Når kreft i en del av kroppen sprer seg til en annen del av kroppen, outlook for en pasient er sjelden positivt. Gitt hvor ofte dette skjer, kan det komme som en overraskelse å vite at spredning av kreft fra en person til en annen er faktisk utrolig sjeldent.,
«Generelt, i tillegg personer som ikke er immune-undertrykt, får kreft fra ett individ til et annet via blod er svært usannsynlig, sier Dr Ashley Ng fra kreft og haematology divisjon av Walter og Eliza Hall Research Institute.
Flere store studier har vært utført for å spesielt se nærmere på dette spørsmålet.
«En studie så på om lag en tredjedel av en million blod mottakere, hvorav ca 12,000 var i fare for å bli transfundert blod fra en donor med sub-kliniske kreft og de fant ingen økning i risiko, sier Ng.,
Denne bevis passer med det vi vet om hvordan immunsystemet reagerer på fremmedlegemer. I tilfelle av blodoverføring, blod-type (for eksempel A, B, AB og O) er nøye avstemt mellom donor og mottaker slik mottakerens immunsystem ikke se den røde blod celler som fremmed og ødelegge røde blodceller.
Hvis det er kreft celler i blodet, det er andre unike proteiner på overflaten av celler som i de fleste tilfeller, merke dem ut som utenlandske. Mottakerens immunsystem derfor identifiserer dem og ødelegger dem før de kan bosette seg i.,
blodbanker også nøye skjermen givere for å utelukke noen som har hatt kreft, bare i tilfelle.
Men hvis mottakerens immunforsvar som ikke fungerer godt, for eksempel hvis de er immune-undertrykt av sykdom, eller fordi de har hatt en organtransplantasjon som krever immunsuppresjon for mottakeren for å forhindre avstøtning av donor organ — så de er mindre sannsynlig å bli beskyttet ved denne mekanismen.
«Når vi gjør blodoverføring i immunsupprimerte personer, vi kan irradiate den faktiske røde blodlegemer enheter,» sier Ng., Dette er allerede gjort for å redusere risikoen for transfundert hvite blodceller angriper mottakerens kropp — noe som heter graft versus host disease. Dette bestråling kan også drepe alle sub-kliniske kreft celler som kan være sirkulerer i donor-blod.
^ til toppen
organdonasjon og graviditet
I tilfelle av solid organtransplantasjoner, som for eksempel lever eller nyrer, det har vært tilfeller av kreft blir uvitende overført fra giver til mottaker. Mens givere og deres organer er undersøkt for kreft det kan, i sjeldne tilfeller, slip gjennom uoppdaget., Men risikoen er utrolig lav — rundt 0.015 prosent, ifølge Australske retningslinjer.
til Slutt, det er også bevis for at kreft kan overføres fra mor til hennes ufødte barn, men igjen, dette er veldig sjeldent.
«I anmeldelsen tilbake i 2003, var det bare 14 rapporterte tilfeller i litteraturen hvor mamma hadde en type kreft og barnet også utviklet den samme kreft, sier Ng. Kreft dokumentert generelt inkludert aggressive typer kreft og dessverre sannsynlig å være i avanserte stadier av sykdom hos mor., Slik kreft inkludert leukemi, melanom, solid organ kreftformer som for eksempel lunge, og sarcomas.»
Overføring mellom mor og foster kan oppstå på grunn av den uvanlige immunologiske forhold som eksisterer mellom de to under svangerskapet — en som foetal immunforsvaret er fortsatt relativt umodne og kan tolerere utenlandske celler. Imidlertid, overføring av en mors kreft fosteret er svært usannsynlig som dette krever kreft celler å være på reise i mors sirkulasjon, og i tillegg krysse placental barriere for fosteret., I de fleste svangerskap, med mindre dette placental barriere er brutt for eksempel med utilsiktede traumer, foetal blodsirkulasjonen holdes fullstendig atskilt fra morens blod forsyning.
Så er det svært sjelden, svært uvanlige tilfeller av person-til-person-overføring, for eksempel kirurgen som kontraktsfestede kreft fra en pasient etter et uhell ved å kutte seg selv under operasjonen, og overføring av kreft i tykktarmen gjennom en needlestick skade.
I tilfelle av kirurgen, det viste seg at kreften i seg selv hadde utført en genetisk mirakel og innarbeidet noen av kirurgens gener i seg selv., Dr Ng antyder at forklaringen for disse sjeldne tilfeller, kan også være relatert til immunologically likheter mellom donor og mottaker, eller som kreft celler eller annen måte var i stand til å unngå immun gjenkjenning.
Dr Ashley Ng er en haematologist på Royal Melbourne Sykehus og post-stipendiat ved Walter og Eliza Hall Research Institute. Han talte til Bianca Nogrady.