Gjør barnet lider av en underliggende medisinsk tilstand?
© 2008 – 2014 Gwen Dewar, Ph. D., alle rettigheter reservert
Ifølge for å sove forskere, de fleste pågående babyen sove problemer er forårsaket av atferdsmessige faktorer (Frankrike og Blampied 1999). Du kan lese mer om disse atferdsmessige faktorer–og hvordan du kan endre—i denne vitenskapelige guide for å løse felles baby søvn problemer.
Men litt søvn problemer er forårsaket av sykdom eller andre medisinske tilstander., Slike «økologiske» årsakene kan inkludere:
- Øret infeksjoner
- Gjær og urin-skrift infeksjoner
- Parasittiske infeksjoner (som pinworms)
- Feber
- Luftveisinfeksjoner
- Acid reflux (Kahn et al 1991)
- (Ku) melk allergi (Kahn et al 1988)
- Snorking og puste uregelmessigheter (Sargi og Younis 2007)
Hvis du mistenker at barnet ditt har noen av disse vilkårene, bør du rådføre deg med barnelege. Alle kan være skadelig eller farlig hvis venstre ubehandlet. Dette er ganske innlysende for infeksjoner., Men foreldre kan være mindre kjent med effekten av acid reflux, melk allergi, og snorking. Så jeg se dem her.
Acid reflux og gastro-esophageal reflux sykdom (GERD)
Alle spedbarn oppleve noen grad av gastro-esophageal reflux (GER). Men noen lider mer enn andre, og reflux episoder er kjent for å forstyrre søvnen. I studier som har fulgt esophageal acid nivåer i spedbarn mens de sov, babyer var mye mer sannsynlig å oppleve arousals etter en reflux episode enn andre ganger (Kahn et al 1991: Machado et al 2013).,
GER kan være smertefullt og kan føre til kolikk og oppkast. Det er også en risikofaktor for lungesykdom (Paton et al 1989).
av gastro-esophageal reflux er klassifisert som en sykdom («gastro-esophageal reflux sykdom» eller «GERD») når det fører
- motstand mot fôring
- blod i oppkast eller avføring
- jernmangel anemi
- irritabilitet (på grunn av en betent spiserøret), eller
- unnlatelse av å trives.
frekvensen av fullverdig GERD blant spedbarn er ukjent., Noen forskere anslår at 4% – 6% av barn lider av GERD (Jolley et al 1999; Martigne et al 2012). Andre hevder at forekomsten er mye lavere (Jung 2001).
Om barnet lider av GERD eller mer vanlig, mindre alvorlige GER, du kan forbedre ditt barns symptomer ved å unngå sure matvarer, og ved å holde henne i oppreist stilling for første 20 minutter eller så etter fôring. Hvis reflux er årsaken til babyen sove problemer, slike hjelpemidler kan bidra til å redusere natt oppvåkninger.
Hvis du mistenker at barnet ditt har en acid reflux problem, ta kontakt med din barnelege., Det finnes en rekke medisinske tester-slik som endoscopies og tester av esophageal pH-som kan bidra til å diagnostisere tilfeller av GERD. Barn med GERD kan kreve spesiell behandlinger, inkludert medikamentell behandling, for å unngå kvelning og skade på spiserøret.
kumelk-allergi og babyen sove problemer
de Fleste lider formel-matet babyer. Men ammes babyer kan også kjøpe kyr’ melk allergi hvis deres mødre spiser melkeprodukter.
Symptomer blant spedbarn vanligvis tar form av gastrointestinale problemer, slik som oppkast, diaré, magesmerter og oppblåsthet (Vert 1997)., I tillegg lider kan få utslett og erfaring luftveissymptomer som hoste og rennende nese.
kumelk-allergi kan også føre til at babyen sove problemer-spesielt mer arousals, kortere søvn sykluser, og dramatiske reduksjoner i total hviletid (Kahn et al 1988; Kahn et al 1989).
Hvis kumelk er årsaken til babyen sove problemer, symptomer bør forbedre i løpet av et par uker for å fjerne alle ku melkeprodukter fra kostholdet sitt (Kahn et al 1988; Kahn et al 1989)., I en liten studie, spedbarn (gjennomsnitt 18 ukers alder) som sluttet tidkrevende kyr’ melk produkter for sju uker økte sine totale hviletid med over 22%. De opplevde også over 40% færre arousals. Hvis babyer gjenopptatt forbruk av kyr’ melk, deres problemer med hvilemodus som returneres (Kahn et al 1988).
En annen, mye større eksperimentell studie av barn (gjennomsnittlig alder: 13 måneder) bekreftet disse resultatene. Før intervensjon, lider sov et gjennomsnitt på 5,5 timer hver 24 timer. Etter ku-melk ble fjernet, babyene sov i gjennomsnitt 13 timer (Kahn et al 1989)!,
Merk at kyr’ melk allergi er forskjellig fra laktose intoleranse, selv om begge forhold innebærer symptomer av oppblåsthet, magesmerter og diaré.
Laktose intoleranse er en manglende evne til å fordøye prinsippet sukker i all melk (uansett om det er menneskelig eller ku eller geit eller noen annen form). Generelt, babyer ikke lider av laktoseintoleranse.
Babyer som har problemer er vanligvis enten premature barn (som fordøyelses-systemer ennå ikke er fullt utviklet), alvorlig underernærte barn, eller spedbarn som er utvinne fra en infeksjon av tynntarmen., I sistnevnte tilfelle, laktose intoleranse er midlertidig (Heyman 2006).
Snorking og søvn-uordnede puste
Snorking oppstår i 15-25% av spedbarna (Mitchell og Thompson 2003), og det brukes til å bli sett på som ufarlig. Men nyere forskning tyder på annen måte.
Noen babyer som vanligvis snorke kan lide av obstruktiv søvnapné syndrom, der den øvre luftveier gjentatte ganger kollaps eller delvis kollaps. Dette tvinger barnet til å våkne opp. Andre symptomer av obstruktiv søvnapné inkluderer arbeidet, uregelmessig pusting og rastløshet under søvn.,
Obstruktiv søvnapné er dårlig fordi den hindrer barn fra å få nok søvn. Men det er også dumt fordi det fratar lider av oksygen, noe som kan føre til et utvalg av mer alvorlig kognitiv -, helse-og utviklingsproblemer (Sargi og Younis 2007; Piteo et al 2011). Og dersom spedbarn ikke vekke når de opplever pustevansker, de har høyere risiko for sudden infant death syndrome (KRYBBEDØD).
Annen forskning tyder på at snorking kan føre til babyen sove problemer, selv i fravær av obstruktiv søvnapné syndrom., For eksempel, 8-måneder gamle spedbarn som ofte ble vekket fra dvale ved snorking utført mer dårlig på tester av mental utvikling (Montgomery-Downs og Gozal 2006). Snorking barn utsatt for passiv røyking kan være økt risiko (Montgomery-Downs og Gozal 2006).
betyr dette bør du få panikk hvis babyen din er en vanlig snorer? Ingen. Men bør du rådføre deg med barnelege og har barnet undersøkes for mer alvorlige pusteproblemer., Søvn forstyrret puste (SDB) er en av de behandles babyen sove problemer, og mange av de utviklingsmessige effekter av SDB kan reverseres (Montgomery-Downs og Gozal 2006).
Mer informasjon
For mer kunnskapsbasert informasjon om babyen sove, se min artikkel «Baby søvn mønstre: A guide for the science-minded forelder.»
Copyright © 2006-2020 av Gwen Dewar, Ph. D.; alle rettigheter reservert.
For pedagogiske formål bare. Hvis du mistenker at du har et medisinsk problem, kan du se en lege.,
References: Medisinske årsaker til babyen sove problemer
Frankrike KG og Blampied NM. 1999. Spedbarn søvnforstyrrelser: Beskrivelse av et problem atferd prosessen. Sove Medisin Anmeldelser 3(4): 265-280.
Heyman MB 2006. Laktoseintoleranse hos spedbarn, barn og ungdom. Pediatri 118: 1279-1286.
Vert A. 1997. Kumelk-allergi. Journal of the Royal Society of Medicine. 90 (S30): 34-39.
Jolley SG, Lorenz ML, Hendrickson M, og Kurlinkski JP. 1999., Esophageal pH Overvåking av Misdannelser og gastro-esophageal Reflux Sykdom hos Spedbarn Med Intestinal Malrotation Arch Surg. 134:747-753.
Jung ANNONSEN. 2001. Gastro-esophageal reflux hos spedbarn og barn. Amerikansk familie lege 64: 1853-1860.
Kahn En, Rebuffat E, Sottiaux M, Dufour D, Cadrenal S, Reiterer F. 1991. Arousals indusert av proksimale esophageal reflux hos spedbarn. Søvn 14: 39-42.
Kahn En, Mozin MJ, Rebuffat E, Sottiaux M, og Muller MF. 1989. Melk intoleranse hos barn med vedvarende søvnløshet: En prospektiv dobbelt-blind crossover evaluering., Pediatri 84: 595-603.
Machado R Woodley FW, Skaggs B, Di Lorenzo C, Splaingard M, og Mousa H. 2013. Gastro-esophageal reflux søvn forårsaker avbrudd i spedbarn. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 56(4):431-5.
Martigne L, Delaage PH, Thomas-Delecourt F, Bonnelye G, Barthélémy P, og Gottrand F. 2012. Forekomst og behandling av gastro-esophageal reflux sykdom hos barn og unge: en landsomfattende cross-sectional observasjonsstudie. Eur J Pediatr. 171(12):1767-73.
Mitchell EA og Thompson JMD. 2003. Snorking i det første året av livet. Acta Paediatr. 92:425-429.,
Montgomery-Downs HAN og Gozal D. 2006. Snorke-Forbundet Sove Fragmentering i Barndommen: Mental Utvikling Effekter og Bidraget fra Passiv sigarettrøyk Eksponering. Pediatri 117(3): e496-e502.
Paton JY, MacFadyen UM, og Simpson H. 1989. Søvn fase og gastro-oesophageal reflux hos spedbarn på mulig risiko for KRYBBEDØD. Arch Dis Child 64(2):264-9.
Sargi Z og Younis RT. 2007. Pediatric obstruktiv søvnapné: dagens forvaltning. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 69(6):340-4.,
For mer informasjon om babyen sove problemer, sjekk ut denne artikkelen på atferdsmessige problemer med hvilemodus hos spedbarn.
Sist endret 2/2014
PERSONVERN