소개하는 임신 관련 심근.
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- Peripartum 심근은 희귀한 타입의 심장 근육병이 발생하는 도중의 마지막 부분에서,또는 몇 개월 후에,임신입니다.
- 심장이 확대되고 약해지고 정상보다 혈액을 펌프 할 수 없게됩니다.
- Peripartum cardiomyopathy 는 심각하지만 약 70%의 여성이 진단 후 1 년까지 회복합니다(증상보다는 배출 분율에 따라).,
peripartum cardiomyopathy(PPCM)란 무엇입니까?
Peripartum 심근(또는 PPCM)동안 발생이 임신,일반적으로 시작하는 최종 사
달의 임신과 후 처음 다섯 달을 주는 출생. PPCM 에서 여성의 심장은 확대되고 펌핑 작용이 약화됩니다.
PPCM 은 심장의 좌심실에 영향을 미친다는 점에서 확장 된 심근 병증과 유사합니다. 이것은 심장의 주요 펌핑 챔버입니다:심장에서 혈액을 펌핑하고 신체의 나머지 부분으로 펌핑합니다., 일반적으로 좌심실은 신체의 모든 부위에 도달하기에 충분한 압력으로 심장에서 혈액을 효율적으로 펌핑합니다.
PPCM 에서는 좌심실 챔버가 확대됩니다. 심실이 정상보다 커지면 근육 벽이 늘어나고 얇아집니다. 이것은 근육을 약하게 만들고,차례로 덜 잘 작동한다는 것을 의미합니다. 이로 인해 심장에서 펌핑되는 혈액이 적어지고(아래의’배출 분율’참조)정상보다 적은 힘으로 펌핑됩니다., 때문에 혈액 순환하지 않을 효과적으로 이 일으킬 수 있는 액체를 구축하는 조직에서,특히,폐 것을 의미하는 더 적은 산소가 몸의 기관이다. 을 때 미치는 영향의 증상이 발생과 같은 호흡 곤란,기침과 극도의 피로 이것은’이라 심장 마비로 심장을 만족하지 못하는 몸의 정상적인 요구를 위한 산소이다.
심장이 어떻게 작동하는지에 대해 자세히 읽어보십시오.
DCM 에 대해 자세히 읽어보십시오.
방출 분수의 측정이 되는 혈액의 양 펌핑(배출)심장에서
각 시간 좌심실 계약이 있습니다., 그것은 일반적으로 심실 내에서 혈액
의 양의 백분율로 측정됩니다. 정상적인 분출 분율은 55-60%입니다. 이보다 낮은 배출 분수는 심장이 덜 잘 작동한다는 것을
의미 할 수 있습니다.
Ppcm 의 원인은 무엇이며 얼마나 일반적입니까?
PPCM 은 드물다. 수치는 다양하지만 5,000 명 중 1 명에서 10,000 명 중 1 명 또는 출산 한 2000 명당 1 명에 영향을 미치는 것으로 생각됩니다. 모든 연령대에서 여성에게 영향을 줄 수 있지만,30 세 이상의 사람들에게는 더 흔한 것으로 보입니다.
ppcm 이 발병하는 이유는 분명하지 않으며 심장 상태의 병력이없는 여성에서 발병 할 수 있습니다., 그것이 될 수 있는 조건에 의해 발생하는 증가 압력이 마음에 임신 동안에,또는 누군가가 심근에서 가족(기 때문에 심근할 수 있습 유전). 그러나,원인은 현재 완전히 이해되지 않습니다.
그것은 생각은 여성들이 과체중,오래된,그 이전의 어린이나 고혈압(고혈압)위험이 증가 될 수있다.
임신 중 심장은 어떻게됩니까?,
임신 중에 몸은 아기의 발달에 대처하기 위해 많은 변화를 겪습니다
그리고 어머니의 몸에이 장소를 요구합니다. 여기에는 임신에 대한
반응에서 심장에 일어나는 변화가 포함됩니다., 이러한 변경은 정상적이고 포함한다:
- 혈압을 감소하(초기 단계 동안 임신의 증가 약간 가까이 end);
- 물 보존;
- 약 40%증가 전체 혈액 볼륨;
- 심장 박동 증가(시작 처음 몇 주 이내에); 그리고
- 증가 심장 출력(의 측정량의 혈액에 의해 펌핑 중심지 중 하나 분)할 수 있는 증가에 의해 40–50%의 첫 번째 주 수 있습니다.
PPCM 의 증상은 무엇입니까?,
PPCM 의 증상이 분명하지만 임신 중에도 발생할 수있는 증상과 유사합니다. 그러나 임신 초기에 가능한 한
으로 인식하여 적절한 치료로 대응할 수 있도록하는 것이 중요합니다.임신 중에 정상적으로 예상되는 것보다 더 나쁜 증상이나 시간이 지남에 따라 악화되는 경우에는주의하는 것이 중요합니다.
ppcm 은 대개 심장 마비를 일으 킵니다., 이런 일이기 때문에 마음이 없는 작업뿐만 아니라 그것이 정상적으로,그리고 실패하면 펌프에 충분한 혈액,오른쪽에 압력을 충족합니다.,
심장 마비의 증상은 다음과 같습니다:
- 호흡 곤란,특히 휴식이나 누워;
- 기;
- 물 보존(일으키는 붓기에서 발목 및 배);
- 두근 두근(변화에는 심장 박동이나 리듬는 사람이 될 수 있습니다 알고,특히 빈맥–비정상적으로 빠른 심장 박동);
- 극도의 피로(산소 수준이 낮다);
- 을 찾는 그것을 행사하거나 활성화 될;and
- 일부 여성도 있을 수 있습 붇고 정맥에서 자신의 목으로 인해 혈액되지 않았 펌핑 효율적으로 합니다.,
또한 폐 또는 심장에 혈전이 형성 될 위험이 있습니다. 모든
임신에서 혈전이 위험하지만 ppcm 에서는 심장이 제대로 펌핑되지 않아 추가 위험이 있습니다.
어떻게 진단됩니까?
ppcm 의 잠재적 인 증상이 보일 때,여성은 급히 조사를 위해 심장 전문의에게 의뢰해야합니다. Ppcm 을 진단하기 위해 수행 할 수있는 몇 가지 테스트가 있습니다. 이러한 테스트가 사용하는 방법을 확인하는 마음이 작동하는지 여부를 나타나는 증상으로 인해 임신,다른 조건으로 인해 또는 심근.,
- 병력-기존의 심장 상태와 같은 모든 증상에 대한 가능한 원인을 살펴 봅니다.
이 포함될 수 있습니다면 증상에 처음 시작했고 그들이 일어날 때와 같은 느낌이 피곤
숨고합니다. - 신체 검사-증상에 대한 가능한 원인을 찾으십시오. 이 포함될 수 있습을 듣고
,폐지 여부를보고 호흡이 더 어려운 경우 평평하게 누워 있는지 여부,가슴에 불편이고 어떤 기침이다., - 혈액 검사–하는 방법을 확인 신장,간 및 갑상선 작업을 검사하는,호르몬
을 나타낼 수 있는 심장 스트레스를 받고 있고,확인을 위한 증상의 다른 원인과 같은 빈혈증 또한 감염. - 소변 검사-자간전증(임신 관련 고혈압)또는 소변 감염을 검사합니다.
- 는 심전도(ecg)–어떻게 보면 전기 자극을 실시하는 마음,그리고
체크에 대한 부정맥(비정상적인 리듬을 중심). - 24 시간 ECG(Holter)-이것은 심장 리듬 장애의 에피소드를 확인합니다.,
- 흉부 엑스레이-폐에 액체를 찾습니다.
- 초음파 검사는 유사한 초음파 검사 보고서의 구조와 기능을
마음 근육 및 밸브 및 확인에 대한 모든 혈전내 중심 chambers. 이것은 심장의 이미지를 형성하는 초음파를 만들기 위해
‘변환기’를 사용합니다.
어떤 경우에는 진단을 돕기 위해 다음 검사를 할 수도 있습니다. 이것은 위의 검사 결과와 진단 당시에 적합하다고 느끼는지 여부에 달려 있습니다.,
- 심장 MRI(스캔 유형)-심장의 구조와 기능을 살펴 봅니다. 이것은
에코에서 결과가 명확하지 않고 혈전을 찾는 경우에 사용될 수 있습니다. 또한 심장에 영향을 줄 수있는 다른 조건(감염이나 염증과 같은)을 배제하는 데 사용할 수도 있습니다. - 관상 동맥 혈관 조영–이에서 보이는 혈액을 공급하는 중심(을 통해 관상동맥을 공급하는 심장 근육을 가진 혈액). 관상 동맥 질환으로 인해 동맥이 좁아 지거나
이 차단되지 않았는지 확인하는 데 사용됩니다.,
PPCM 진단될 수 있습을 때:
- 마음이 확대될;
- 증상이 심장 마비의 보;
- 방출 분율이 40%이;and
- 없는 기타 현상의 원인을 찾을 수 있습니다.
어떻게 치료됩니까?
치료는 심부전의 증상을 관리하는 데 중점을두고 있으며 여성이 겪고있는 증상과 임신 단계에 따라 개별화 될 것입니다.,:
- 이뇨제(물 태블릿)-을 줄이의 어떤 유체에서의 폐이나 발목을 격려하여 신장 얻을 치우는 물로 소변;
- 베타 차단제–률을 줄이기 위해 힘의 심장의 수축을 줄여서는 자극
의 아드레날린(일반적으로 만들의 마음을 빨리 이길 수); 그리고 - 에이스 억제물(angiotensin-converting 효소 억제제)주어질 수 있습 납품 후에–휴식을
부드러운 주위 근육은 혈관을 줄이는 작업에 마음의 볼륨을 줄이 혈액을 만들고,심장에 쉽게 작동합니다., 불행히도 ACE 억제제를 사용한 치료는 어머니가 더 이상 모유 수유를 할 수 없다는 것을 의미합니다.
여성 부정맥 임신 동안(이상한 마음은 리듬에 영향을 미칠 수 있는 얼마나 잘
중앙은 펌프)할 수 있습에 대한 특별한 치료법이다. 이것은 그들이 경험하는 부정맥에 달려 있습니다.부정맥에 대해 자세히 알아보십시오.
매우 드물지만 ppcm 은 생명을 위협 할 수 있으며 신속하게 치료해야합니다. 어머니가 잘 회복되지 않으면 그녀는 치료를 계속할 수 있습니다., 약물 치료를 위한 조건은 아주 효과적일 수 있지만 다른 처리 옵션의 고려에 따라 개별적인 필요,예를 들어,소수의 영향을 받는 여성 수도 결국 심장 이식입니다.
처리를 포함 할 수있는 많은 다른 의료 전문가를 포함하여 심장병 전문의,산부인과
및 조산사,누구의 모든 것이 돌봐 어머니와 아기와 도움이 될 것입니다 어머니에 대한 결정을 내리는 그녀의 치과 치료에 걸쳐 임신 및습니다.
PPCM 은 임신과 배달에 영향을 줍니까?,
지고 얼마나 많은 PPCM 영향을 미치는 임신성에 따라 달라집니다면 PPCM 시작하는 방법과 현상에 영향을 미치 어머니입니다. 이러한 이유로,그것은 중요한 증상 인식 가능한 한 빨리,그리고 진단했다,그래서는 적절한 치료를 시작할 수 있습니다.아기가 어떻게 전달되는지는 어머니의 증상에 달려 있습니다. 질 출생이 종종 가능하지만,어머니가 매우 아프면 제왕 절개가 고려 될 수 있습니다.임신의 종료 가능성을 고려해야 할 수도 있습니다., 이것은 어려운 결정
이지만 어머니에게 실질적인 위험의 문제가있는 경우 논의해야 할 수도 있습니다.
누군가가 임신 중에 PPCM 을 가지고 있다면,그들은 항상 그것을 가질 것입니까?
ppcm 이 심각한 상태이지만,많은 여성들이 좋은
회복을 할 것이라는 점을 기억해야합니다. Ppcm 을 가진 여성의 절반 이상이
출산 후 6 개월까지 정상적인 심장 기능을 다시 갖게됩니다.
어떤 여자 복구할 수 있는 몇 년이 걸릴 때문에라 증상의 심각도,얼마나 잘
그들의 마음에서 복구 할 수 있습랑합니다., 그들이 다른 조건을 가지고 있다면 이것은 또한 그들의
회복을 지연시킬 수 있습니다. 그러나 일부 여성들은 지속적인 치료가 필요한 증상을 계속 가질 수 있으며 추가 합병증을 유발할 수 있습니다.여성이 출산 후 6 주,6 개월마다 에코 스캔을하여 심장이 어떻게 회복되고 있는지 확인하는 것이 좋습니다.
누군가가 PPCM 을 개발하면 미래의 임신으로 일어날 것입니까?
경우는 여자가 있었 PPCM 동안 임신,연구 그녀는 증가의 기회를
그것을 얻기에 다시는 미래 임신 경우에도,그녀는 복구합니다.,미래의 임신에서 심부전의 증상은 이전보다 더 심할 수 있습니다. 이 위험은 예측하기 어려울 수 있으며 그 원인은 명확하게 알려지지 않았습니다. 그러나 이것은 다시 임신하는 것을 고려하고 있는지 아는 것이 중요 할 수 있습니다.
에서 미래를 계획하는 임신하는 것이 좋습 이에 대해 심장을 명확히 하기 위해 잠재적인 위험이 수반 할 수 있고,무엇을 모니터링에 필요한 것 중에 임신입니다.
이 정보는 특히 peripartum cardiomyopathy 에 관한 것입니다., 일부 여성 심근하지 않은 임신으로 인해,그러나
필요할 수 있는 특정 처리 및 관리의 조건 중요하다.
다른 유형의 심근 병증에 대해 읽어보십시오.피>