Hydrosalpinx (Norsk)

Hydrosalpinx er et beskrivende begrep og viser til en væske-fylt dilatasjon av egglederen. Hvis væsken er smittet, dvs. pus, så er det en pyosalpinx, hvis blodig, så hematosalpinx.

Klinisk presentasjon

Pasienter kan være asymptomatiske eller kan presentere med bekken smerte eller infertilitet.

Patologi

Ett eller begge egglederne kan bli påvirket., En hydrosalpinx resultater fra en opphopning av sekret når røret er okkludert på sitt distale enden (obstruksjon av ampullary segment) eller begge ender. I sjeldne tilfeller, forbigående oppblåsthet av egglederne oppstår på grunn av retrograd passasje av blod fra livmoren uten å fullføre distale okklusjon.

Forårsaker

• endometriose (ofte hematosalpinx)
• eggløsning induksjon
• inflammatorisk sykdom i bekkenet (e.,ur i kvinner etter hysterektomi når bare det fallopian rør er til venstre for å beskytte blodtilførselen til eggstokk
• dette er fra opphopning av tubal sekreter forårsaket av kirurgisk blokkering proximally og heft-relaterte blokkering distally

Røntgenologisk funksjoner

Ultralyd

• tynne eller tykke vegger (i kroniske tilfeller)
• langstrakt eller brettet, er rørformet, C-formet, eller S-formet væske-fylt struktur
• distinkt fra livmoren og eggstokkene.,

Langsgående folder som finnes i et vanlig egglederen kan bli fortykket i nærvær av en hydrosalpinx. Foldene kan produsere en karakteristisk «cogwheel» utseende når avbildes i tverrsnitt. Disse foldene er pathognomonic av en hydrosalpinx. Innrykk på motsatt side av veggen er referert til som den midje tegn som er en sterk prediktor for hydrosalpinx. Midje tegn i kombinasjon med en rørformet cystisk masse har blitt funnet å være pathognomonic av en hydrosalpinx 9. Ufullstendig septa kan også gi en «perler på en snor» – skiltet.,

noen Ganger utvidede egglederen kan ikke vise langsgående folder. Hvis det langstrakte arten av disse foldene er ikke kjent, de kan være feil for veggmaleri knuter av en ovarian cystisk masse. En betydelig arrete hydrosalpinx kan presentere som en multilocular cystisk masse med flere septa (ofte ufullstendig) opprette flere avdelinger. Disse septa er generelt ufullstendig, og avdelinger kan være tilkoblet. Imidlertid, med mer uttalt arrdannelse, differensiering fra en ovarian massen kan ikke være mulig.,

CT

En hydrosalpinx kan sees forresten på CT som en væske-demping rørformede adnexal struktur, atskilt fra eggstokk. En enkel hydrosalpinx er ikke ledsaget av bekken betennelse. Den tubal vegg kan forbedre følgende kontrast.

MR

MR imaging er modalitet av valget for karakterisering og lokalisering av adnexal massene som ikke er tilstrekkelig vurdert med ultralyd. En utvidede fallopian rør er interposed mellom livmor og eggstokk og viser væske signal intensitet. Ufullstendig septa eller kaster kan bli sett., Slimhinnene plicae er vanligvis visket ut, og rør veggen er jevnt glatt og tynn.

Signal egenskaper av de utvidede t(s) er:

• T1: vanligvis hypointense selv om det kan være hyperintense hvis det er proteinaceous flytende
• T2: hyperintense
• T1 C+ (Gd): slimhinnene plicae og rør vegger kan vise mild ekstrautstyr

Hysterosalpingogram

Vil klassisk vis en utvidede egglederen, fylle med kontrast og med fravær av gratis spill., hydrosalpinx fra en cystisk ovarie masse, et viktig skille, fordi malignitet er sjeldne med en extraovarian cystisk adnexal masse

Se også:

• hematosalpinx
• pyosalpinx