Pasientene er ofte instruert til ikke å ta ibuprofen og andre ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler (NSAIDs) før eller etter operasjonen på grunn av økt blødningsrisiko., Men tilgjengelige data tyder på at ibuprofen ikke øke risikoen for blødning etter plastisk kirurgi prosedyrer, ifølge en forskning gjennomgang i aprilnummeret av Plastikk og Rekonstruktiv Kirurgi®, som er det offisielle medisinske tidsskriftet til American Society of Plastic Surgeons (ASP).
«Ibuprofen er et nyttig medikament i innstillingen av kirurgi med flere gunstige effekter,» skriver Drs. Brian Kelley, Jeffrey Kozlow og kolleger ved University of Michigan., De tror at ibuprofen kan gi en sikker og effektiv smerte-kontroll for utvalgte plastisk kirurgi prosedyrer, mens du unngår høyere risiko og kostnader av noen andre smertestillende medikamenter.
Plastisk Kirurgi Studier Rapporterer Ingen Økning i Blødning med Ibuprofen
forskere har utført en systematisk gjennomgang og meta-analyse av forskningslitteratur for å identifisere høy-kvalitet studier å sammenligne ibuprofen med andre smertestillende medikamenter til pasienter som gjennomgår plastisk kirurgi-relaterte operasjoner., De fant fire studier som 443 pasienter ble randomisert til ibuprofen eller andre medisiner. Alle studiene startet ibuprofen enten før eller umiddelbart etter operasjonen, og fortsatte i minst en uke.
prosedyrene studerte var ansikts kosmetisk kirurgi, breast cancer kirurgi, brokk reparasjon, og hud kreft kirurgi og gjenoppbygging. Alle studier som har brukt samme ibuprofen dose (400 mg hver fjerde time). Sammenligningen behandlinger, inkludert paracetamol paracetamol pluss kodein, eller resept-bare NSAID ketorolac.,
Alle av studien medisiner gitt god smerte-kontroll, kan det samlet data som er foreslått. Bare syv prosent av pasienter som er tilordnet til ibuprofen og 11 prosent som er tilordnet til sammenligning narkotika rapporterte misnøye med deres smerte behandling. (Forskjellen var ikke signifikant.)
Ibuprofen og andre behandlinger var også lik i form av blødningsrisiko. Priser for «kirurgisk betydelig postoperativ blødning» var 3,5 prosent med ibuprofen og 4,1 prosent med andre behandlinger (også nonsignificant)., En videre analyse fokusert på sammenligningen mellom ibuprofen og paracetamol pluss kodein—en vanlig postoperativ smerte medisiner som ble brukt som en sammenligning behandling i tre av de fire studiene. Igjen, det var ingen signifikant forskjell i smerte kontroll eller blødningsrisiko.
«Blødning er en betydelig bekymring for plastiske kirurger og NSAIDs er rutinemessig holdt på med dette i tankene,» Dr. Kelley og medforfattere skriver. Selv om ibuprofen er en billig stoff som er allment tilgjengelig over-the-counter (OTC), er det få studier har evaluert bruken av plastisk kirurgi pasienter.,
forskerne understreker at studien var begrenset til prosedyrer der blødning og hematomer (samlinger av blod) er lett synlig. De erkjenner også noen andre viktige begrensninger, spesielt i lite antall studier og pasienter inkludert. Men de tror at for plast og dermatologic (hud) kirurgi prosedyrer som involverer små områder, ibuprofen kan gi god smerte-kontroll uten økt blødningsrisiko., Funnene er i tråd med det faktum at, i motsetning til noen andre NSAIDs, ibuprofen har bare kort, midlertidig effekt på funksjonen av blodplater—blod celler som spiller en sentral rolle i clotting.
Vurderer ibuprofen og andre alternative medisiner er spesielt viktig gitt den økende bekymring for misbruk eller reseptbelagte opioider smertestillende midler, i tillegg til deres høye kostnader. Dr. Kelley og kolleger legge til, «RESEPTFRIE analgetika som ibuprofen er mer kostnadseffektivt gitt sin effektivitet i smerte kontroll, godt etablert offentlig toleranse, og lav-risiko kvaliteter for misbruk.,»
Plastisk og Rekonstruktiv Kirurgi® er publisert av Wolters Kluwer.
Klikk her for å lese » Ibuprofen Ikke Kan Øke Risiko for Blødning i Plastisk Kirurgi: En Systematisk Gjennomgang og Meta-Analyse.»