Forfatter: Lachkar, Joan
Utgiver: London: Taylor Og Francis, 1992
Anmeldt Av: Marilyn Newman Metzl, Høsten 2004, s. 49-50
I dette originale utgaven av hennes fantastisk innsiktsfull bok, Dr. Joan Lachkar presenterer både en banebrytende oversikt over psykoanalytisk teori og en oversikt over dramaet som oppstår når to patologi møte og gifte seg., (En andre utgave av denne boken med tittelen, Den Narsissistiske/Borderline Par: Nye Tilnærminger til Ekteskapelig Terapi, 2. Utgave, utgitt av Brunner-Routledge i 2003, utnytte og utvide begrepene som er skissert i dette originale boken, var ikke tilgjengelig for gjennomgang på denne tiden.) I henhold til Lachkar, det tar to til tango, og to til å opprettholde et langsiktig forhold som innebærer misbruk. Å være vitne til de lever og elsker av par som presenteres i denne boken er å bli transportert tilbake til War of the Roses eller minneverdig spill «få gjest» i Edward Albee spill Hvem er Redd for Virginia Wolfe?,
Definere den narsissistiske/borderline par som «personer som, når de er sammen, og danner en felles par myter som gir opphav til mange kollektive fantasier,» Lachkar fortsetter med å beskrive detaljene i hver patologi og å vise hvordan ulik praksis paradigmer er nødvendig for vellykket behandling: det narsissist reagerer mest dypt til den speiling aspekt av selv-psykologi, mens borderline krever oppbevaring av objekt-relasjoner teori., Lachkar viser hvordan både teoretiske konstruksjoner kan være sammen under behandlingen for å gi effektiv ekteskapelig terapi.
«Det anbefales at teknikken av speiling, empati og introspeksjon kan være blandet med et objekt relasjoner tilnærming for å hjelpe disse narsissistiske individer avtale direkte med sine interne underskudd og områder som bidrar til mistilpasset arten av deres relasjoner. Når par kan møte sine interne underskudd, de føler seg mer sikker og inneholdt., For grenser som lider av nedstengning angst og opptatt med mangel på mors bonding og vedlegg erfaringer, selv psykologi er ikke nok (s. 5).»
Lachkar gjør flere punkter av interesse, med fokus på forskjellen mellom narsissistisk raseri og borderline raseri observere at forskjellen mellom narsissistisk raseri og borderline raseri er dyp. Den narsissistiske reagerer på å bli misforstått, oversett eller vondt, spesielt når skaden er til en følelse av berettigelse., Dette kan illustreres ved «jeg tør du å sette meg ned foran alle mine venner;» eller «Her har jeg prøvd så hardt, og du har aldri satt pris på alle disse tingene jeg har gjort. Jeg dro.»Borderline raseri er en sensorisk respons på trusselen mot ens eksistens, en frykt for ikke eksisterende i motsetning til narsissistisk raseri, som er i respons til en trussel mot en spesiell følelse av eksistens., Borderline rage er et forsøk på å ødelegge det som er misunte for å holde på den gode interne objekter, mens narsissistisk raseri er en følelsesmessig utbrudd til en truet selv, et resultat av skyld, fra en fråtse selv. Gode forslag er gitt for å gjøre med hva forfatteren anser for å være en umulig par. I sin behandling modellen mer primitive og destruktive par, jo mer struktur er nødvendig for forurensning.,
Lachkar har utviklet en systematisk tilnærming til behandling for å håndtere innviklet, kaotiske forhold til den narsissistiske/borderline par. Hun er helt avhengig Bion, og har utviklet en multi-trinns behandling. Scenen jeg utvikler en tilstand av enhet, Fase II utvikler en tilstand av to-ness og Stage III utvikler fremveksten av selvstendighet., I forfatterens teoretisk formulering, sekvenser belyse bevegelse fra en scene der selv og andre er identisk med uklare grenser og smeltet, til en tilstand av mer klarhet, og til slutt til en bevisstgjøring av selvstendighet. I Lachkar modell, terapeuten må se paret sammen før overgang til individuell terapi, slik at en sikker bond kan bli etablert. Hun advarer mot å bevege seg inn individuelt arbeid for fort, og understreker viktigheten av timing for å finne ut når paret er klar., For tidlig atskillelse av «par» kan føre til en «tilnærming krise», noe som kan føre dem til å trekke seg fra behandlingen. Lachkar gir case eksempler på at hver partner av dyad må være sikret rett til hans eller hennes egen subjektive opplevelse. Hun advarer om at hvert medlem av dyad opplever angst annerledes, med narsissist reagere på et tap på «specialness» og borderline fragmentert når møtt med ting som svikte., Et interessant poeng at Lachkar antyder er at denne terapeutiske alliansen med pasienten bør i utgangspunktet fokusere på narsissist siden narsissist har en tendens til å flykte ville utgjøre en alvorlig trussel for vellykket behandling.
«å Bli kvitt noe ved å slå til «passion» eller mani paradoksalt nok svekkes lidenskap og skaper ytterligere skuffelse og narsissistisk skade for seg selv. Den narsissist er behov for selv gjenstander, dannelsen av positive bånd, og de må slå til en rekke eksterne kilder kan bidra til å forklare hva personens virkelige selv-objekt behov er., Dannelsen av sunn objekt bånd gir for både narsissist og borderline en viktig funksjon og er ikke å forveksles med fusjon eller innlevelse. Ofte er disse personene som er partnere i par slå til feil selv-objekter, holder partnere i en sirkel, forsterke sine vrangforestillinger, kjedsomhet, forvirring, angst, tretthet, og tomhet. Mens jeg foreslår at både interne og eksterne objekt funksjon er avgjørende, må det understrekes at begge trenger å bli undersøkt i lys av disse to spesifikke lidelser (p. 117).,»
Lachkar beskriver hver av patologi i klart definert form utnytte teoretiske konstruksjoner fra Kohut, Grotstein, Klein, Bion og andre. Hun gjør det klart at disse personlighetsforstyrrelser er ikke nødvendigvis diskret og at hver person kan vise en tendens mot en oppførsel mens du stiller visse sårbarhet., I hennes forsøk på å beskrive obligasjoner og binder som tiltrekker seg slike personer sammen, hun forenkler beskrivelsene og beskriver de grunnleggende egenskapene til hver partner som komponenter av hendelser som opprettholder den runde, som aldri slutter kvalitet av konflikten. I henhold til Lachkar, borderline er den som søker for dem å bond. Når løftet om at bond er truet, borderline reagerer med skyld og angrep som primær forsvar. Ved den minste antydning til nedstengning, borderline er beslaglagt med et ønske om å få selv og til å «lære» den andre en lærepenge., Derimot er narsissist har en tendens til å trekke seg, blir lett skadet, og frykter å bli vanlig. Den narsissist er stadig på jakt etter andre for å bekrefte følelsen av å ha rett, og er stadig å søke godkjenning. Lachkar poeng ut hele boken at selv om disse atferd føre til mye smerte, de er ikke målrettet vedtatt, men er en reprise eller en rekonstruksjon av tidlig primitive infantile lengsler., Disse funnene trekke på Freud sin teori om overføring, med det siste som blir bragt inn i nåtiden, og vedlegget til tidlig interaktive opplevelser som resulterer i senere personlighetsutvikling. Ifølge forfatteren, disse personligheter funksjon i konstant håper at disse infantile lengsler, lengsler og ønsker som blir uttrykt eller annen måte vil resultere i en lykkelig slutt, og de vil spille det flere ganger i håp om at avslutningen vil være forskjellige., Lachkar paraphrases Bion når hun observerer at dessverre, par som i stor grad stole på magisk tenkning og repeterende atferd aldri kommer til å lære fra erfaring, fordi konflikten er ikke løst gjennom repetisjon.
Lachkar lyser opplevelser som skjer i vår personlige og profesjonelle verden, når vi er i nærvær av et par som «gir oss en smerte i magen vår».
«Plutselig hodet mitt begynner å spinne. Jeg føler meg svimmel og forvirret. Hodet holder du går rundt og rundt. Foran meg sitter en gift par; de går av og på i sirkler, kommer ingensteds., En følelse av fortvilelse overvelder meg når jeg tenker til meg selv, «Dette paret behov for å være i terapi.»Jeg så innser jeg er terapeut (Lachkar, 1985).»
forfatteren utforsker nyansene av den parasittiske bond, og beskriver problemer med å gå inn i og endre sirkulært mønster av atferd. Forslag til behandling og advarsler om mulige hindringer for å endre er nøye avgrenset. Den fornærmende dyad konsekvenser venner, familie og barn som involverer alle som kommer i kontakt med det inn i en slags «Stockholm Syndrome,» dvs., bonding røtter i traumer.,
Som vi ser på case-studier utfolde seg, og se overgriperen laser i på den psykologiske svakheter på offeret, det føles som om man var å se the lion byttedyr på weakling av antelope besetningen på den Afrikanske Veldt. Denne bindingen mellom overgriper og utsatt for overgrep er limet som holder forholdet sammen, og bond er sterk, dynamisk og co-avhengige. I henhold til Lachkar, to narcissists eller to skillet ikke ville være i stand til å opprettholde nærhet over tid. Det er folie a deux kvalitet av to spesifikke patologi som «make love siste.,»
Denne boken er original, følsom og utpreget nyttig. Dr. Lachkar gir kreditt til henne klassisk dans lærer av 12 år, Carmelita Marcacci, som hun først lært viktigheten av kunstneriske uttrykk, blanding av teknikk og følelser, og den effekten at ett menneske kan ha på en annen. Lachkar klassisk trening i psykoanalysen har kombinert med hennes klassiske opplæring i dans for å gi et fantastiske skapningen.