Gjennomgang spørsmålet
Vi har gjennomgått dokumentasjon om effekten av vibrerende utstyr (f.eks. Flagre, acapella, kornett, Quake®, intrapulmonary percussive ventilasjon, høy frekvens brystveggen oscillatorer (f.eks. Vest®), VibraLung®, MetaNeb®, og Aerobika® for å hjelpe personer med cystisk fibrose klart av slim i luftveiene. Dette er en oppdatering av en tidligere utgitt anmeldelse.,
Bakgrunn
Personer med cystisk fibrose har for mye klissete slim i lungene, som kan føre til konstant infeksjon og betennelse. Dette skader i luftveiene og forverres lungefunksjon over tid. Personer med cystisk fibrose bruk brystet fysioterapi for å fjerne slim fra lungene. De kan bruke forskjellige metoder alene eller i kombinasjon med andre manuelle teknikker, pusteteknikker og mekaniske enheter. Vibrerende enheter (også kjent som oscillatorer) bruk trykket generert enten fra utsiden eller innsiden av kroppen for å fjerne slim.,
Søk dato
Bevis er gjeldende til og med 29. juli 2019.
Studere egenskaper
gjennomgangen inkluderte 39 studier med 1114 personer med cystisk fibrose i alderen mellom 4 og 63 år. Studier sammenliknet ulike fysioterapi behandlinger og folk ble valgt for en behandling eller andre tilfeldig. Ikke mange studier som har sett på de samme typene av fysioterapi over samme periode; studier varierte i lengde fra to dager til 13 måneder.,
– Tasten resultater
Gitt forskjeller i studiedesign, det var vanskelig å kombinere resultatene fra disse studiene på en nyttig måte.
Vi ikke finner noen klare bevis for at vibrerende enheter var bedre enn noen annen form for fysioterapi som de ble sammenlignet med i disse studiene, eller som én enhet var bedre enn en annen. En studie fant at personer som bruker et vibrerende enhet som trengs ekstra antibiotika for en kiste infeksjon oftere enn de som bruker positiv expiratory pressure., Når anbefale den mest egnede metode for luftveiene klaring, fysioterapeuter bør vurdere behovene til de menneskene de er i behandling.
For fremtiden, større og lengre studier er nødvendig for å måle frekvensen av lunge infeksjoner, preferanser, etterlevelse og generell tilfredshet med behandlingen, finansielle begrensninger bør også tas i betraktning., Vi tror tilslutning er viktig, fordi hvis personer med cystisk fibrose er villige til å holde seg til sine fysioterapi diett, det kan være forbedringer i andre utfall som trening toleranse, lungefunksjon og dødelighet.
funnene
Samlet, vi trodde de fleste studier hadde noen design problemer som kan påvirke vår tillit til noen av resultatene. I om lag en fjerdedel av studier var det bekymring for at ikke alle resultatene ble rapportert tydelig og i om lag en tredjedel av studiene grunner for folk som trekker seg fra en prøvelse var ikke tydelig forklart., I sammenligninger av forskjellige typer fysioterapi, en person og deres fysioterapeut vil alltid vite hvilken behandling de mottar, og dette kan påvirke deres svar på noen spørsmål, som for eksempel hvilken behandling som gjør dem til å føle seg bedre, men vi tenkte bare at dette var et problem i noen få studier. Vi brukte et scoring system som kalles GRADE til å vurdere kvaliteten av bevis, så vi vurdert det til å være enten lav eller svært lav kvalitet, noe som tyder på at videre forskning er svært sannsynlig å påvirke vår tillit til resultatene i denne gjennomgangen av noen av de tiltak som ble analysert.