Kalsium utover bein

Publisert: Mars 2010

Kalsium kan hope seg opp i kroppen vår, der det ikke hører hjemme. Er for mye kalsium inntak til å skylde på?

Kalsium er den mest rikelig mineral i kroppen. Nesten alle av det — 99% — lagres i skjelettet, der det tjener til å opprettholde sunne bein og tenner. Men det er ikke alle gjør det. Kalsium er også viktig for normal funksjon av muskler, blodkar og nerver. Små mengder er oppløst i væsken på innsiden og utsiden hver eneste celle i kroppen., For mye eller for lite kalsium kan være dødelig for disse cellene, slik at kroppen nøye kontroller sitt blod nivåer.

noen Ganger, imidlertid, kalkavleiringer i mykt vev kan føre til medisinske problemer eller skew test resultater. For eksempel, selv om kalsiumnivå i blodet er normal, kalkavleiringer kalt forkalkninger kan samle seg ved siden av skade på vev. Kvinner som utvikler slike innskudd eller andre kalsium ansamlinger (nyrestein, for eksempel) kan lure på om de har vært å ta i for mye av mineral — i form av kosttilskudd for bein helse, blant andre ting., De har god grunn til å bekymre deg om det?

generelt, svaret er «nei.»Forskere har ikke funnet noen direkte koblinger mellom kalsium inntak (via mat eller kosttilskudd) og bløtvev akkumulering. Så hvordan gjør kalsium få avsatt utover bein? Her er hva vi vet så langt.

Bryst forkalkninger

Forkalkninger i bryst vev finnes i om lag 50% av kvinner over 50 år gamle og 10% av yngre kvinner. Det er ingen symptomer; du blir oppmerksom på dem bare når mammografi avslører hvite flekker eller flekker av ulike former og størrelser., De fleste er godartet, men noen forekommer i forbindelse med brystkreft, så en radiolog må finne ut om en biopsi eller videre testing er nødvendig.

Godartet bryst forkalkninger kan dannes som en reaksjon på skade. Når noen del av brystet er skadet — av operasjon, stråling, traumer, infeksjoner eller en cyste — fett cellene dør, frigir fettsyrer som kombineres med kalsium for å danne avleiringer. For eksempel forkalkninger kan oppstå langs bilbelte linje etter en ulykke (se bilde) eller i et område som har vært bestrålt for å behandle brystkreft.,

Bryst forkalkning på grunn av skade

Dette mammogram viser godartet forkalkninger i brystet av en kvinne som var i en bilulykke og vedvarende bilbelte skade.

Foto gjengitt med tillatelse fra Dr. Petter W. Scott, M. D., Anderson Cancer Center

Forkalkninger kan også oppstå i glandular vev der melk som er produsert (lobules) og i de kanaler som bærer melk til brystvorten. Selv når du ikke er gravid eller ammer, lobules skille ut små mengder av kalsium som inneholder væske., Hvis kalsium crystallizes, det kan dukke opp på et mammogram. Forkalkninger i lobules er noen ganger utbredt, men nesten alltid godartet. Forkalkninger i kanalene, på den annen side, er noen ganger et tegn på preinvasive duktalt carcinoma in situ (DCIS).

Det er flere grunner til forbindelsen mellom forkalkninger og brystkreft. I DCIS, for eksempel, kreft celler i sentrum av kanaler kan dø fordi de mangler tilgang til blod og næringsstoffer, slik at en forkalket linje langs banen av kanalen., Forkalkninger kan også være assosiert med invasiv kreft i områder hvor kreftceller er døde, skadet i bindevevet mellom kreftceller, og på steder der DCIS forkalkninger er tilstede, så vel.

generelt, microcalcifications (mindre enn 1 mm over) er mer mistenkelige enn macrocalcifications (mer enn 2 mm på tvers), og tett gruppert innskudd mer enn en mer spredt seg. Hvis legen din mener det er noen sjanse for malignitet, hun eller han vil anbefale en biopsi. (De aller fleste slår seg å være godartet.,) Andre imaging teknikker er av begrenset verdi i å visualisere forkalkninger.

Forbruk-tilkobling? Kalsium inntak gjennom kosthold og kosttilskudd er ikke forbundet med benign bryst forkalkninger. Videre, en 2009 studie av mer enn 60 000 svenske kvinner funnet at større kalsium inntaket ikke øke risikoen for brystkreft.

Melk-alkali-syndrom: Retur av et gammelt problem

for flere Tiår siden, sår pasienter ble bedt om å spise masse melk og fløte, og ta sodium bicarbonate (en lut) for å nøytralisere syre og beskytte mageslimhinnen., Noen av disse pasientene (2% til 18%, avhengig av studiet) utviklet en livstruende tilstand som kalles melk-alkali-syndrom, preget av høyt kalsiumnivå i blodet, høyt blod pH, nyre dysfunksjon, og forkalkninger i hornhinnen, lunge, og lymfeknuter.

syndrom ganske mye forsvant da dette sår behandling ble forlatt, men det har re-dukket opp, først og fremst blant kvinner som tar høye doser av kalsiumkarbonat i kosttilskudd så vel som syrenøytraliserende midler, for eksempel Tums, som inneholder kalsiumkarbonat., I en studie, Texas forskere undersøkt diagrammer av alle pasienter innlagt på et universitetssykehus for høyt kalsium-nivåer mellom 1998 og 2003. Etter å ekskludere pasienter med nyresykdom og hyperparathyroidism, fant de at melk-alkali-syndrom var den skyldige i 9% av tilfellene samlet og 26% av de som involverer svært høyt kalsiumnivå i blodet., Syndromet er mer sannsynlig til å forekomme i mennesker som konsumerer mer enn 2000 milligram (mg) per dag av kalsium-grunnstoff, det vil si den mengden av kalsium i den supplement heller enn mengden av supplere seg selv, som er vanligvis kalsiumkarbonat. (500 mg tablett av kalsiumkarbonat vanligvis inneholder 200 mg kalsium-grunnstoff.) Også i fare er kvinner som kombinerer høy-dose kalsium med D-vitamin for å øke absorpsjonen. Dehydrering, en risiko for kvinner med bulimi eller kronisk morgenkvalme, kan også heve kalsium-nivåer av opprørende at blodets syre-base-balanse., Les etiketten på din supplement og sørg for at du tar deg ikke mer enn det anbefalte beløpet: 1,200 til 1500 mg kalsium-grunnstoff per dag.

Kretsløpssystem forkalkning

Kalsium kan hope seg opp i den arterielle plakk som utvikler seg etter en skade i åreveggen. Plakk er vanligvis myk til å begynne med, men etter hvert har en tendens til å stivne og bli forkalket. I tillegg, blodkar celler seg noen ganger konvertere til bein-forming osteoblaster, produsere ekstra kalsium på stedet.

koronararteriene., Personer med arteriell forkalkninger er mer sannsynlig å utvikle hjerte-og karsykdommer, men det er uklart om forkalket plakk som er mer sannsynlig enn myke plakett til å sprekke og forårsake et hjerteinfarkt.

risikoen for coronary arterien sykdom kan forutsies ved mengden av kalsium i koronararteriene, målt ved CT-skanning — selv etter korreksjon for andre hjertesykdommer risikofaktorer. Men the American Heart Association anbefaler ikke at disse hjerte-skanner hvis du kan ved å fortelle din medisinske historie eller andre risikofaktorer som du er på lav eller høy risiko for hjerte-og karsykdommer., Hvis du er på middels risiko (10% til 20% sjanse for hjerteinfarkt i de neste 10 år), en koronar kalsium-scan kan hjelpe legen din finne ut hvordan aggressivt for å forfølge behandlingsformer som statiner.

Hvis du utvikler brystsmerter, skanning for koronar kalsium kan hjelpe deg å avgjøre om hjertesykdom er årsaken. Ekkokardiografi — en prosedyre som bruker lydbølger til å lage bevegelige bilder av bankende hjerte — kan avsløre forkalkning av aortaklaffen, som i stor grad øker risikoen for coronary arterien sykdom.

Hjernen-relaterte arterier., I de fleste pasienter som gjennomgår hjernen en CT-skanner, uansett grunn, carotis (nakke) og ryggvirvel (ryggraden) arterier viser tegn til forkalkning. Disse forkalkninger kan være en selvstendig risikofaktor for hjerneslag: 2007 en studie fant at forkalkninger er spesielt vanlig hos personer som har hatt en blodpropp-relaterte (iskemisk) hjerneslag.

Forbruk-tilkobling? Bevis er begrenset, men kalsium inntaket ikke ser ut til å øke risikoen for forkalkning i koronararteriene., Faktisk, et høyt nivå av kalsium i kosten er vanligvis antatt å være gunstig for hjerte helse, fordi det er forbundet med lavere blodtrykk og lavere vekt. Men, det har vært noen bekymringsfulle funn. Noen studier (men ikke alle) har funnet en økt risiko for hjerteinfarkt blant kvinner å ta kalsiumtilskudd. Forskere er involvert i 15 randomiserte studier av kalsium kosttilskudd for ulike tilstander er som slår sine data om uønskede hendelser blant nesten 12.000 personer for å se etter noen tilknytning.,

Vaskulær forkalkning i bryst

Bryst arteriell forkalkninger (BACs) er felles funn på en mammogram (se bilde) og ikke øke risikoen for kreft. Men kunne de signal forkalkning i andre blodkar, for å øke risikoen for hjertesykdom?

Vaskulær forkalkninger i bryst

Kalsium langs blodkar vegger vanligvis har en tracklike utseende (se røde piler); det er vanligvis forbundet med arteriosklerose (strukturelle endringer i den arterielle veggen, ofte på grunn av alder).

Foto gjengitt med tillatelse fra Dr., Tanya W. Scott, M. D., Anderson Cancer Center

Kvinner med BACs har en høyere risiko for hjertesykdom, men forskning ved University of Connecticut tyder på at tilstedeværelsen av BACs ikke forutsi utviklingen av hjerte-og karsykdommer. I stedet ser det ut til at aldring er den vanligste årsaken til både BACs og hjerte-og karsykdommer.

nyrestein

nyrene er sentrale aktører i å kontrollere kalsium balanse. Hver dag, omtrent 10 gram kalsium filtrere gjennom nyrene; ca 1,5% av det skilles ut i urinen, og resten er reabsorbert., Nyrestein utvikle når krystaller separat fra væske i urinen og danner en hard masse. Den vanligste typen er laget av kalsium oxalate. Ifølge forskning ved Harvard, mennesker utsatt for nyrestein skille ut ca en tredjedel eller mer av deres kalsium inntaket i urin enn folk som ikke har nyrestein. De kan være absorbere mer kalsium, og dermed skille ut mer, eller de kan være å miste kalsium fra kroppen, noe som øker risikoen for lav bentetthet, samt nyre steiner.,

Hvis du utvikle nyre steiner og urinen viser høye nivåer av kalsium, du kan være foreskrevet en tiaziddiuretika å fremme bevaring av kalsium i ben og redusere sine utslipp i urinen. Hvis det er høye nivåer av kalsium i både blod og urin, kan du bli testet for hyperparathyroidism, en lidelse som forstyrrer kalsium regulering og øker risikoen for nyrestein.

Forbruk-tilkobling? Mange consumer Web-sider og til og med noen leger foreslår at folk som har hatt nyrestein bør redusere sine kalsium inntaket for å hindre en gjentakelse., De er feil. Faktisk, kalsium faktisk ser ut til å redusere stein formasjon. Forskere ved Harvard Medical School rapportert at kvinner som tar en DASH stil kosthold — en kalsium-rik diett som er best kjent for å bidra til lavere blodtrykk — har en 40% lavere risiko for å utvikle nyrestein. «Vi er veldig begeistret for DASH kosthold som behandling for nyrestein, sier Harvard’ s Dr. Eric Taylor. Kalsium har denne effekten fordi det binder seg med oksalsyre (finnes i spinat, kaffe, sjokolade og andre anlegg matvarer) og hindrer dets absorpsjon i tarmen., Dette betyr mindre oksalsyre for nyrene til å behandle og en lavere risiko for å utvikle kalsium oxalate nyrestein.

Kalsium i ledd og sener

synovial væske i leddene inneholder kalsium, og så gjør brusk slimhinnen i leddene. Når som kalsium crystallizes, den resulterende små skår slites felles overflaten og anspore utgivelsen av enzymer som ytterligere bryter ned brusk. Kalsium som inneholder krystaller er funnet i 60% av kneledd gjennomgår erstatning kirurgi for artrose.,

Kalsium kan også hope seg opp i sener — spesielt rotator cuff sener i skulder — og skaper en tilstand som kalles forkalket tendinitt. Akkumulering ser ut til å oppstå der det er noen form for skade på vev eller mobil endre, selv om traumatisk skade eller overforbruk er ikke nødvendigvis involvert. Effekten avhenger av antall, plassering og størrelse av forkalkninger. Noen ganger de forårsaker ingen symptomer i det hele tatt, men de kan bli betent, forårsaker betydelig skulder smerter og begrenset utvalg av bevegelse., Forkalket tendinitt er behandlet med anti-inflammatorisk medisiner, fuktig varme, eller is for å lindre smerter og fysisk terapi for å opprettholde omfanget av bevegelse.

i Motsetning til forkalkninger i andre deler av kroppen, sene innskudd er noen ganger brutt opp og fjernes med en nål eller ved kirurgi (artroskopisk eller åpen).

Forbruk-tilkobling? Med unntak av i visse sjeldne metabolske forstyrrelser som hever kalsiumnivå, forkalkninger i ledd og sener er en lokal prosess som ikke er påvirket av kalsium inntaket.,

Ansvarsfraskrivelse:
Som en tjeneste til våre lesere, Harvard Helse Publisering gir tilgang til vårt bibliotek av arkiverte innholdet. Vær oppmerksom på at dato for siste gjennomgang og oppdatering på alle artikler. Ingen innhold på dette nettstedet, uavhengig av dato, bør aldri bli brukt som en erstatning for direkte medisinske råd fra din lege eller annet kvalifisert kliniker.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *

Hopp til verktøylinje