Litium Forgiftning

Litium er en vanlig foreskrevet behandling for bipolar affektiv lidelse. Imidlertid, behandlingen er komplisert av litium er smal terapeutisk indeks og påvirkning av nyrefunksjon, begge av noe som øker risikoen for toksisitet. Derfor nøye hensyn til dosering, overvåking, og titrering er nødvendig. Årsaken til litium forgiftning påvirkninger behandling og 3 mønstre er beskrevet: akutt, akutt på kronisk, og kroniske., Kronisk forgiftning er den vanligste etiologi, er vanligvis utilsiktet, og resultater fra litium inntak som overstiger eliminering. Dette er som oftest på grunn av nedsatt nyrefunksjon forårsaket av volum uttømming fra litium-indusert nefrogen diabetes insipidus eller intercurrent sykdommer og er også narkotika-indusert. Litium-forgiftning kan påvirke flere organer, men det primære stedet for forgiftning er det sentrale nervesystemet og kliniske manifestasjoner variere fra asymptomatiske supratherapeutic stoffet konsentrasjoner til klinisk toksisitet som forvirring, ataksi, eller anfall., Litium-forgiftning har en lav dødelighet, men kronisk litium-forgiftning kan kreve en langvarig sykehus lengden på oppholdet nedsatt mobilitet og erkjennelse og tilhørende nosokomiale komplikasjoner. Vedvarende nevrologiske skader, spesielt lillehjernen, er beskrevet og insidens og risikofaktorer for sin utvikling, er dårlig forstått, men det ser ut til å være uvanlig i ukomplisert akutt forgiftning. Litium er lett dialyzable, og begrunnelsen for støtte ekstrakorporale behandlinger for å redusere risikoen eller varigheten av toksisitet i høy-risiko., Det er uenighet i litteraturen om faktorer som definerer pasienter som mest sannsynlig vil ha nytte av behandlinger som kan forbedre litium-eliminasjon, herunder spesifikke plasma konsentrasjon av litium terskler. I tilfelle av ekstrakorporale behandlinger, det er observasjonelle data i sin favør, uten dokumentasjon fra randomiserte kontrollerte studier (ingen har blitt utført), som kan føre til konservativ praksis og potensielt unødvendige intervensjoner i noen tilfeller., Mer data er nødvendig for å definere risiko-nytte av ekstrakorporale behandlinger og deres bruk (modalitet, varighet) i forvaltningen av litium forgiftning.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *

Hopp til verktøylinje