Ramipril er sikker og effektiv i behandling av hypertensjon og hjertesvikt, men dette er ikke vurdert her. Ramipril er en lipofil angiotensin-converting enzyme inhibitor egnet for gang daglig administrasjon. I tillegg til å redusere angiotensin II og øke bradykinin nivåer, ramipril øker nivåene av vasodilaterende nedsatt medullary nøytrale lipider og hemmer blodplate-avledet growth factor-indusert spredning av glomerulus celler., Ramipril er også reduserer transforming growth factor beta i nyrene. Endringer i nyre struktur og proteinuri er kjennetegn for streptozotocin (STZ) rotte modell av diabetes, og disse er forhindret av ramipril. I STZ diabetes, doser av ramipril som ikke har noen effekt på blodtrykk omvendt vaskulær hypertrofi. I dyremodeller av nyresvikt (delsum nephrectomy, hjerneslag-utsatt spontant hypertensive rotter), ramipril er renoprotective og noen av denne renoprotective effekten er uavhengig av blodtrykkssenkende., I mennesker, kliniske doser av ramipril trolig ikke endre glukose metabolisme, men trenger å redusere nivåene av LDL – og HDL-kolesterol. I kliniske studier av nedsatt effekter ramipril har vist seg å øke kortikale nephron flyt i hypertensjon og redusere proteinuri hos pasienter med og uten diabetes og/eller hypertensjon. Noen av de mindre kliniske studier har vist gunstig effekt på nyrefunksjon med lave doser av ramipril som ikke lavere blodtrykk. En stor klinisk studie i nondiabetic proteinuri, Ramipril Effekt i Nefropati (REIN) rettssaken, har vist at ramipril 1.,25 mg/dag, som ikke lavere blodtrykk, arrestert nedgangen i glomerular filtration rate og lengre tid til å ende-stadium nyresvikt. I diabetiker pasienter som har hatt en tidligere kardiovaskulær hendelse eller å ha en annen kardiovaskulær risiko faktor, MICRO-HÅPER klinisk studie viste at ramipril senker den samlede risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og hjerte-og død med 25%., I konklusjonen, ramipril har vist gunstige effekter på nyre sykdom alene eller i forbindelse med diabetes og diabetes uten nyresykdom, og er pril for diabetes og nyresykdom. (c) 2001 Prous Vitenskap. Alle rettigheter er reservert.