RegionEdit
Som en region, ankelen er funnet i krysset av leggen og foten. Den strekker seg nedover (distally) fra det smaleste punktet i leggen, og omfatter deler av foten nærmere kroppen (proksimale) til hælen og den øvre overflaten (dorsum) av foten.:768
Ankelen jointEdit
talocrural felles er det bare mortise og tenon leddet i den menneskelige kroppen,:1418 begrepet likening den grunnstrukturen til trearbeid felles med samme navn., Den benete arkitektur av ankelen består av tre bein: tibia, og fibula, og talus. Den artikulære overflaten av tibia kan bli referert til som den plafond (fransk for «tak»). Den mediale lateralis er en benete prosess som strekker seg distally av den mediale tibia. Den distale-de fleste aspekter av fibula er kalt den laterale lateralis. Sammen malleoli, sammen med deres støtte leddbånd, stabilisere talus under tibia.,
Fordi bevegelse av subtalar felles gir et betydelig bidrag til å plassere foten, noen forfattere vil beskrive det som lavere ankelleddet, og ringe talocrural felles øvre ankelleddet. Dorsiflexion og Plantarflexion er bevegelsene som finner sted i ankelleddet. Når foten er plantar bøyes, ankelleddet også gir noen bevegelser fra side til side gliding, rotasjon, adduction, og bortføring.
Den benete arch dannet av tibial plafond og de to malleoli er referert til som ankelen «mortise» (eller talar mortise)., Den mortise er en rektangulære kontakten. Ankelen er sammensatt av tre ledd: den talocrural felles (også kalt talotibial felles, tibiotalar felles, talar mortise, talar felles), subtalar felles (også kalt talocalcaneal), og Dårligere tibiofibular felles. Felles overflaten av alle bein i ankelen er dekket med leddbrusk.
avstandene mellom bein i ankelen er som følger:
- Talus – mediale lateralis : 1.70 ± 0.13 mm
- Talus – tibial plafond: 2.04 ± 0.29 mm
- Talus – lateral lateralis: 2.13 ± 0.,20 mm
Redusert avstander tyder på slitasjegikt.
LigamentsEdit
ankelleddet er bundet av den sterke deltoid ligament og tre laterale ligamentene: fremre talofibular ligament, bakre talofibular ligament, og calcaneofibular ligament.
- deltoid ligament støtter den mediale side av skjøten, og er festet på den mediale lateralis av tibia og koble i fire steder til talar hylle av calcaneus, calcaneonavicular ligament, navicular tuberosity, og til den mediale overflaten av talus.,
- anterior og posterior talofibular leddbånd støtte den laterale side av skjøten fra den laterale lateralis av fibula til dorsal og ventrale endene av talus.
- calcaneofibular ligament er festet på utsiden lateralis og til laterale overflaten av calcaneus.
selv Om det ikke span ankelleddet selv, syndesmotic ligament er et viktig bidrag til stabiliteten i ankelen. Dette ligament strekker seg over syndesmosis, dvs., den artikulasjon mellom den mediale aspekt av den distale fibula og lateral aspekt av den distale tibia. En isolert skade til denne senen er ofte kalt en høy ankel forstuing.
Den benete arkitektur i ankelleddet er mest stabil i dorsiflexion. Dermed, en forstuet ankel er mer sannsynlig å oppstå når ankelen er plantar-bøyes, som ligamenter støtte er mer viktig i denne stillingen. Den klassiske ankelen forstuing innebærer fremre talofibular ligament (ATFL), som også er den mest skadet senen under inversjon forstuinger., En annen ligament som kan være skadd i en alvorlig ankelen forstuing er den calcaneofibular ligament.
Retinacula, sener og deres synovial sheaths, fartøyer, og nervesEdit
En rekke sener passere gjennom ankel regionen. Band av bindevevet som kalles retinacula (entall: retinaculum) la sener for å utøve makt over vinkelen mellom leggen og foten uten å løfte bort fra den vinkelen, en prosess som kalles bowstringing.Superior-extensor retinaculum av foten strekker seg mellom de fremre (fremover) overflater av tibia og fibula i nærheten av deres lavere (distalt) ender., Den inneholder fremre tibial arterie og vene og sener av tibialis anterior muskel i sin sene skjede og trakk sener av extensor hallucis longus og extensor digitorum longus muskler. Den dype peroneal nerve passerer under retinaculum mens den overfladiske peroneal nerve er utenfor det. Dårligere extensor retinaculum av foten er et Y-formet struktur. Dens sideveis vedlegget er på calcaneus, og bandet reiser mot den fremre tibia hvor det er festet og blander med overlegen extensor retinaculum., Sammen med dette kurset, og bandet deler og annet segment festes til plantar aponeurosis. Sener som passerer gjennom superior extensor retinaculum er alle kledd langs stier gjennom dårligere extensor retinaculum og sene av fibularis tertius muskelen er også inneholdt i retinaculum.,
flexor retinaculum av foten strekker seg fra den mediale lateralis til den medisinske prosessen med calcaneus, og følgende strukturer i rekkefølge fra mediale å lateral: senen av tibialis posterior muskel, sene av flexor digitorum longus muskel, bakre tibial arterie og vene, det tibial nerve, og senen av flexor hallucis longus muskel.
fibular retinacula hold sener av fibularis longus og fibularis brevis langs lateral aspekt av ankel regionen., Superior-fibular retinaculum strekker seg fra dype tverrgående fascia av beinet og lateral lateralis å calcaneus. Dårligere fibular retinaculum er en kontinuerlig utvidelse fra dårligere extensor retinaculum å calcaneus.:1418-9
MechanoreceptorsEdit
Mechanoreceptors av ankelen sende proprioseptive sensorisk input til det sentrale nervesystemet (CNS). Muskel spindler er antatt å være den viktigste typen av mechanoreceptor ansvarlig for proprioseptive attributter fra ankelen., Muskel spindel gir tilbakemelding til CNS-systemet på dagens lengde av muskel-det innervates og til noen endring i lengde som oppstår.
Det var en hypotese om at muskelen spindel tilbakemeldinger fra ankelen dorsiflexors spilt den mest betydningsfulle rolle i propriosepsjon i forhold til andre muskel-reseptorer som krysser i ankelleddet. Imidlertid, på grunn av den multi-plan utvalg av bevegelse i ankelleddet det er ikke en gruppe av muskler som er ansvarlig for dette. Dette bidrar til å forklare forholdet mellom ankel og balanse.,
I 2011, et forhold mellom propriosepsjon av ankelen og balanse ytelse ble sett i CNS. Dette ble gjort ved hjelp av en fMRI-maskin for å se endringer i hjernens aktivitet når reseptorer i ankelen er stimulert. Dette implicates ankelen direkte med evne til å balansere. Videre forskning er nødvendig for å se i hvilken grad gjør ankelen påvirke balansen.