Forberedelse for en Radikal Cystectomy
Når operasjonen dato har blitt planlagt, vil du motta Din Guide til Radikale Cystectomy: Forbereder seg på og Gjenoppretter fra Kirurgi., Dette heftet gir deg sjekklister for sporing hvert skritt du må ta før og etter operasjonen, informasjon om hva du kan forvente deg gjennom hvert trinn i prosessen, og instruksjoner om hva du skal gjøre, hva du skal ta og hvor du skal gå på dagen for operasjonen. Ved Johns Hopkins, har vi utviklet en forbedret restitusjon etter operasjonen intensivavdeling vei til å forbedre resultatene av våre blære kreft pasienter som gjennomgår radikale cystectomy.
Før Operasjonen
I ukene før operasjonen, vil du bli ledet til å se videoer og gjennomgang pasienten utdanning materialer., Du vil få bloodwork og andre tester hvis nødvendig, forberede medisinske journaler og medication lister, samle tarm og hud prep rekvisita, og møte med anesthesiologists og sykepleiere. Den mest viktig besøk at hver pasient vil ha er med Janne Walker, vår ostomy sykepleier, om hvordan du kan forbedre din livskvalitet med en urostomy.
Kirurgi og Sykehus Opphold
Før Operasjonen
Etter å ha sjekket i to til tre timer før den planlagte operasjonen, vil du gå til pre-kirurgi område med ett medlem av familien, hvis det er ønskelig., Her, sykepleiere og anestesi leverandører vil sørge for at alt er alle satt til operasjonen. Du vil motta en IV og flere medikamenter for å behandle smerte og kvalme under og etter operasjonen. Dersom det er hensiktsmessig, en epidural vil bli gitt som et alternativ til narkotika.
I operasjonsstuen
Like før operasjonen, vil du bli koblet til skjermer, gitt blodfortynnende for å forhindre blodpropp og gitt antibiotika for å hindre infeksjon. Da anestesilegen vil få deg til å sove med en generell anestesi. Vanligvis, kirurgi tar fire til seks timer., ELLER sykepleier vil oppdatere din familie med jevne mellomrom i løpet av denne tiden.
Etter Operasjonen
Når du er våken og stabil, vil du tilbringe noen timer i recovery-rom, og deretter bli gjenforent med familien i sykehusets kirurgiske enhet. Ekspedisjonstid er 24/7, og liggestoler er tilgjengelige for besøkende som ønsker å overnatte. Du vil begynne en klar væske diett, og du vil motta regelmessige kontrollene fra pleiepersonalet.,
Utslipp
Vi har som mål å ha pasienter opphold på sykehuset i fire til fem dager, men de krever ofte ekstra tid før det er trygt å tømmes. Hydrering, smerte, tarm-funksjon og mobilitet vurderes når man skal avgjøre om du er klar for å gå hjem. Hvis komplikasjoner som kvalme, ileus (tarm avslutning) eller infeksjon er til stede, oppholdet kan bli langvarig.
Når du er godkjent for å forlate, vil du motta detaljerte utslipp instruksjoner for å forberede deg for hjem recovery.,
Liv Etter Operasjonen
Første Ukene
Fordi radikale cystectomy innebærer å gjøre nye forbindelser på tarm, kan du oppleve uforutsigbare tarmfunksjon etter operasjonen, noe som betyr enten løs indre eller forstoppelse. De fleste pasienter vil komme tilbake til normal tid. Næringsrik mat, bo hydrert og vanlige turer er viktig.
vil Du bli gitt instruksjoner for å spise en sunn post-kirurgi, kosthold, omsorg for sår, og å identifisere tegn på infeksjon eller andre bekymringer.,
for å Komme Tilbake til Normal
- Exercise – Vi oppfordrer gå etter kirurgi og gradvis økende aktivitet før du er tilbake til normalt nivå på rundt fire uker postop. Mange mennesker vil føle seg sliten og trenger en daglig lur, noe som er normalt.
- Arbeide – Du bør være i stand til å gå tilbake til arbeid i fire til seks uker.
- Kjøre – de Fleste pasientene er klar til å kjøre tre-fire uker etter operasjonen, når de er av narkotika og smerte-fri nok til å reagere raskt.,
Survivorship
Det finnes flere alternativer for urin-avledning, og survivorship erfaring vil trolig variere avhengig av hvilken behandling du har. Blæren Kreft Advocacy Network har en rekke informative og inspirerende videoer og webinarer å hjelpe deg å forstå hva livet kan være som følge av en radikal cystectomy. Bivalacqua og hans team, deriblant sertifisert ostomy sykepleier Janne Walker og sykepleier utøver Heather Gausepohl, gi informasjon om urin rekonstruksjon som en del av enhanced recovery after surgery critical care pathway.