9Androgen overflødig: Undersøkelser og ledelse

Androgen overflødig (AE) er en viktig funksjon av polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og resulterer i, eller bidrar til, den kliniske fenotypen av disse pasientene. Selv om AE vil bidra til eggløsning og menstruasjon dysfunksjon av disse pasientene, de mest gjenkjennelige tegn på AE inkluderer hirsutisme, akne, og androgene alopecia eller kvinnelig mønster hårtap (FPHL)., Evalueringen omfatter ikke bare scoring ansikts-og kroppsbehandlinger terminal hår vekst ved hjelp av den modifiserte Ferriman–Gallwey metoden, men også opptak og muligens scoring akne og alopecia. Videre vurdering av biokjemiske hyperandrogenism er nødvendig, spesielt hos pasienter med uklare eller fraværende hirsutisme, og vil blant annet vurdere total og fritt testosteron (T), og muligens dehydroepiandrosteron sulfat (DHEAS) og androstenedione, selv om disse siste bidra limitedly til diagnosen., Vurdering av T krever bruk av høyeste kvalitet analyser tilgjengelig, generelt radioimmunoassays med utvinning og kromatografi eller mass spectrometry innledes med væske eller gass kromatografi. Ledelse av kliniske hyperandrogenism innebærer først og fremst enten androgen undertrykkelse, med en hormonell kombinasjonen prevensjonsmiddel, eller androgen blokade, som med en androgen reseptor blokker eller en 5α-reduktase hemmere, eller en kombinasjon av de to., Medisinske behandlingen bør kombineres med kosmetisk behandling, inkludert aktuell eflornithine hydrochloride og på kort sikt (barbering, kjemiske hårfjerning, plukker, gjenging, voksing, og bleking) og lang sikt (elektrolyse, laser terapi, og intens puls lys terapi) kosmetiske behandlinger. Generelt, akne svarer til behandling relativt raskt, mens hirsutisme er tregere til å reagere, med forbedringer observert så tidlig som i 3 måneder, men rutinemessig bare etter 6 eller 8 måneder etter behandling., Til slutt, FPHL er den tregeste til å reagere på behandlingen, hvis den i det hele tatt, og det kan ta 12 til 18 måneder for terapi for en observerbar reaksjon.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *

Hopp til verktøylinje