Klikk her for full dekning av Affordable Care Act.
I de fleste stater, ansvar for å utforme helseforsikring utveksling er opptjent i avdelingene i helse-og sosialtjenestene. Ikke i Utah. Sin exchange, som ble opprettet i 2007, ligger i governor ‘ s Office for Økonomisk Utvikling. Det er fordi Utah utsikt forsikring for små bedrifter som en viktig økonomisk utvikling driver. Ikke overraskende, Utah Gov. Gary Herbert slått til privat sektor for å rekruttere tidligere Ceridian executive Patty Conner., Siden desember i fjor, Conner har fungert som ny director of Utah helse exchange. Med et budsjett på $600 000 og en stab av bare to, er det hennes jobb å rulle ut hva som har dukket opp som modell exchange for konservative. Jeg har nylig snakket med Conner og Kontoret for Økonomisk Utvikling, kommunikasjonsdirektør, Michael Sullivan om hvordan Utah ‘ s exchange utvikler seg.
Hvordan vil du beskrive Utah Helse Exchange til folk som ikke er kjent med det?
Patty Conner: Utah exchange ble opprinnelig etablert for small business ansatte., Hensikten var å gi dem en løsning som ga dem ikke bare valg mellom flere operatører og plan, design, men også hjalp dem til å forstå hva som er tilgjengelig i markedet, slik at de kan ta en pris og en plan som oppfyller deres og familiens behov. Vår løsning gir teknologien ryggraden som muliggjør sammenligninger av planer og søknadsprosessen. I tillegg har vi utviklet en innskuddsbasert markedet for utveksling som ikke finnes i det tradisjonelle markedet.
Hvorfor gjorde regjeringen trenger å bli involvert i å gjøre dette?, Hvorfor ikke bare overlate det til markedet?
Michael Sullivan: jeg vil svare på det spørsmålet, siden det forut Patty ankomst. Grunnen til at vi mente det var viktig å få den regjeringen som er involvert i å gi en privat-sektor/offentlige partnerskap er at mange små bedrifter med to til 50 ansatte følte at det var veldig vanskelig å finne rimelige gruppe dekning. Med andre ord, hvis jeg har fem mennesker, og en av dem som får kreft, alle av oss å miste vår forsikring. En av de første drivere var hvordan kan vi bidra til å overvinne denne gruppen størrelse problem, og hvordan kan vi overvinne noen av de helsemessige problemene?,
Vi også sett på det som en mulighet for privat sektor til å delta i utviklingen av en ny modell, og en ny metode som de kan nå ut til folk. Vi var ikke å sette ut krav eller restriksjoner eller minimumskrav; vi var å gi selskapene en mulighet. For å være helt ærlige, vi ble overrasket over hvor godt det var mottatt.
Kan du gi en kort tidslinje av Utah Helse Utveksling?
PC-en: I 2005 startet vi diskusjoner om hvordan vi kan nærme helse-omsorg og reformer i staten. Så i 2007 inngikk vi i lov lovgivning som skapt for exchange., I 2008, har vi opprettet en innskuddsbasert markedet og satt opp teknologien løsning. Året etter gjorde vi vår begrenset lansering. I utgangspunktet hadde vi 11 arbeidsgiver grupper bli med utveksling i januar 2010 med 150 dekket liv, og som vokste til 42 arbeidsgiver grupper med 1,146 dekket liv. Begynnelsen på januar 1, 2011 åpnet vi opp for alle små arbeidsgiver grupper til å delta i utveksling.
hvordan har responsen vært?
PC: for Tiden har vi 100 arbeidsgiver grupper innmeldt og 2,880 dekket liv. Våre tall har vokst jevnt siden januar.,
har du noen anslag for hva du tror påmelding vil være på slutten av året?
PC: Vårt mål er å ha 1,000 arbeidsgiver grupper og 25 000 dekket lever av januar 1, 2012. Det er et høyt mål, men jeg er overbevist om at vi kan få det.
Hvordan har du kontaktet vi publiserer eller markedsføring utveksling?
PC: Vår tilnærming har vært å nå ut til forsikring megler samfunnet, lære dem først, og deretter komme ut å small business group. Vi har gjort mye av oppsøkende å forsikringsagenter., I siste kvartal, vi gjennomført opplæring på salg i Utah exchange for over 250 meglere.
Hva har du lært av prosessen med å rulle dette programmet ut?
PC: for det Første, å være i stand til å få alle interessenter til å kjøpe inn på hva exchange prøver å oppnå, og samkjøre det med deres verdier har vært til nytte for alle. For eksempel, meglere er virkelig avgjørende for å lykkes i Utah Helse Exchange. For det andre, at du har en rating metodikk som gir paritet med det tradisjonelle markedet for et nivå spiller feltet., Til slutt, det er viktig å beta-teste exchange før du åpner det opp til en storstilt registrering.
Utah har alltid beskrevet sin exchange-som en nettside — «Travelocity for helse-utveksling» er uttrykk jeg har hørt. Hva slags tools gjør det nettsiden tilbyr kunder? Har du prøvd å gi forbrukerne informasjon om kvalitet og verdi?
PC-en: Det er 146 ulike planer på vår exchange, med ulike priser, copays og fradragsberettigede nivåer, slik at ansatte kan velge hvilken plan som passer best for dem og deres familie. Vi har også kart lege nettverk., Når det kommer til å planlegge kvalitet — som, «Hvordan vet jeg hvilken av de fire operatører tilbyr den beste planen design eller beste service?»– forbrukere ønsker å se på noen kvalitetspoeng. Vi er i ferd med å bli klar til å vise informasjonen på dette året, mest sannsynlig den tredje kvartal av året. Vi vil gjøre det med viktige data elementer, for eksempel hvor lang tid det tar å snu hevder, hva er deres kundeservice som og hva som er forbrukerundersøkelse tilbakemelding score på de aktuelle operatører?, All informasjon, og du vil faktisk bli vist på vår hjemmeside, samt i shopping-verktøy for den ansatte å få tilgang.
Hva annet er det som kommer? Hva annet er det du jobber på dette året?
PC: Flere ting. For det første, vi er bedre core funksjoner av teknologi for å gjøre det enda enklere for arbeidsgivere og meglere, og redusere tidsbruken. For det andre, vi bygger på elementer i systemet som kan gjøre den tilgjengelig for større arbeidsgivere, spesielt de i 51-99 ansatt utvalg., Til slutt, vi hjelper lav inntekt folk får tilgang til eksisterende offentlige programmer som de allerede er kvalifisert for.
La oss snakke om Affordable Care Act (ACA) og 2014. Det fastsetter visse krav som statlig nivå børser har til å engasjere seg i. Hvordan er din nåværende aktiviteter samsvarer med lovens krav det? Hva er problemer der du er ikke akkurat i kø?,
PC: bygger Vi riktig system for Utah, uavhengig av ACA, men så vidt vi vet, er vår nåværende og fremtidige planer bør ikke være vesentlig påvirket bør vi trenger å være i samsvar med ACA for å unngå en føderal exchange bli pålagt oss. Vi trenger fortsatt å se hva de ulike regler og forskrifter vil være, men vi er optimistiske med tanke på at vår tilnærming vil være lov til å fortsette.
Hvor mange små arbeidsgivere å ta del i utveksling er å tilby helseforsikring — eller rettere sagt, en innskuddsbasert for helse-forsikring-for første gang?,
PC: Vår statistikk viser at 20 prosent av de personer som deltok hadde ikke gruppen helse dekning tidligere.
Må Lyder
Hus Økonomiske Komiteen Formann Paul Ryan foreslått en rett reform plan som ville erstatte Medicare og Medicaid med subsidier og blokkere tilskudd. I følge Congressional Budget Office, federal bidrag til Medicaid under Rep. Ryan ‘ s forslag vil være 35 prosent lavere i 2022 og 49 prosent lavere i 2030., Den Republikanske Guvernører Association omfavnet ryans plan, akkurat som venstre skjev Center på Økonomiske og Politiske Prioriteringer sier det ville være ødeleggende. Harvard er Meredith Rosenthal sier at når det kommer til reining i Medicare og Medicaid, valgene er tøff.
Guvernører i stater som Colorado og Oklahoma har begynt å trekke seg fra utviklingsland helseforsikring børser som er angitt av ACA, en potensielt destabiliserende utvikling for helse-reform. Oklahoma, en leder i helse-reform, returneres en $54 millioner «Tidlige Innovatører» grant.
USA, Department of Health and Human Services utstedt foreslått regler for affordable care organisasjoner (ACOs). Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) administrator Trenger Berwick forklarer hvordan ACOs vil redusere fragmentering og avfall. Arizona foreslår å innkreve en $50 avgift på overvektige Medicaid mottakere som ikke følger legenes ordre om å slanke seg og slutte å røyke.
Rådet for Statlige Myndigheter vurderer virkningen av helse-reform på kostnader og dekning i California, Connecticut, Illinois, Montana og Texas., Kaiser Helse Nyheter ‘s Michelle Andrews tyder på at helse-reform kan doble samfunnet helsesentre’ caseload.
CMS har avduket Helse Indikatorer Lager, noe som gir fantastisk fylke data på dusinvis av helse-indikatorer og resultater. Mens framtidens helse-reformen er fortsatt overskyet, heath 2.0 kommer.