6 hovedårsakene til Isjias og hoftenervene Smerte

Vil du vite hvordan du bli kvitt dine isjias? Det første trinnet er å forstå årsaken. Les videre for å lære mer om noen av de vanligste isjias årsaker til—og hva du kan gjøre med dem.

Skrevet av Jean-Jacques Abitbol, MD, Mary Kate Phan
Anmeldt av Brian R. Subach, MD

Universal Guide til Isjias Årsaker til dette: Alt du noensinne ønsket å vite, rett fra eksperter.

I Denne Artikkelen: Hva Er Isjias?, | Hoftenervene | Diagnose | Topp Årsaker | Herniated Plater | Stenose | Spondylolistese | Traumer | Piriformis Syndrom | Svulster | Behandling | Faq

Du kan bli overrasket over å vite at isjias er ikke en tilstand, men en beskrivelse av symptomer forårsaket av andre forhold i korsryggen. Du kanskje ikke bryr seg, fordi uansett hva det er, isjias gjør vondt.,

Isjias er navnet på smerter fra når noe er vanligvis en herniated plate, men av andre årsaker, er også mulig—kompresser, irriterer eller inflames hoftenervene eller en av de nerverøttene som til slutt blir hoftenervene. Oversettelse: smerte opp og ned beinet—du kan føle det hvor som helst fra baken til ankelen.

Vil du vite hvordan du bli kvitt dine isjias? Det første trinnet er å forstå årsaken. Les videre for å lære mer om noen av de vanligste isjias årsaker til—og hva du kan gjøre med dem.

Hva Er Isjias?,

Isjias—også kjent som sciatic neuralgia eller sciatic neuropathy—er milde til intense ryggsmerter som reiser inn til venstre eller høyre ben. Denne smerten kan gjøres verre ved visse bevegelser som svingende, bøying, eller hoste. Isjias påvirker 10 til 40 prosent av befolkningen, klassisk rundt 40 år.

«betegnelsen isjias dateres tilbake til 1398 A. D., synes å stamme fra det latinske ordet som betyr» av smerter i hoften » og fra den greske begrep ‘smerter i hofter,'» sier Brian R. Subach, MD, en nevrokirurg som praksis på Nasjonalt Ryggen og Smerter i Maryland.,

Isjias er forårsaket av kompresjon eller irritasjon av en eller flere av de fem settene av nerverøtter i korsryggen. Smerter fra hoftenervene komprimering kan føle deg trett, skarpe og/eller opprette en brennende følelse. Det kan også være ledsaget av intermitterende sjokk av skyting smerter begynnelsen i setemuskelen og reiser nedover i ryggen og/eller baksiden av låret og/eller ben (også kjent som utstrålende smerte).

Du kan høre med legen din beskrive isjias som en radiculopathy., Det betyr bare smerte, nummenhet, prikking, og svakhet i armer eller ben forårsaket av en nerve rot problem hvor som helst langs ryggraden. Hvis du har nerve problem i nakken, en av armene vondt (det kalles livmorhalsen radiculopathy). Siden isjias påvirker den lave tilbake det som er kjent som en lumbale radiculopathy.

Hva Er hoftenervene?

Det er fem sett med sammenkoblede nerve røtter i lumbalcolumna (korsryggen), som kombineres for å skape hoftenervene. Dette nerve er den lengste og største nerve i kroppen vår, med det tykkeste om et så vidt menneskelige tommelen., Hoftenervene starter på baksiden av bekkenet (sacrum), og går fra baksiden, under setemuskelen og ned benet, slutter ved foten.

Isjias oppstår når en av disse nerve røtter blir komprimert og fører til at disse symptomer som vi har nevnt ovenfor. Hvis du er heldig, isjias vil være akutt, som varer bare noen få dager eller uker. «Sciatic smerte generelt bedre innen ca fire til seks uker. Svakhet og nummenhet kan ta lengre tid å løse,» ifølge til Dr. Subach.,

Hvis symptomene ikke bedres innen denne tidsrammen, har du kronisk isjias; forvente symptomene dine til å vare over seks måneder, og de trenger avansert behandling.

Hvordan Er Isjias Diagnostiseres?

Denne delen er viktig, fordi forståelse for hva som forårsaker din isjias kan du og helsepersonell til å behandle det mer effektivt., Legen din vil først gjennomføre en fysisk eksamen—inkludert å ta en medisinsk historie—med handlinger som kan omfatte:

  • Gå på hæler og tær
  • du Stiger opp fra en huk posisjon
  • Løfte hver etappe individuelt, mens å legge ned

Hvis symptomene blir verre med noen av eller alle disse bevegelsene, kan det være et tegn på isjias. For å finne årsaken til isjias, legen kan også anbefale diagnostiske tester, for eksempel:

  • computertomografi (CT) scan., En CT-scan bidrar til å belyse ryggmargen og nervene ved hjelp av kontrast farge for å undersøke om det er noen komprimering eller misdannelser.
  • Elektromyografi (EMG). EMG er en test som måler elektriske impulser og reaksjoner i muskler til å finne ut om nerver er på grunn av en smalere spinalkanalen eller herniated plate.
  • Magnetisk resonans imaging (MRI). En MR-undersøkelse bruker radio og magnetiske bølger til å lage cross-sectional bilder av din tilbake til å vise hva som skjer med bein og vev.
  • X-ray. En X-ray kan avsløre noe som en benete vekst ved å trykke på en nerve.,

Disse testene er vanligvis bare utføres hvis isjias er kronisk i naturen eller hvis du har en annen form for alvorlig sykdom, for eksempel kreft.

Hva er årsaken til Isjias?

«Isjias er faktisk et symptom på et bakenforliggende problem,» sier Dr. Subach. Det er flere spinale lidelser kan føre til hoftenervene komprimering., De seks mest vanlige er:

  • Svulmende eller herniated plate
  • Lumbal spinal stenose
  • Spondylolistese
  • Traumer som kan resultere i ryggmargsskade
  • Piriformis syndrom
  • Spinal tumor

selv Om alle disse kan være ansvarlig for isjias, skiveprolaps er den desidert mest vanlige. Faktisk, noen undersøkelser viser at opptil 90 prosent av isjias er resultatet av en herniated plate i lumbalcolumna.,

Vanlig Isjias Føre #1: Lumbale Svulmende Plate eller Herniated Plate

plater i ryggraden tjene flere funksjoner, blant annet å gi ryggraden sin fleksibilitet, fungerer som støtpute for ryggvirvlene, og jevnt overfører lasten plasseres på ryggen fra en dvd-plate til en annen. Platen svulmende og herniation forekommer oftere i lumbalcolumna rett og slett fordi at en del av ryggraden støtter hele vekten av overkroppen samt hva gjenstander som du trenger å plukke opp.

Svulmende og herniated plater er nesten den samme, men ikke helt., En svulmende disc er et inneholdt plate lidelse. Gel-lignende midten av platen (nucleus pulposus) fortsatt «inneholdt» innen dekk-som ytre veggen (annulus fibrosus) av plate, men kan utvide den ytre veggen nok til å trykke på en nerve i nærheten eller nerve rot.

En herniated plate skjer når kjernen bryter gjennom den annulus fibrosus. Det kalles en ikke-platen inneholdt lidelse. Om en plate buler eller herniates, plate materiale kan trykke mot en tilstøtende nerve rot og komprimere delikat nerve vev og føre til isjias., Denne komprimeringen kan skje på bare én side av hoftenervene og forårsake symptomer på bare én side av kroppen eller komprimere det på begge sider og gi deg symptomer på begge sider av kroppen (bilateral isjias).

Uansett, konsekvensene av en herniated plate som er verre. Ikke bare herniated platen føre til direkte komprimering av nerve rot mot det indre av den benete spinalkanalen, men platen materiale i seg selv inneholder også en syrlig, kjemiske irriterende stoff (hyaluronsyre) som forårsaker nerve betennelse., For å si det enkelt: skiveprolaps er de to-for-en tilbyr du egentlig ikke ønsker.

Vanlig Isjias Føre #2: Lumbal Spinal Stenose

Spinal nerve røtter gren ut fra ryggmargen gjennom gangene laget av bein og leddbånd kalt nevrale foramina. Nerve røtter passere gjennom disse åpningene, bli med hverandre for å bli nerver, og strekker seg ut til resten av kroppen.

Når spinal stenose utvikler seg, disse foramina blir trange eller tette, og nervene blir komprimert., Nedgangen på plass i kanalen er vanligvis resultatet av skiveprolaps, men kan også være forårsaket av andre forhold som for eksempel:

  • Skader i ryggraden, for eksempel vertebrale frakturer eller dislokasjoner fra traumer
  • utvikling av bein spurs—en overvekst av bein—eller spinale svulster
  • Fortykkelse av leddbånd som holder ryggraden sammen

Vanlig Isjias Føre #3: Spondylolistese

Spondylolistese er en lidelse som ofte påvirker lumbalcolumna. Det oppstår når en virvel slips frem over en tilstøtende vertebra., Når vertebra slips og er fordrevet, det presser på nerver eller nerverøtter under. Dette til syvende og sist fører til kompresjon og resulterer ofte i isjias symptomer.

Du enten er født med utviklingsmessige spondylolistese eller det utvikler seg i løpet av barndommen., På den andre siden, kjøpte spondylolistese kan være forårsaket av:

  • Deler av ryggraden brytes ned over tid (spinal degenerasjon)
  • Fysisk stress fra aktiviteter som vektløfting eller gymnastikk
  • Traume, for eksempel fra en bilulykke

«På fysisk undersøkelse, pasienten vil ofte klager over økt ryggsmerter når svai i forlengelse på grunn av irritasjon av fasett leddene. Diagnosen kan ofte gjøres med enkle vanlig røntgenbilder, som en X-ray—gjort i stående stilling,» sier Dr. Subach.,

Vanlig Isjias Føre #4: Traumer

I noen tilfeller, traumer kan direkte føre til isjias. Eksempler inkluderer trafikkulykker (MVA), falle, og kontakt idretter (f.eks., fotball). Virkningen kan skade nerver seg selv eller fragmenter av brukket bein kan komprimere nerver.

I tillegg til høy-energi traumer som MVAs, andre former for traumer som kan føre til isjias inkluderer bekken brudd eller hip forvridning (traction-indusert isjias) som årsak i nærheten hamstrings å rive og irritere hoftenervene., Det kan også være et resultat av objekter trenge inn i kroppen og klippe/rive nerve, for eksempel en kule eller kniv.

Vanlig Isjias Føre #5: Piriformis Syndrom

Piriformis syndrom er oppkalt etter den muskelen piriformis og smerter forårsaket når muskel irriterer hoftenervene. Den muskelen piriformis er i nedre del av ryggraden, kobles til lårbenet, og bistår i hip rotasjon. Hoftenervene går under muskelen piriformis.

Piriformis syndrom kan føre til isjias når muskelkramper eller blir betent., Betennelse kan føre til muskel hovne opp og komprimere hoftenervene mens muskelkramper kan påvirke mennesker som hoftenervene går gjennom muskelen selv; dette er fordi hoftenervene blir presset som muskelen kontraktene.

Det er verdt å merke seg at piriformis syndrom kan være vanskelig å diagnostisere og behandle på grunn av mangel av røntgen-eller MR-funn. Dr., Subach notater: «å Ha en erfaren nevrokirurg eller orthopedist utføre fysisk eksamen vil gjøre hele forskjellen i verden, gitt normal X-stråler og normal MR skanner som vanligvis følger dette føre til av hoftenervene irritasjon.»

Vanlig Isjias Føre #6: Spinale Svulster

Spinale svulster er unormal growths som enten er godartet eller ondartet (cancerous). Ondartede svulster er vanligvis metastatisk, som betyr at de har spredt seg til ryggraden fra kreft som hadde dannet et annet sted i kroppen., Godartet vekster i ryggraden som kan komprimere hoftenervene inkluderer:

  • Aneurysmal bein cyster (ABC). Si ikke svulster—som navnet tilsier— men cyster som er fylt med blod som har en tendens til å ekspandere raskt.
  • Gigantiske celle svulster (GCT). GCTs er aggressive bein svulster som vanligvis angriper ben som er nær en felles, et potensielt stort problem for ryggraden med sine 364 ledd.
  • Osteoid osteomas. Disse svulstene finnes i bein, har en tendens til å være små, og ikke vokse seg større når dannet., De kan imidlertid føre til nye, utilsiktet bein til form i det berørte området eller osteoid bein å danne rundt svulsten i seg selv.

Når en spinal tumor utvikler seg i korsryggen, det er en risiko for isjias å utvikle seg som et resultat av nerver. Heldigvis, spinale svulster er sjeldne. «Hvis din hoftenervene smerte mislykkes å forbedre med medisiner, fysioterapi, eller injeksjoner, foreslå en MR-skanning til smertebehandling ekspert eller kirurg. Det kan utelukke en intraspinal—mening i spinalkanalen eller kolonne—årsaken til dine smerter,» sier Dr. Subach.,

Hva Er Noen Mindre Vanlige Årsaker til Isjias?,tica kan være:

  • Endometriose, en voksende livmor vev utenfor livmoren som kan akkumuleres i områder som omgir hoftenervene eller hoftenervene seg selv
  • Infeksjon i ryggraden eller ryggsøylen som fører til en svulst til skjemaet og trykk på hoftenervene eller skade på nerve i seg selv
  • Nerve skade fra diabetes
  • Skiftende eller dyrking av en fosteret under svangerskapet som kan resultere i nerve-komprimering
  • bivirkninger fra medisiner

«en Annen vanlig kilde til traumatisk skade er direkte skade for å peroneal nerve,» sier Dr., Subach. «Dette resulterer ofte fra et kne skeiv eller leggen brudd og kanskje til stede som nummenhet i baksiden av leggen eller svakhet i ankelen når du peker tærne mot shin. Sjelden, kan det skje i en post-operative kne eller hofte erstatning pasienten. Å utelukke en spinal føre i slike tilfeller er viktig.»

Hvordan Er Isjias Behandlet?

Behandling av isjias kan ofte gjøres gjennom self-care hjemme., Å gjøre ting som å bruke kjøleelementer, tar over-the-counter smertestillende/betennelse reduksjonsgir, og slake strekninger bidra til å redusere betennelse i og rundt hoftenervene eller hva er komprimere den til å lindre symptomer.,

legen Din kan også:

  • Tilbyr reseptbelagte medisiner, slik som en muskel relaxant eller smertestillende
  • Anbefaler fysioterapi som vil bidra til å redusere trykket på nerven
  • det er Råd å få spinal injeksjoner i nærheten av berørte nerve til å redusere betennelse
  • alternative teknikker for å lindre symptomer, for eksempel akupunktur eller yoga

Kirurgi for isjias er sjeldne, men de mest vanlige prosedyrer er en microdiscectomy, som tømmer ut en del av en herniated plate eller laminectomy som fjerner en del av en virvel for å få mer plass i spinalkanalen.,

Der har du det. Å forstå hva som forårsaker din isjias fører til en forståelse av hvordan å behandle den. Å få en diagnose og å kaste lys på din isjias årsaken er det første trinnet i å føle seg bedre.

Faq

Hva er årsaken til isjias til å blusse opp?

Isjias kan være forårsaket av en rekke problemer som kan knipe en hoftenervene eller nerve rot. Dette inkluderer svulmende plater, spinal stenose eller skader på ryggraden. Ofte kan pasienten «overdrive» en viss mildt anstrengende aktivitet, slik som hagearbeid eller løfte bokser., Å begrense aktivitet, is low back-området, og tar en over-the-counter anti-inflammatorisk agent vil vanligvis tillate symptomene for å forbedre. Hvis du fortsetter å oppleve smerter etter et par dager, ring din lege.

Hva er årsaken til sciatic smerte under graviditet?

i Løpet av svangerskapet, en bunt med nerver kjent som lumbosacral plexus kan bli presset mellom foster og bekken bein. I tillegg, å tilbringe en lengre tid i lithotomy posisjon (etter å ha hoftene og knærne bøyes og støttes av stirrups) kan også føre til isjias.

Som ryggvirvler føre isjias?,

opprinnelsen til sciatic smerte kan starte så høy som L4 (lumbar) ryggvirvler og så lavt som S1 (sacrum) ryggvirvler. Hver virvel—inkludert L5—har en tilsvarende nerve rot som strømmer til hoftenervene; avhengig av hvilken rot er berørt, symptomene kan variere litt i hvor de stråle til.

Kan stress og angst forårsake isjias?

Det er noen forskning som tyder på at når du opplever angst, hjernen nekter nerver i korsryggen oksygen, noe som resulterer i sciatic symptomer., I tillegg til dette, kortisol (et hormon som produseres når du er stresset) kan gjøre isjias verre og/eller få det til å vare lenger.

les mer

Isjias Symptomer, Årsaker, Diagnose og Behandling

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *

Hopp til verktøylinje