Hva er Fordelene med Kronisk Bekymre Ledelsen?
Care Management leverer en rekke fordeler til pasienter ved å ta opp de utfordringer som finnes når en pasient har flere kroniske tilstander. Med CCM, pasienter kan effektivisere forsiktighet, unngå dupliserte testing, redusere helsekostnader, og forbedre pasientens selv-ledelse.,
For praksis, CCM kan bringe i en ny strøm av inntekter, forbedre pasientens engasjement, og være en attraktiv faktor i forhold til andre praksiser ikke tilbyr Kronisk Bekymre Ledelsen. I henhold til en Quest Diagnostics undersøkelse, «Skjulte Farer: Lukke Vare Gapet Mellom Leger og Pasienter med Flere Kroniske Tilstander» leger ser et behov for CCM med over 90% av leger som ønsker de hadde å sikre flere kroniske tilstander (MCC) pasienter ble forholde seg til deres omsorg planer og 85% sier de manglet tid til å gi tilstrekkelig omsorg for MCC-pasienter.,
Er Kronisk Bekymre Ledelsen Lønnsomt?
å Forbedre kvaliteten av helsetjenester er en høy prioritet for CMS, og det er ikke rart. Kroniske tilstander som kreft, leddgikt, diabetes og hypertensjon er assosiert med 71% av helsekostnader, i henhold til Quest Diagnostics undersøkelsen.
Som helsevesenet refusjon fortsetter å skifte til mer verdi-basert refusjon modeller, sykehus og lege praksis fokuserer på metoder for å forbedre kvaliteten av helsetjenester samtidig som inneholder kostnader., Tilbyr CCM tjenester kan være en økonomisk smart avgjørelse for de fleste praksis, vurderer inntektspotensialet. CCM tilbakebetaler leger under CPT-kode 99490 for å gi ikke-ansikt-til-ansikt koordinering tjenester til kvalifiserte Medicare-pasienter med to eller flere kroniske tilstander på et gjennomsnitt på $40 per registrert pasient per måned.
Hver leverandør og praksis vil se forskjellige inntekter resultater avhengig av faktorer som andel av Medicare stønadsmottakere som utgjør en leverandør pasienten befolkningen og antall pasienter som samtykker til å delta., Becker ‘ s Hospital Gjennomgå svarene på spørsmålet «hvordan mye inntekter kan en gjennomsnittlig lege gruppe generere under CCM,» å vise hvordan en enkelt leverandør kan oppnå en ekstra $139,104 i omsetning per år gjennom Kronisk Bekymre Management program.
Skal jeg Outsource Kronisk Bekymre Ledelsen?
Mens den finansielle insentiv er betydelig, CCM krever en investering i teknologi og infrastruktur for å oppnå de ønskede resultater., En fersk Porter spørreundersøkelse sier at 88% av praksis prøver å håndtere den CCM programmet selv, kun ved hjelp av sine EHR system og nåværende ressurser. Imidlertid, outsourcing eller co-sourcing CCM kan hjelpe praksis ta en krype, gå, løpe tilnærming til verdi-basert omsorg.
Noen praksis unngå CCM helt på grunn av den tid og de kostnader som er forbundet med programmet., Outsourcing eller co-sourcing CCM har vist seg å være et attraktivt alternativ i noen tilfeller på grunn outsourcing gir praksis med bemanning ressurser og kompetanse som er nødvendig for å maksimere produktivitet, fortjeneste, og unngå ekstra personell kostnader.
Hva er de vanligste barrierene for en vellykket CCM programmet?
Vellykket CCM har mange komponenter, noe som betyr at mens implementere en CCM program, bør du være forberedt på å møte noen utfordringer., Quest Diagnostics polling 801 fastleger og pasienter over 65 år med Mcc å finne noen av de beste CCM utfordringer og funnet det å få pasienten buy-in, medisinsk koding, og den samlede verdien outweighing vanskeligheter med å gjennomføre en CCM programmet er noen av de største barrierene for å lykkes.
- for å Få Pasienten Buy-In
MCC pasienter i undersøkelsen sa at de var i stor grad fornøyd med den omsorgen som gis på deres primære omsorg lege kontor, med 92% rapporterte at de skulle få all oppmerksomheten de trengte i sitt PCP., Men bare 9% av legene sa MCC pasienter får den omsorgen og oppmerksomheten de trengte. På grunn av dette, å få buy-in fra pasienter kan bli en betydelig utfordring. Praksis må en solid metode for å markedsføre og kommunisere programmet og dets fordeler til kvalifisert pasienter.
- Nøyaktige Medisinsk Koding og Fakturering
Fordi CCM introduserer ny medisinsk koding retningslinjer, leger må være godt bevandret i hvordan CCM programmet opererer i, og de nye kodene., Bare 51% av legene i undersøkelsen visste at Centers for Medicare & Medicaid Services betale separat for CCM under Leger gebyrsatsen for kvalifisert pasienter med Mcc-kontoer.
- Beregne og Vise Verdien av CCM
77% av legene sa de ikke hadde implementert CCM, med 43% siterer komplisert koding, 37% siterer belastende papirarbeid, og 25% siterer lave Medicare dekning. Det vil være en læringskurve når du skal implementere en Kronisk Bekymre Management program, men stadig lege buy-in kan gjøre hele forskjellen., Å kommunisere verdien av CCM program tidlig, beregning av potensielle inntekter fordeler, og deling av pasienten suksess historier hele programmet kan opprettholde den positive momentum du trenger for å lage en vellykket CCM programmet.
- IT-Infrastruktur
Noen praksis kan allerede ha kommunikasjon og CCM funksjoner som er tilgjengelige i deres EHR programvare, mens andre kan kreve ekstra-teknologi for å støtte disse elementene av CCM., Praksis som ikke allerede har IT-infrastruktur på plass for å støtte CCM kan ha nytte av co-sourcing eller outsourcing, avhengig av budsjettet som er tilgjengelig og nødvendig for å bygge nødvendig infrastruktur.