Jakarta, Indonesia – Timor-leste, tidligere kjent som Øst-Timor, har en creaky helsevesenet og er et av de fattigste landene i Asia, men også som nabolandet Indonesia grapples med en av de verste utbrudd i regionen, det har klart å holde viruset i sjakk.
landet hadde rapportert bare 44 COVID-19 infeksjoner med null dødsfall som på mandag, slik at det med den nest minste utbrudd i Sørøst-Asia etter Laos, i henhold til Johns Hopkins University.,
Eksperter kreditt regjeringens rask handling, imponerende strenge grensekontroller og trapper opp testing og helseinstitusjoner i løpet av noen uker, så vel som dens vilje til å arbeide med eksperter for den relative suksess for sin reaksjon.
Michael Ryan, direktør for Verdens helseorganisasjon (WHO) Helse Nødhjelp Program, sa tidligere denne måneden at øst-Timor hadde «lettelse opp veldig tungt på FN og NGO-basert støtte.,
«Det er veldig oppmuntrende at land med svært skjøre infrastruktur som fortsetter å dukke opp som nasjoner, fortsatt kreve mye av ekstern støtte kan demonstrere at de kan få kontroll over en ødeleggende sykdom som COVID,» sa han.
I virkeligheten, Timor-leste, med en befolkning på mer enn 1,2 millioner, hadde lite annet valg enn å handle besluttsomt.,
Eksperter si sin svake helse, infrastruktur og økonomi ville ha slitt med en plutselig økning av infeksjoner.
øst-Timor hadde en inntekt per innbygger på $1,560.51 i 2019, ifølge verdensbanken og selv om det har holdt virus innsjekking sin økonomi ventes fortsatt til kontrakten med 6,8 prosent i 2020 – det verste nedgang siden sin uavhengighet., Landet er ikke bare å gjøre med COVID-19, men også en politisk krise tidligere i år.
Følelse av krise
øst-Timor var en portugisisk koloni i århundrer før Indonesia invaderte territoriet i 1975. I løpet av mer enn to tiår med brutal regel hundrevis av tusenvis av mennesker døde.
landet til slutt sikret formell uavhengighet i 2002 etter mer enn tre fjerdedeler av de stemmeberettigede har stemt for å forlate Indonesia i en FN-administrerte folkeavstemning.,
Mariano Ferreira har jobbet som forsker i hovedstaden Dili-basert NGO, La ‘ o Hamutuk, for noen 12 år og overvåker driften av statlige virksomheter i landet.
Han sier regjeringen er rask handling i pålegger en unntakstilstand en uke etter at den Katolske-flertallet nasjon rapportert sin første sak på Mars 21 ble avgjørende i kampen mot pandemien.,
«All offentlig og privat virksomhet, samt offentlige tjenester ble stengt, selv massene ikke var tillatt, så vi følte det var virkelig en nødsituasjon, og alle vendte tilbake til sine hjembyer og oppholdt seg der,» sa han til Al Jazeera, og legger til skoler var også stengt.,
unntakstilstanden har blitt forlenget til januar 2 og grenser vil være lukket for de fleste utlendinger, bortsett fra beboere, med internasjonale flyvninger suspendert mindre for myndigheter og humanitære formål. De som kommer inn i landet er isolert i 14 dager på offentlig klarte fasiliteter.
Streng grensekontroll
kommunen Cova Lima grenser til Indonesia, som har rapportert Sørøst-Asias største antall infeksjoner med mer enn 719,000 tilfeller.,
Tradisjonelt, grensen er ganske flytende og mange Timoresisk har nære forbindelser med Indonesia, krysset grensen uformelt for å se slektninger og nyte familiesammenkomster.
pandemien har tvunget en endring som grenser har vært lukket og isolerer pålagt.
«I Cova Lima, noen ganger dagligvarer komme i gang i uken. Men det varer som kommer inn, ikke folket,» sa Domingos Gavrila Amaral, leder av Timor-leste Røde Kors (CVTL)’s Cova Lima office.
Samfunn har også spilt en del.,
Folk har gjort sine boliger tilgjengelig til regjeringen å sette i karantene tusenvis av mennesker og holde et øye ut for de som kommer inn i landet av landet fra Indonesia. Grensen er åpnet en gang i uken for borgere som ønsker å vende hjem, men de som går rett til sine hjem uten først å bli testet og gå gjennom den i karantene, er rapportert.
«regjeringen har også strammet kontroll i grenseområdene til å forutse overføring av COVID-19 fra Indonesia,» sa Anacleto Bento Ferreira, generalsekretær CVTL.
Den SOM har kontor i Dili sier landets streng grensekontroll og karantene har tillatt nasjonen «dyrebar tid for å styrke sin helse-system».
The måneder siden starten av pandemien har forvandlet noen helse tjenester.,
Til å begynne med hadde ingen testing kapasitet – prøver ble sendt til nabolandet Australia og resultatene bare om to til fire dager senere. Det hadde ingen isolasjon eller karantene fasiliteter og begrenset overvåkingsevne.
Nå er det i stand til å gjøre tester i-land, har utarbeidet en testing strategi og implementert aktiv overvåking.,
‘Begrenset testing kapasitet’
helsedepartementet sier at øst-Timor har gjennomført mer enn 16,400 coronavirus tester som mandag – langt færre enn nabolandene som Singapore, selv om byen-staten har en større befolkning, og er rikere.
Og mens det er sannsynlig at det er underrapportering, situasjonen på bakken tyder på at det er ikke en stor mengde av infeksjon gå ubemerket.,
Augustine Asante, førstelektor ved University of New South Wales (UNSW)’s School of Population Health, sier at det ville være «svært vanskelig å utelukke under-rapportering» i landet med en «begrenset testing kapasitet» som Timor-leste.
«jeg er ikke opptatt av om det på dette stadiet, fordi alt tyder på at helsevesenet ikke har vært vitne til en økning i pasient-tall, vi har heller ikke sett en unormal økning i dødsfall,» sa Asante, som har vært forsker landet siden 2009.,
«det er Ingenting som tyder på at COVID er herje i Timor-leste og det blir dekket opp.»
Eksperter som jobber tett med helse departementet er enig.
Jeremy Beckett, direktør i Dili-basert NGO Maluk-Timor, som arbeider for å styrke kvaliteten av private helsetjenester i landet, sier han er «helt overbevist» at antallet positive tilfeller er det å være nøyaktig og transparent rapportert.
«Slik testing har fortsatt uavbrutt og har ikke sakket ned i det hele tatt., De nasjonale helse-laboratoriet er fortsatt til behandling av høyt antall tester,» la han til.
Andre helseproblemer
til Tross for øst-Timor er helse forbedringer, er de land som fortsatt har minimal evne til å håndtere kritiske vare.
«Det er et begrenset antall av intensivavdelinger i hele landet. Enda viktigere, det er begrenset klinisk kompetanse til å behandle kritisk syke pasienter på vifter,» sa de SOM har kontor i Dili.,
Asante, som også er en UNSW helse økonom og helse-systemer ekspert, sier landet allerede ansikter betydelig press fra en av de høyest forekomst av tuberkulose i verden – rundt 500 tilfeller per 100 000 personer.
«I tillegg, det er kronisk underernæring, høy forekomst av røyking og dårlig kvalitet på helsetjenester, som alle komplisere regjeringens innsats for å få tuberkulose under kontroll og bedre helse resultater generelt,» sa han til Al Jazeera.,
«Men den kanskje største utfordringen er utbredt fattigdom, nesten 42 prosent av befolkningen levde under den nasjonale fattigdomsgrensen i 2014. Hvis COVID situasjonen forverres, fattigdom ville mest sannsynlig forverre,» la han til.
Beckett av Maluk-Timor notater Timor-leste sin «helsevesenet er fortsatt relativt ung».,
«Og det tar mange, mange år for å utvikle en avansert og effektiv helse-system som kan håndtere en stor effekten av denne typen,» sa han til Al Jazeera. «Jeg tror det utsetter områder som ennå ikke er fullt utviklet.»
En arv av pandemi kan ennå være en bedre helse system for Timor-leste, men selv som COVID-19 vaksiner endelig begynner å bli rullet ut andre steder i verden, den SOM sier tilnærming av mindre stater som har erfaringer for andre.,
«Veldig tidlig robust handling» hjulpet slike land tilbyr med viruset, sa Maria Van Kerkhove, den SOM er COVID-19 tekniske føre, og legg merke til de tiltak «hadde lykkes i å hindre at de første sakene fra virkelig seeding og tar av».