Når Heather Huus var 19, hun så sin mor gå gjennom behandling for mage kreft—samme sjelden form av magekreft som hadde forårsaket Huus bestefars død. Hennes mor var bare 44, og sykdommen var nådeløs, noe som fører henne til å slippe vekten så raskt hun ble en ånd av sitt tidligere selv. Innen et år med diagnose, var hun borte.
I 2014, når Huus slått 30, hennes lege foreslo at hun får en genetisk test for å finne ut sin risiko for arvelig diffus magekreft (HDGC).,
tilstanden har en høy grad av arv og gjør magekreft forekomst mer sannsynlig—og vanligvis mer aggressive.
Ifølge National Institutes of Health (NIH), om 900,000 folk over hele verden til å utvikle mage kreft hvert år, og om lag 1 prosent av de som er HDGC., Kvinner som tester positivt for en mutasjon i CDH1-genet—den som oftest knyttet til HDGC—har en 56 prosent til 83 prosent sjanse for å utvikle kreft på et tidspunkt i løpet av livet (menn med gene mutation har en 70 – til 80-prosent sjanse), i henhold til American Society of Clinical Oncology. Hvis du har en forelder med mutasjon, du har en 50% sjanse for å arve det, og en bror, søster, eller foreldre til en person som har en mutasjon har en 50 prosent sjanse for å ha det så godt.,
NIH bemerker også at en CDH1 genetisk mutasjon kan føre til en økt risiko for brystkreft, prostatakreft og tykktarmskreft, og disse er relatert kreft ofte vises før alder 50 i disse individene.
En av grunnene til HDGC er så aggressiv er det «diffuse» del av tilstanden navn, i henhold til Huus er kirurg ved Mayo-Klinikken, Michael Kendrick, M. D. det betyr At det er ingen tumor å fjerne; de ondartede cellene er spredt over hele magen, noe som gjør dem mer sannsynlig å metastaserer til å reise til andre deler av kroppen som leveren og lungene, Dr., Kendrick sier. Og fordi HDGC er ofte ikke oppdaget før det er blitt dette invasiv, overlevelsesraten er anslått til å være rundt 20 prosent.
I vurderingen av den genetiske testen, Huus tenkt på hvor smertelig det hadde vært å se morens sykdom fremgang og til slutt innhente henne.
Hun tenkte på datteren, Paige, som bare var et par år gammel på den tiden.
«Som overbeviste meg om at jeg hadde å gjøre testen,» sier hun., Hun reiste til Mayo Clinic i Rochester, Minnesota, fra sitt hjem i Nord-Dakota, og deretter ventet uker for resultatet. Hver lille kalde symptom eller øyeblikk av tretthet forlot henne skranglet som hun ventet, fordi hun var overbevist om at det var et tegn av magekreft.
Når testen kom tilbake positive for gene mutation, hun faktisk følte lettelse. «Hvis det hadde vært mangelfulle, jeg tror jeg ville ha oppholdt bekymret hele mitt liv,» sier hun. «I stedet, testet positivt la meg vite hvor jeg sto i form av odds. Og at jeg måtte gjøre noe.,»
Så, Huus besluttet å gå videre med hva noen kan vurdere et drastisk steg for noen uten kreft: fjern hele hennes mage.
«midt I alt dette, når noen har nevnt en gastrectomy, jeg trodde det var latterlig,» forteller hun SELV. «Ingen kan leve uten et magen, høyre? Nå er jeg et levende bevis på at du helt kan.»
Hun hadde prosedyren ferdig i 2016, og selv om det er tatt betydelige justering, hun har aldri angret på det et øyeblikk., Før han våkner opp etter operasjonen, hun hadde ingen anelse om hvor mye frykt for kreft hadde vært veiing på henne. Hver kald, noen trakk muskel, hver influensa symptom—det utløste terror i henne at hun kanskje har magekreft. Med magen borte, frykten var borte, også.
«Kanskje det høres rart ut å si at livet er bedre uten magen, sier hun. «Men det er som en vekt løftes.»
å Få en total gastrectomy eliminerer risikoen for magekreft i de fleste tilfeller, sier Dr. Kendrick., Den eneste måten mage kreft kan oppstå etterpå er hvis kirurgen ikke fjerne en del av spiserøret som har kreft celler, eller hvis kreften allerede finnes i kroppen og har metastasert utover magen, bemerker han.
Etter operasjonen, magen er biopsied for å avgjøre om det siste som har skjedd. For Huus, som biopsi kom tilbake negativ, noe som betyr at hun er på null risiko for å noensinne få magekreft, Dr. Kendrick sier.
Det er i motsetning til gastrisk bypass, legger han til, i hvilke deler av eller hele magen er fortsatt, sammen med en viss risiko for kreft., Det er derfor en total gastrectomy, snarere enn en bypass, er anbefalt for pasienter som Huus, som bærer den endrede genet.
I året før hennes mage kirurgi, Huus fått rundt 60 kg.
«Før jeg visste om det mutasjon, det vil jeg ikke si at jeg var en super sunn og ren eater, men jeg hadde ikke overdrive det, og nyte mye,» sier hun. «Men, når jeg visste at jeg var nødt til min totale gastrectomy, og at det ville være om et år før min operasjon dato, jeg gikk for det.»
Dr., Kendrick ikke gi henne noen spesifikke direktiver om hva du skal spise pre-kirurgi. Men han la henne vite at sukker ville trolig blitt en svært sporadisk behandle for minst seks måneder, og kanskje mye lenger, etter prosedyren. Å vite at den søte ting kan være en komplikasjon, Huus bestemte seg for å ta fatt på en «farvel til sukker» – turneen.
Som også hjalp henne å få vekt, et resultat som hun ikke viker fra, siden hun hadde lest at dramatisk vekt-tap kan være en bivirkning av prosedyren, i likhet med andre bariatric prosedyrer som gastrisk band og mage omgår.,
«Så mye ostekake,» sier hun, med en vemodig tone.
Etter den tid hennes kirurgi dato kom, hadde hun fått rundt 60 kg. Huus innså at trappes gradvis opp til at ekstreme hadde sine ulemper—systemisk inflammasjon, for en—men, i hennes øyne, overvekt ville være en «buffer» for henne å venne seg til mage-fritt liv som kiloene kom av. Og det gjorde de, relativt raskt. Dagen etter operasjonen var hun en størrelse 24. Seks måneder etter hennes kirurgi, hun hadde mistet ca 125 pounds og kom ned til en størrelse 4.
At resultatet er ikke overraskende, Dr., Kendrick notater, men det betyr ikke at hun ville ha vært i fare hvis hun hadde startet på en mindre størrelse. For eksempel, sier han, noen mennesker som er mager kan bare miste 10 pounds.
«Alles kroppen har en tendens til å ha et sett punkt i forhold til vekt, sier han. «Denne prosedyren fører ofte til at folk kommer til det punkt, og at vekttap kan være 100 pounds eller det kan være 5 pounds. Det avhenger bare av hva du har å tape.»
Når Huus nådde sitt eget stille punkt, hun gravde inn i arbeidet med å opprettholde det vekt, fordi hun ikke ønsker å gå noe lavere.,
Hva som forårsaket hennes post-kirurgi vekttap var det samme som det som gjorde det utfordrende å holde vekten hennes lyser: Huus ikke blir sulten.
Hun også føles full. Uten slike signaler, spise kan føle seg ekstra i stedet for obligatorisk, og det er veldig lett for henne å gå for lenge uten å spise, sier hun.
Som kan skje med totalt gastrectomies, sier Dr. Kendrick, fordi mat er å gå direkte inn i tarmen og får ikke brutt ned gjennom magen syrer. Som nødvendiggjør å spise mye mindre porsjoner, tygges grundig, hele dagen.,
«Når du har ingen sult, noen gang, det er ingen signaler som gjør at du innser at du trenger å spise,» sier Huus. I stedet, har hun til å stole på andre faresignaler, som ekstrem trøtthet og rystelser. For å hindre at hun spiser små måltider hver to eller tre timer, og fokuserer på alle de gode ting, som grønnsaker og magert protein.
Det har ført Huus å lese etiketter på absolutt alt, selv tilsynelatende «sunn» elementer som protein pulver, der hun har funnet er ofte pakket med sukker.,
Disse dager, et stykke ostekake ville føre til Huus til å føle seg beruset—hun bokstavelig talt får dobbelt syn. Dr. Kendrick sier at det kan være relatert til et plutselig fall i blodtrykk og dehydrering brakt videre av «dumping syndrom.»
Sjarmerende heter, dumping syndrom kan utvikle seg i personer som har hatt hele eller deler av sin mage fjernet. Det som skjer når mat (spesielt sterkt bearbeidet mat med mye fett og sukker) flytter inn i tarmen alle på en gang, og fører til fordøyelsessystemet for å oversvømme område med vann for å fortynne fett konsentrasjon., Dette vannet er tatt fra blodet, noe som kan resultere i lavere blodtrykk og symptomer som svimmelhet, svakhet og tretthet. Dette fører også til at kroppen til å shuttle fettet ut av systemet mer raskt, ofte fører til diaré.
«Sukker er trolig den mest vanlige spørsmålet jeg får fra gastrectomy pasienter,» sier Dr. Kendrick. «For noen, kan de gå tilbake til å spise høyere mengder sukker i fremtiden, men minst i de første månedene, anbefaler vi dem å begrense inntaket, på grunn av dumping syndrom.,»
«jeg tror jeg spiser den måten mennesker er ment til å spise når de ønsker å være sunn, sier hun. «Bortsett fra at de fleste mennesker ønsker å ha denne type diett, og jeg har til. Så morsomt som det høres ut, jeg tror alle kan ha nytte av å leve som om de ikke har en mage.»
Nå, Huus prøver å få muskelmasse, og treningsstudioet er hel rot av nye utfordringer.
Når du ikke har råd til å miste noen få pounds, egnethet blir vanskelig, sier Huus., Hun har en venn som også gjennomgått en gastrectomy og ble så underernært at hennes lege advarte henne mot å komme i en kald basseng, fordi det ville føre henne til å brenne for mange kalorier.
Det er ikke typisk, men det kan skje med ernæringsmessige mangler, Dr. Kendrick sier. Generelt, legger han til, de som har hatt operasjonen har for å holde på toppen av deres ernæring og treningssenter, og være mer årvåken om å sette seg gode vaner.
«La oss bare si jeg holde seg borte fra cardio,» sier Huus., Hun har kjørt et par 5k i det siste året, hovedsakelig fordi de var bundet til veldedige hun støtter, men hennes hovedfokus er på styrketrening, slik at hun kan bygge muskelmasse. Hun gjør mye av kroppsvekt øvelser, samt vekter, og hun er veldig forsiktig med å øke hennes kalorier for å unngå vekttap.
Selv om hennes mat og fitness krever konstant justeringer, Huus sier det er blitt lettere i løpet av det siste året, og nå er hun funnet ut hvordan å finne en balanse på mange måter., Hun får månedlige vitamin B12 skudd, siden du ikke kan absorbere at vitamin i pille-eller flytende form uten magen, og hun er nøye med å supplere med et multivitamin som godt. Dr. Kendrick sier mange mennesker som har hatt denne type kirurgi er nødt til å ta multivitaminer og kalsium i tillegg til B12, og at å hoppe over dem kan ha store konsekvenser som nerve problemer og anemi.
Huus avgjørelse endte opp med å ha en krusning effekt over hennes familie.,
Etter å få henne resultater og å ha kirurgi, andre familiemedlemmer fikk testet for den genetiske mutasjonen som godt, og laget sine egne kirurgi avtaler når testene kom tilbake positive. Hennes tante hadde en gastrectomy i februar 2017, deretter en fetter i November, og en annen kusine har sin operasjonen planlagt i juni. Hennes søster testet positivt, men er ventet å ha en gastrectomy til etter at hun er ferdig med å få barn.
«Min tante rett opp sa hun ventet for å se hvordan jeg gjorde før de bestemmer seg for om hun vil ha en total gastrectomy, sier Huus., «Jeg fortsatte å fortelle henne at hver person er forskjellig, og bare fordi jeg gjorde det så bra, det betydde ikke at hun ville det, også.»
Men hun gjorde det bra, og Huus sier det har vært nyttig å ha så mange familiemedlemmer gå gjennom prosedyren, siden de utveksler råd og sammenligne sine erfaringer med hverandre.
Mest av alt, Huus føler at alle forandringer i livet er verdt det å stå her i dag, sunn.
«jeg bestemte meg tidlig for å se denne prosedyren som et positivt, og det har vært, sier hun., «Med noe som dette, your mind-set saker. Jeg føler meg takknemlig for å få denne fantastiske muligheten til å forhindre at kreften som tok min mor, og også til å leve på en måte som er utrolig sunt for meg.»
i Slekt:
- Hvorfor Kreft Symptomer Kan noen Ganger Virke Som Influensa
- Dette Er ikke Bare et Arr Fra Eggstokkreft—Det er en Skjønnhet Merke
- Hva skal man Si til Noen Med Kreft