Ankelskader

Ankelen forstuing er en av de mest vanlig forekommende skader i friidrett. De kan side-linje enhver idrettsutøver fra konkurrerende og er vanskelig å forhindre fra å komme tilbake.

Mekanisme for Skader

• Lateral ankelen forstuing: vanligvis fra vending med plantarflexion (snu tærne i mens peker dem ned) som fører til skade på leddbåndene på utsiden av ankelen.
• Mediale ankelen forstuing: vanligvis fra eversion med dorsiflexion (snu tærne ut mens peker dem opp) som fører til skade på leddbånd på den mediale side av ankelen., På grunn av ligament her (deltoid ligament) er veldig sterk, denne skaden er sjeldnere og kan ta opp til dobbelt så lang tid å helbrede enn sideveis forstuinger. Det er også ofte forbundet med brudd av fibula eller andre bein i ankelen (mediale lateralis, talar dome, artikulære overflater).
• Syndesmotic forstuing: Skade til fremre og/eller tilbake lavere leddbånd i ankelen. Dette skjer ofte fra hyperdorsiflexion (peker tærne opp for langt) og eversion (peker tærne ut).,

Tegn og Symptomer
Lateral Ankelen Forstuing

• Potensialet betydelig hevelse i løpet av 2 timer på grunn av rik blodforsyning.
• Øm å ta over utsiden ankelen leddbånd, blåmerker som drenerer ut i foten.
• Forskjellige nivåer av ustabilitet (avhengig av karakteren av forstuing).
• Positive tester for ligament slapphet av din utenfor ankelen leddbånd.
• X-ray viser ingen tegn til brudd.

Mediale Ankelen Forstuing.

• Øm å ta over innsiden av ankelen ligament.,
• Blåmerker og hevelse langs mediale side av ankelen
• Positiv test for ligament slapphet på innsiden av ankelen ligament.
• X-ray er nødvendig for å utelukke avulsion brudd (bein fragmenter trukket bort fra benet) eller brudd på innsiden av ankelen bein, eller toppen av vristen.

Syndesmotic Forstuing

• Positive tester for foran/bak ligament slapphet og alvorlig hevelse (eventuelt brudd) i leggen
• Smerter og hevelse over forsiden/tilbake leddbånd og leggen plass.
• Spesifikke X-ray kan vise unormal felles plass i leggen.,
• Utvinning tid er lengre enn andre forstuinger.
• Trenger for å utelukke brudd og avulsion.

Det er 3 grader av ankelskader som indikerer alvorlighetsgraden av forstuing:

1. grad: innebærer minimal hevelse, punkt ømhet, ingen ligament slapphet, ingen halting eller vanskelighetsgrad hopping. En utøver som vanligvis kommer seg på 2-10 dager.

2. grad: har mer hevelse bestemt til ankelen, økt ligament slapphet, en limp og utøveren er i stand til hæl heve, hoppe eller løpe. Typisk utvinning tid er 10-30 dager.,

3. grad : inneholder mye av hevelse, ømhet på både innsiden og utsiden av ankelen, enda mer ligament slapphet, og utøveren kan ikke legge noen vekt på ankelen. Recovery kan være alt fra 30 til 90 dager eller mer.

On-Site Management
Umiddelbar behandling av ankelskader krever P. R. I. C. E behandlingen prinsipper. Dette er for å begrense hevelse og påfølgende forsinkelse av rehabilitering. Noen blodstrøm inducing aktiviteter som varme dusjer, varme gnir eller overdreven vekt lageret bør unngås.

P. R. I. C. E.,

BESKYTTE området mot ytterligere skade ved å unngå øvelser som produserer smerte. En beskyttende boot kan brukes for 4 uker med en syndesmotic ankelen forstuing.

RESTEN: kutte ned på mengden av trening kan være vanskelig, men nøkkelen til helbredelse. Gradvis vende tilbake til noen agility eller hopp aktiviteter.

Sted IS på ankelen for 10-20 minutter hver 1,5 til 2 timer for den første 2 til 3 dager, eller inntil smerten forsvinner.

KOMPRIMERE området ved å ha en trener eller fysioterapeut bruke en ankel-wrap med en tensoren. Dette bidrar til å redusere hevelse og indre blødninger.,

HØYDE er viktig å stimulere blodstrøm til hjertet for healing.

Medisinsk Henvisning og Rehabilitering

Når det er en 2. eller 3. grad ankelen forstuing eller en syndesmotic forstuing det er viktig at du søker lege for å utelukke brudd. En lege kan forskrive anti-inflammatoriske medisiner for å bidra til å redusere smerte og hevelse. Når en forstuing har blitt bekreftet at det er viktig å se en terapeut for å riktig behandle og rehabilitere skaden før den går tilbake til spille., Endringer til fottøy, holdning og biomekanikk, såler, oppkvikkende valg og gå tilbake til å spille protokollen vil bli bestemt av terapeuten, avhengig av den spesifikke skader.

En terapeut kan bruke ultralyd og laser behandling for å redusere smerte og hevelse, og fremme helbredelse. Friksjon massasje er en annen behandling for å fremme helbredelse og reduserer arrvev utvikling. Terapeuten vil også fokusere på å gjenopprette hele spekteret av bevegelse i ankelen og gjenvinne propriosepsjon, og rundt muskelstyrke., Terapeuten vil også foreskrive en full ankelen rehabilitering program for å styrke den felles og bidra til å forhindre fremtidige ankelskader.

gå Tilbake til Aktivitet

Dette er en gradvis prosess og tid er avhengig av en rekke faktorer, inkludert: graden av skade alvorlighetsgrad, varighet av symptomer før behandling, historien til skade i området, compliance til behandling og rehabilitering-protokollen. Følgende er en liste over retningslinjer å følge når du vender tilbake til aktivitet.

• Arbeide mot hele spekteret av bevegelse i de berørte ankelen i forhold til upåvirket ankelen.,
• Arbeide for full styrke det påvirket ankel i forhold til upåvirket ankelen.
• Arbeide mot jogging rett fram uten smerte eller haltende og fremgang opp til veving og kutte sideveis, i tillegg til håpet og hoppe på den berørte ankelen.

Vanlige tester din terapeut kan bruke for å overvåke din tilbake til spille:
Sideveis hopp test: vil Du stå på «uskadd» beinet og hoppe så langt som mulig i en utenfor retning med tre kontinuerlig humle. Du så stå på «skadet» ben og hopp tilbake til der du startet, ved hjelp av tre kontinuerlig humle.,

Enkelt etappe holdning (Modifisert Rhomberg Test): Du står og balanse skadet beinet med armene krysset over brystet. Da vil du stå og balansere på det skadde beinet for å sammenligne.

Hæl rocker test: Du lener deg bakover mot veggen og dra tærne og foran på begge føttene på bakken mens du vugger bakover på hælene. Du løfte tærne gjentatte ganger av grunnen til full utmattelse.

ankelleddet dorsiflexion: Med et måleinstrument, din terapeut vil måle omfanget av bevegelse med kneet rett og bøyd.,

Test for felles slapphet: En manuell fremre skuff stress test (for leddbånd i ankelen) vil bli brukt til skadet og ikke-skadde ankelen.

Trapp kjøre: Din terapeut vil observere du kjører ned trapper uten å holde seg på rekkverket.

For konkurrerende idrettsutøvere, listen kan bli utvidet til å omfatte følgende:

• Du kan løpe rett fram uten smerte eller halter.
• Du kan gjøre 45-graders kutt, først ved halv hastighet, så i full fart. Du kan gjøre 20-verftet tall-av-åtte, først ved halv hastighet, så i full fart.,
• Du kan gjøre en 90-graders kutt, først ved halv hastighet, så i full fart.
• Du kan gjøre 10-yard tall-av-åtte, først ved halv hastighet, så i full fart.
• Du kan hoppe på begge beina uten smerte, og du kan hoppe på det berørte beinet uten smerte. (Pierre Rouzier, M. D).

Forebygging

for å hindre en ankel forstuing fra å bli en kronisk skade flere forebyggende tiltak bør iverksettes. Etter en ankel forstuing risikoen for reinjuring ankelen etter skade er økt i minst 6 til 12 måneder., Både forebyggende og nevromuskulær teknikker kan benyttes for å redusere forekomsten av inversjon forstuing re-skader. Forebyggende metoder kan inkludere en rekke taping og avstiving valg. Forebyggende metoder som gir støtte til ankelleddet og hindre at hele spekteret av bevegelse, derfor de er gode midlertidige alternativer. Nevromuskulær trening ser ut til å re-etablere den beskyttende reflekser og styrke leddene, leddbånd. Det er støtte som etter åtte til ti uker med intensiv trening nevromuskulær trening kan hjelpe til med å hindre ny skade, men øyeblikkelige effekter, er det ikke generelt sett.,