Fakta
Mange mennesker har brukt en tropisk ferie med en dårlig mage feil. De kan ha hatt dysenteri, en smertefull intestinal infeksjon som er vanligvis forårsaket av bakterier eller parasitter. Dysenteri er definert som diaré der det er blod, puss, og slimhinner, vanligvis ledsaget av magesmerter. Den varer vanligvis etter 3 til 7 dager.
Det er to hoved typer av dysenteri. Den første typen, amøbiske dysenteri eller intestinal amoebiasis, er forårsaket av en encellet, mikroskopisk parasitt som lever i tykktarmen., Den andre typen, bacillary dysenteri, er forårsaket av skadelige bakterier. Begge typer av dysenteri forekommer for det meste i varme land. Dårlig hygiene og sanitære forhold øker risikoen for dysenteri ved å spre parasitten eller bakterier som føre til at det gjennom mat eller vann forurenset fra infisert menneskelig avføring.
Forårsaker
Dysenteri kan ha en rekke årsaker. Bakterielle infeksjoner er den desidert mest vanlige årsaker til dysenteri. Disse infeksjonene omfatter Shigella, Campylobacter, E. coli og Salmonella arter av bakterier., Hyppigheten av hver patogen varierer betydelig i ulike regioner av verden. Dysenteri er sjelden forårsaket av kjemiske irritanter eller ved intestinal ormer.
Shigella og Campylobacter-bakterier som forårsaker bacillary dysenteri er funnet over hele verden. De trenge gjennom slimhinnen i tarmen, noe som forårsaker hevelse, ulcerasjoner, og alvorlig diaré som inneholder blod og puss. Både infeksjoner som spres ved inntak av mat eller vann forurenset med infisert avføring., Hvis folk bor eller reiser i et område der fattigdom og overbefolkning kan forstyrre god hygiene og sanitære forhold, de er i fare for å bli utsatt for skadelige bakterier. Små barn (fra 1 til 5) å leve i fattigdom er mest sannsynlig at kontrakten shigellosis, campylobacteriosis, eller salmonellosis. Hvis en person har bacillary dysenteri, andre i deres hjem, barnehage, skole eller et sykehjem er utsatt for smitte fra nær kontakt med smittet person.
Intestinal amoebiasis er forårsaket av en protozo parasitten, Entamoeba histolytica., Amoeba kan eksistere i lang tid i tykktarmen (kolon). I de aller fleste tilfeller, amoebiasis forårsaker ingen symptomer – bare 10% av smittede personer blitt syke. Det er uvanlig bortsett fra i utviklingsland i verdens tropiske soner, hvor det er svært utbredt. Mennesker kan bli smittet etter inntak av vann eller mat forurenset med noen utskilles parasitter. Folk er i høy risiko for å få parasitten gjennom mat og vann hvis vann til bruk i husholdningen er ikke atskilt fra avløpsvann., Parasitter kan også komme inn gjennom munnen når hendene er vasket i forurenset vann. Hvis folk unnlater å vaske ordentlig før du forbereder maten, den maten kan bli forurenset. Frukt og grønnsaker kan være forurenset hvis vasket i forurenset vann eller dyrket i jord befruktet av menneskelig avfall.
å Ha sex som involverer anal kontakt kan spre amøbiske og bacillary dysenteri. Dette er spesielt sant om sex, inkludert direkte anal-oral kontakt, eller muntlig kontakt med et objekt (f.eks., fingre) som rørte eller var i anus av en smittet person.,
Symptomer og Komplikasjoner
Den viktigste symptom på dysenteri er hyppig i nærheten flytende diaré flekket av blod, slim eller puss. Andre symptomer inkluderer:
- plutselig innsettende høy feber (minst 100.,4°F eller 38°C) og frysninger
- magesmerter
- kramper og oppblåsthet
- flatulens (passerer gass)
- det haster med å passere avføring
- følelse av ufullstendig tømming
- tap av appetitt
- vekt tap
- hodepine
- tretthet
- kvalme
- oppkast
- dehydrering
Andre symptomer kan være intermitterende og kan omfatte regelmessig lav feber, magesmerter og kramper, økt gass, og mildere og fastere diaré. Du kan føle deg sliten og svak, eller gå ned i vekt over en lengre periode (emaciation)., Mild cases of bacillary dysenteri kan siste 4 til 8 dager, mens alvorlige tilfeller kan vare 3 til 6 uker. Amoebiasis starter mer gradvis og varer vanligvis i ca 2 uker.
Bacillary dysenteri symptomene starter i løpet av 2 til 10 dager etter infeksjon. I barn, sykdom starter med feber, kvalme, oppkast, magekramper og diaré. Episoder med diaré kan øke med så mye som én gang i timen med blod, slim og puss i barnets avføring. Oppkast og diaré kan resultere i rask og alvorlig dehydrering, noe som kan føre til sjokk og død hvis den ikke behandles., Tegn på dehydrering inkluderer en ekstremt tørr munn, innsunkne øyne, og dårlig hud tone. Barn og spedbarn vil bli tørst, rastløs, irritabel, og muligens apatisk. Barn kan ikke være i stand til å produsere tårer, urin eller, sistnevnte vises veldig mørk og konsentrert.
Komplikasjoner fra bacillary dysenteri inkluderer delirium, kramper og koma. En svært alvorlig infeksjon som dette kan være dødelig i løpet av 24 timer. Men, det store flertallet av infeksjoner er selvbegrensende og løse spontant uten behandling.,
Folk med amøbiske dysenteri kan oppstå andre problemer forbundet med amoebiasis. Den hyppigste komplikasjon resultater når parasitter spredt seg til leveren, noe som fører til en amøbiske svulst. I dette tilfellet, ville du har høy feber og oppleve vekttap og høyre skulder og øvre magesmerter. Hvis infeksjon i tarmen er spesielt virulente, intestinal ulcerasjoner kan føre til tarm perforering og død. Parasittene kan sjelden sprer seg gjennom blodet, forårsaker infeksjon i lungene, hjernen og andre organer.,
å Gjøre Diagnosen
Hvis en lege har mistanke om dysenteri, en krakk eksempel vanligvis vil være nødvendig for analysen. For bakterielle infeksjoner som shigella, diagnosen er laget av kultur av avføring. Dessverre, slike kulturer er ikke tilgjengelig i de fleste utviklingsland, og diagnosen stilles på klinisk grunnlag av symptomer. Amoebiasis er ofte diagnostisert ved å finne parasitter under et mikroskop. Et antistoff blodprøve bidrar til å bekrefte diagnosen av amøbiske dysenteri eller lever abscess.
E., histolytica har en identisk «tvillingbror,» Entamoeba dispar, en ufarlig amøber som ser identiske til E. histolytica under mikroskopet. Det har aldri gir symptomer, og krever ikke behandling. I utviklingsland, skillet er ikke vanligvis laget – personer som er funnet å ha amoebae i deres avføring er behandlet hvorvidt det er klart at infeksjonen forårsaker symptomer. Av de som er diagnostisert med amoebae i deres avføring, 90% har ufarlig E. dispar.,
Behandling og Forebygging
Antiparasitic medisiner som metronidazole*, paromomycin og iodoquinol, er vanligvis brukes til å behandle dysenteri forårsaket av amoebiasis. Noen ganger antibiotika som ciprofloksacin, ofloksacin, levofloxacin, eller azithromycin brukes til å behandle organismer som forårsaker bacillary dysenteri. Folk som fortsatt har symptomer diaré etter 2 dager med behandling bør konsultere med sin lege, så du kan få behov for å prøve noe annet., Hvis du reiser, bør du ha en en – til tre-dagers selv-behandling antibiotika kur for eksempel ciprofloxacin og bruke det i tilfelle av plutselig moderat til alvorlig diarrheal sykdom. Vismut subsalicylate (Pepto-Bismol®) tatt preventatively kan også være nyttig for enkelte reisende. I tillegg, bruk antidiarrheal medication loperamide å redusere tarm og hindre dehydrering. Det er viktig å bruke antidiarrheal medisiner bare før du kan søke medisinsk oppmerksomhet eller å hjelpe du kommer hjem etter en ferie., Hvis du har dysenteri forårsaket av bakterier eller parasitter, vil du ønsker kroppen å utvise «bug.»Konsultere legen din dersom barn under 2 år har dysenteri.
Det er mest viktig å erstatte væske tapt fra diaré. I milde tilfeller, brus, juice og vann vil være nok. Mer alvorlig diaré bør behandles med løsninger som inneholder elektrolytter som kalium, salt, og sukrose. For alvorlig diaré, kommersielle oral rehydrering løsninger er vanligvis nødvendig. Disse løsningene er tilgjengelig i pakker for enkel reise., Folk bør prøve å få i deg nok væske, slik at klar-til lys gul urin er produsert hver 3 til 4 timer. Mens påvirket med dysenteri, det er bedre å holde seg til et tørt diett (bananer, ris, brus, kjeks, applesauce, toast) og unngå melkeprodukter.
Dysenteri kan forebygges til en viss grad ved å praktisere forsiktig personlig hygiene.
Folk som reiser til eller bor i områder med høy forekomst av dysenteri bør følge følgende råd:
- ikke spise noe mat tilberedt i uhygieniske forhold, for eksempel fra gateselgere.,
- Bare spiser kokt mat som har vært varmet opp til en høy temperatur. Ikke spis rå matvarer som har avkjølt.
- ikke spise rå grønnsaker. Unngå arter av frukt uten skall. Åpen frukt med skall deg selv.
- Drikker bare fås på flaske eller kokt vann. Ikke bruk is med mindre det har blitt laget av destillert vann.
- Bruk bare på flaske eller kokt vann til å vaske og lage mat, vaske hender, pusse tenner.
- Vurdere rengjøring hender med en alkohol-basert hånd sanitizer.,
- bruk Alltid kondom for enhver seksuell aktivitet som involverer anal kontakt og vask nøye før og etter seksuell aktivitet.
Alle vesentlige brudd MediResource Inc. 1996 – 2021. Vilkår og betingelser for bruk. Innholdet i dette dokumentet er bare for informasjonsformål. Oppsøk alltid lege eller annet kvalifisert helsepersonell med alle spørsmål du har om en medisinsk tilstand. Kilde: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Dysentery