디 에틸(DES)합성 비스테로이드 에스트로겐과 환경 호르몬을 사용되었던 1950 년대에서 1970 년대를 막는 자연 유산,의 부족에도 불구하고 검증된 효율을 보이고 있습니다. 전세계 수백만 명의 여성들이 임신 중에 데스를 복용했습니다. 프랑스에서는 1951 년 1981,약 160 000 아이들이 노출되었을 파의 첫 번째 임신 중에 그들의 자궁 내 인생,그리고 일부 경우에는 거의 전체 임신입니다., 그들은”데 딸”과”데 아들”이라고합니다. 2010 년 프랑스에서는 약 25 000DES 딸이 33 세에서 40 세 사이였습니다.이 여성들 사이의 임신은 약 2020 년까지 예측 가능합니다. 자궁에서 DES 에 노출되면 해로운 영향을 미칠 수 있습니다. 특히,DES 딸은 임신에 악영향을 미칠 수있는 암 및 자궁의 구조적 이상 위험이 증가합니다. 3 세대,즉 DES 어린이의 자녀를위한 임신 중 tak-ing DES 의 결과는 무엇입니까?, 이 질문에 답하기 위해 표준 Prescrire 방법론을 사용하여 2016 년 중반에 사용 가능한 데이터를 검토했습니다. 에 따라 회고전을 실시한 연구에 의해 프랑스에서 Réseau DES 프랑스,발표 2016 년에는,포함되어 있 4409DES 손자(2228 여자와 2181 남자)및 대 6000 컨트롤에 대한,하나의 분기의 파 손자가 태어난 조기에. 조달 노출하는 신생아는 심각한 신생아,합병증을 포함한 감각 신경질환,장애인 증가와 신생아 사망. 아기가 조숙할수록 합병증의 위험이 커집니다., Réseau DES France 연구에서 뇌성 마비는 des 손자 그룹에서 더 빈번했다:59/10 000,대조군에서는 6/10 000 대. 약 4500 명의 DES daughters 에서 미국에서 실시 된 한 연구에 따르면 조산 전달은 대조군에서보고 된 것보다 훨씬 높은 약 26%의 빈도로 발생했다. 신생아 사망률은 데 손자들 사이에서 8 배 높았으며 사산 위험은 두 배나 높았다. 다른 작은 연구들도 조산의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다., 약 5000 명의 DES 손자를 대상으로 실시한 코호트 연구에 따르면 모든 유형의 기형 위험이 표현되지 않은 대조군보다 높았다. 역학 연구,여러 국가의 행위-ed 는 DES grandsons 에서 hypospadias 의 빈도가 증가한 것으로 나타났습니다. 가장 큰 연구에서 상대 위험은 약 5 이었다. 다른 덜 견고한 연구는 통계적으로 유의 한 차이를 발견하지 못했습니다. 여러 국가의 여러 연구에서 DES 손자의 난소 폐쇄증 또는 tracheo-oesophageal fistula 의 위험이 2 배 증가한 것으로 나타났습니다., 선천성 심장 결함 또는 근골격계 기형에 대한 데이터는 제한적이며 정보가 없습니다. 역학 연구는 des 손녀의 부인과 적 이상이나 암의 위험이 유의하게 증가하는 것을 확인하지 못했습니다. DES sons 의 자녀에서 기형의 위험에 대한 제한된 데이터를 이용할 수 있습니다. 데이터 얻은 설치류에서 노출을 데(및 기타 환경 호르몬)이 완전히 그럴듯하는 자궁에서 노출을 파서 사람이 너무 불 epigenetic 효과를 전달되는 미래 세대에게 직접 노출되지 않습 DES., 실제로 이러한 데이터와 논의해야 DES 딸과 자신의 파트너와 건강 관리 팀에도록 적절한 모니터링,임상 및 관리에 따라 배치 될 수에 대한 어머니와 아기입니다. 임신 중 데스 복용의 해로움은 수십 년 동안 지속되며 미래 세대에 영향을 미칩니다. 피>