Tidlig vurdering for potensielle mobilitet og påfølgende fast-track-utslipp planlegging kan være hensiktsmessig for noen pasienter med isolert skam rami brudd. Imidlertid er det viktig å velge riktig pasienter for dette, slik som å unngå komplikasjoner av manglende mer omfattende brudd. Pasienter med isolert skam ramus frakturer bør vurderes nøye, og ser for kliniske funn, mekanisme for skade, og bekken eller sakral ømhet., I nærvær av klinisk mistanke, pasienter bør undersøkes videre med en CT-scan. Vi tror at hvis vår pasient ble undersøkt med CT-skanning tidligere, bruddet kunne ha blitt identifisert og en periode av ikke-vektbærende anbefales. Dette kan ha hindret acetabular brudd fra vekt.
Som acetabular brudd hos eldre kan også skje med minimal eller ingen traumer, og selv hos pasienter uten tidligere ipsilateral hofte kirurgi, en CT-scan kan også være indisert hos pasienter som rapporterer løpende lyske smerter, men med vanlig røntgenbilder., Tidlig mobilisering og rask rehabilitering programmet skal bare finne sted når flere benete skader har blitt utelukket.
4. Konklusjon
Skam rami brudd kan skje i isolasjon eller være assosiert med andre bekken benete skader. I nærvær av klinisk mistanke, videre bildebehandling i form av en CT-scan er anbefalt for å bekrefte tilstedeværelse eller fravær av andre skader. Man bør ha en lav terskel for videre undersøkelser, spesielt hos pasienter med tidligere hip arthroplasty., Bare etter eksklusjon av ytterligere skade bør tidlig aktiv mobilisering og rehabilitering begynne.
interessekonflikter
forfatterne hevder at de har ingen interessekonflikter.