Hva betyr det for et barn å være i bakre stilling?
En baby som er hodet-ned, men mot magen er sagt å være i bakre stilling. En liten prosentandel av babyer ende opp i denne posisjonen ved fødselen. Hvis barnet er i bakre posisjon, kan du være i for en mer komplisert levering.
Det tekniske uttrykket er bakhodet posterior (OP) posisjon. Dette begrepet refererer til det faktum at baksiden av babyens hodeskalle (den occipital bein) er på baksiden (eller posterior) av bekkenet., Du kan også høre denne posisjonen referert til som «ansikt-opp» eller «sunny side up.»
Hvor vanlig er det for et barn å være i bakre stilling?
Det kommer an på hvor nær du er til levering. Mens så mange som 34 prosent av alle spedbarn er posterior da arbeidet starter, bare 5 til 8 prosent av dem er posterior ved fødselen.
Det er vanlig for en baby er i posisjon til å endre seg i løpet av arbeidskraft, ofte mer enn en gang. De fleste babyer rotere på sine egne til forsiden ned-stilling før fødselen.
Hvordan får jeg vite om barnet mitt er i bakre posisjon?,
Din omsorgsperson vil sannsynligvis være i stand til å fortelle ved å gjøre en manuell eksamen i den andre fasen av arbeidskraft (når livmorhalsen er helt utvidede). En ultralyd kan gjøres for å bekrefte plasseringen. (Noen leverandører bruker rutinemessig ultralyd for å bestemme posisjonen til barnets hode.)
Hvis barnet mitt er posterior, betyr det at jeg vil ha tilbake arbeidskraft?
Ingen. Tilbake arbeids – den intense smerter i korsryggen, at mange kvinner føler seg i løpet av arbeidskraft – ble lenge antatt å være mer sannsynlig når barnet er vendt opp., Men forskning ved hjelp av ultralyd (mye mer nøyaktig enn en klinisk eksamen, spesielt i den første fasen av arbeidskraft) tyder på at denne antagelsen er trolig feil. Forskere har funnet ut at kvinner med barn er med bildesiden opp er ikke mer sannsynlig å lide tilbake arbeidskraft eller mer intens smerte enn de som babyer er vendt ned eller sidelengs.
Hvis barnet mitt er posterior ved fødselen, hvordan vil det påvirke min levering?
Mødre med babyer er ansikt-opp ved fødselen:
- har en Tendens til å presse lenger.
- Mer vanlig må Pitocin å stimulere sammentrekninger.,
- Ha en betydelig høyere risiko for å ha en assistert vaginal fødsel eller c-delen.
- du Er mer sannsynlig å ha en episiotomy og alvorlig perineal tårer enn mødre med babyer er mer gunstig med forsiden ned-stilling, selv etter å ha tatt hensyn til høyere pris av tang og vakuum assistert levering.
- Ha en større risiko for postpartum blødning.
Noen utøvere kan forsøke å slå en posterior baby ved manuell rotasjon., Når du er fullt dilaterte utøveren kommer inn i skjeden din, legger hånden eller fingrene på babyens hode, og prøver å rotere det. (Noen ganger dette er gjort mens ved hjelp av ultralyd.)
Det kan ta noen sammentrekninger å få barnet inn i et ansikt-ned stilling og det fungerer ikke alltid. Likevel, manuell rotasjon har blitt vist å redusere behovet for keisersnitt og alvorlig perineal tårer.
Hvordan vil levere i bakre posisjon påvirke barnet mitt?,
bakre stilling ved fødsel er assosiert med en høyere risiko for kortsiktige komplikasjoner for barnet, for eksempel lavere fem-minutters Apgar score, en større sannsynlighet for at du trenger å være innlagt på intensivavdelingen for nyfødte (NICU), og et lengre sykehusopphold.
risikofaktorer for bakre posisjon
Du er mer sannsynlig å ha en baby i OP stilling ved levering hvis:
- Dette er din første baby.
- Du er 35 år eller eldre.
- Du er overvektige.
- Du er Afrikansk-Amerikansk.
- Du har hatt en tidligere OP levering.,
- har Du en liten bekken outlet.
- Du er 41 uker eller mer.
- babyen veier 4,000 gram (8 pounds 13 gram) eller mer.
- Dine morkaken er festet til forsiden av livmoren (fremre morkaken).
Det er noen debatt om hvorvidt epidural anestesi er en risikofaktor. Mange studier (men ikke alle) viser en sammenheng mellom å ha en epidural under fødselen og det å ha en baby som er posterior ved fødselen. Noen undersøkelser tyder på at det er fordi epidural slapper mors bekken musklene, noe som i sin tur holder babyen fra roterende ut på OP-posisjon.,
Noen hevder at det å ha en posterior baby (og ofte en lengre og muligens mer smertefullt arbeid) gjør det mer sannsynlig for en kvinne å be om epidural. Men det finnes studier som tilbakevise denne ideen, og konkluderte med at kvinner som ber om epidurals (og de som ikke) har en tilsvarende andel av babyer i OP posisjon i løpet av arbeidskraft.
Er det noe jeg kan gjøre for å gjøre det mindre sannsynlig at barnet mitt vil være i bakre stilling?
Sannsynligvis ikke., Du har kanskje hørt at det å være på dine hender og knær i slutten av svangerskapet eller arbeidskraft bidrar til å rotere din baby face-down, men nyere forskning tyder på at det å være på alle fire, vil ikke redusere sannsynligheten for at barnet vil være i bakre stilling ved fødselen.
når Det er sagt, hvis din rygg smerter, kan du ønsker å gi denne posisjon et forsøk likevel. Forskning viser at det å være på dine hender og knær i løpet av arbeidskraft kan tilby noen lindring fra ryggsmerter.