Nivå I
– Koder og beskrivelser av opphavsrettsbeskyttet av American Medical Association er Aktuelle Prosessuelle Terminologi, Fjerde Utgave (CPT-4). Disse er 5-posisjon numeriske koder som representerer lege og ikke-lege tjenester.
**** Note 1: ****
CPT-4-koder, inkludert både lange og korte beskrivelser skal være brukt i samsvar med CMS/AMA-avtalen. Enhver annen bruk bryter med AMA opphavsrett.,
Nivå II
Inneholder koder og beskrivelser av opphavsrettsbeskyttet av American Dental Association ‘ s Nåværende Dental Terminologi, Femte Utgave (CDT-5). Disse er 5 – posisjon alfa-numeriske koder bestående av D-serien. Alle andre nivå II-koder og beskrivelser er godkjent og administrert i fellesskap av alfa-numeriske redaksjonelle panelet (som består av CMS, Health Insurance Association of America, og den Blå Kors og Blue Shield Association). Disse er 5-posisjon alfanumeriske koder som representerer først og fremst gjenstander og ikke-lege tjenester som ikke er representert i det nivået jeg koder.,
Nivå III
– Koder og beskrivelser som er utviklet av Medicare flyselskaper (for tiden kjent som Medicare Administrative Entreprenører; Mac) for bruk på den lokale (MAC) nivå. Disse er 5-posisjon alfa-numeriske koder i W, X, Y eller Z-serien representerer lege og ikke-lege tjenester som ikke er representert i nivå i eller nivå II-koder.
**** Merk 2: ****
i Dette feltet kan inneholde informasjon om case-mix gruppering som Medicare brukes til å betale for SNF, hjem, helse, eller IRF tjenester., Disse grupperingene er noen ganger kjent som Helse Forsikring Potensielle betalingssystem (HIPPS) koder.
i Dette feltet vil inneholde en HIPPS-koden hvis inntekter center-koden (REV_CNTR) er lik 0022 for SNF omsorg, 0023 for hjem helse, eller 0024 for IRF omsorg.
hjem For helse-krav, kan du også se inntektene center APC/HIPPS-kode variabel (REV_CNTR_APC_HIPPS_CD).