의 사례 보고서는

키워드

실수로 폭포,세;대퇴 골절,건강 정보 시스템(HIS)

소개

인구 고령화 현상(다차원)요구하는 학제적인 대립이다. 노인 인구의 증가는 특히 countrieslike Brazil 을 개발하는 데있어 매우 신속하고 점진적으로 발생했습니다.,

의 특징 중 하나는 역학 프로파일의 노인 인구의 유병률이 만성 질환 ofgradual 진행성 그리고 고용량에 영향을 줄이 theautonomy 과 독립성 그리고 개인,인 thisphase 의 삶을 사용하의 의료 서비스 일반에서 확장.

에 대한 연구 노인 인구가 배치 falland 그 결과로서 증거,이후되었습 afrequent 원인의 입원,기능적 손실을 선도할 장기 노인 기관에,그리고 increasedmorbimortality.,

주요한 위험 요소에 대한 폭포 및 골절은 나이,성별,사용하의 향정신성 의약품,알코올 남용,담배,골다공증,폐기,그리고 신체 비활성 손실 ofbalance,의 손실을 인지 수용량 그리고 존재의 comorbidities.사이 골절,가장 일반적인 femoralfractures–으로 하나의 가장 큰 공공 healthproblems 주로 영향을 미치는 노인 여성이다.

따라서 특히 65 세 이상의 개인에서 자율성,기능 장애,의존성,장애,손상 및 사망의 상실을 유발할 수 있습니다., 연구 결과에 따르면나이가 커질수록 추락의 위험이 커집니다.

대퇴골 골절의 빈도는 최근 수십 년 동안 크게 증가했습니다. 그것은 믿고 그 이 closelyrelated 을 노인 인구가 증가 우리 사회에서,sincethis 질병의 발생에 주로 노인 환자 andprogressive 발생률과 고령자들에게 중요합니다.

을 고려하면 위에,이 연구 목적을 식별하 mainfactors 에 관련된 폭포와 대퇴골에서 골절이 노인에서 도시의 상파울로,남동부에 위치한 브라질에 있습니다.,

방법

이것은 단면적,양적,설명 적 및 반사적 연구입니다. 우리는 분석 188 의 경우 폭포 amongelderly(60 세 이상)으로 진단 femoralfractures,에 통보된 정보를 시스템에 대한 폭력 andAccidents 감시(SIVVA)의 시 HealthDepartment 의 São Paulo,어디 알림한 사고 andviolence 하는 데 도움이됩니다 알림 형태로 의심되는 orconfirmed 경우에,도시에서 발생하는 상파울로 fromJanuary 월 2017.,이 연구에 포함 된

는 사고를당한 노인이었다.추락하고 대퇴골 골절로 진단 받았다. 에 따라 국제병 장(CID-10):S72.0FemoralNeck 골절,S72.1Pertrochanteric 골절,S72.2Subtrochanteric 골절,S72.3 골간 대퇴골이 골절,S72.4 선단의 골절은 대퇴골,S72.7MultipleFractures 의 대퇴골,S72.8 개의 골절의 다른 부분 theFemur,S72.9 대퇴골이 골절이 지정되지 않은 부분이다.,

사용되는 변수 이 연구에서는 성별(남성 andfemale),연령(년),레이스(흰색과 검은 색),교육 또는 scholarity(연구 년),장소의 가을(가정,공 roadsand 장기적인 관리 가정),의 시간을 가을(낮과 밤),caseevolution(퇴원,입원 그리고 죽음). Allvariables 는 sãopaulo 의 시립 보건부의 Sivva(폭력 및 사고에 대한 정보 시스템)에 의해 정보화 된 공개 도메인의 데이터를 기반으로했습니다.,

연구 프로젝트가 필요하지 않 승인 theresearch 윤리위원회의 대학으로,그것은에 대한 theuse 의 보조 데이터의 공공 도메인 데이터베이스에 따르면,toresolution 의 국민 건강 협회(CNS)466\12.

결과

동안 연구 기간(월~월 2017 년),therewere188 의 경우 실수로 폭포 노인들 사이에서 진단과의 대퇴골절의 도시에서 상파울루.

표 1 과 같이 낙상 사고를 겪은 주요 부상 진단은 대퇴 경부 골절 및 복막 골절이었다.,

테이블 1: 부상을 진단하는 노인의 고통을 사고에 빠질 상파울루.

나이와 성별에 관해서는,추락으로 인한 대퇴골 골절은 주로 80 세 이상의 노인들이었다(51.,1%)및 여성(62.8%).

낙상으로 인한 대퇴골 골절은 백인에서 더 빈번했다(62.2%). 스콜라성에 관한 자료에 따르면,23.4%의노인은 11 년 미만의 교육 배경을 가지고있었습니다.

토론

Sivvareve 에서 얻은 2 차 데이터를 분석함으로써 188 개의 대퇴골 골절 진단으로 인해 발생했다. 에 대한 성별,최고의 보급은 노인 여성 인구(62.8%),손해에는 남자(37.2%)에서 발견이 연구되는 라인에서 다른 discoveriesdescribed 에서는 과학., 결과를 분석 할 때유사한 브라질 연구에서의 연구 결과뿐만 아니라 elderlypopulation 의 중요한 여성화가 있었다.현재 노인 남성과 여성 인구의 역학성별과 관련된 병적 성격의 특성에 의해 현저하게 변화된 다른 성장률.

의 노출 된 뼈를 외상이 일상 생활에서 최대 및 최강에서 뼈는 인간의 몸은 대퇴골 hasmost 의 골절한 통합되고,wellvascularized 근육질의 봉투이다., 현재의 연구는주어진 기간 및 지역 조사 내에서 진단과 함께 낙상으로 인한 사고 사례보고. 수행 된 대부분의 연구와 달리 Unified HealthSystem(SUS)에 의해 등록 된 모든 발생뿐만 아니라 모든 대퇴골 골절도 포함됩니다.

낙상은 노인들 사이에서 골절의 주요 원인입니다.골다공증 및 기타 만성 퇴행성 질환으로 악화 요인이됩니다.,

이 연구의 한 가지 한계는 노인이 골다공증이나 다른 만성적 인 퇴행성 질환을 앓 았음을 식별 할 수 없다는 것이 었습니다.

80 세 이상(51.8%)의 여성 우위는 폐경 후 에스트로겐의 감소로 인한 뼈 질량의 손실로 설명 될 수 있습니다.

골절의 대퇴 목는 고정술 astreatment 옵션,일부 또는 전체 엉덩이 교체되고,thelate 사망률이 동일한 치료법.,예외가없는 한 치료는 주로 외과 적입니다.마취,수술 또는 둘 다를 금기시하는 동반 질환이있는 환자.

연구 결과는 일반적인 polypharmacy amongelderly 와 관련 있을 수 있습니다 더 중대한 위험에 대한 폭:혈관,칼슘 채널 차단제 및 benzodiazepinesfrequently 사용에 관련된 폭포도 있습니다.

낙상으로 인한 대퇴골 골절은 발병 경향으로 인해 백혈병(62.2%)에서 더 빈번했다.,

낮은 scholarity 에서 발견되는 현재 연구에 기여 tosocial,취약점을 높이는 가설을 비 액세스 toinformationand 부족의 일반적인 지식을 방해할 수 있습에서 themaintenance 의 건강한 삶입니다. 학습 기회가 도움이 될 수 있습니다.사람들은 기술을 개발합니다.노화 과정에서 적응을 만드는 것에 대한 자신감.

낙상 발생 평가에 관한 역학현재 연구와 일치하는 낙상 발생의 주요 장소로 거주지 또는 주변을 나타냅니다., 으로 시간의 발생이 있었다 더 많은 수 offalls 낮에 하는 기간 동의 연구 thatpresented 유사한 결과를 유추를 이로 인해 발생하는 thefact 는 일에 해당하는 기간에는 elderlydevelop 자신의 일상 생활의 활동과 관련하여 nightperiod.

Trochanteric 골절은 병적 및 사망률의 높은 비율과 관련이 있습니다., 가장 널리 그리고 관련 clinicalcomplications 깊은정맥혈전증,pulmonarythromboembolism,표면 감염과 깊은 감염으로 이어질 수 있는 죽이거나 영구적 장애인의 노인입니다.

설명하는 2.7%는 노인의 사망하는 동안 케어 revealsthe 의 중요성이 새로운 모델을 개선할 수 있는 thecost 효율성의 예방,조기 탐지 andtreatment 의 comorbidities 와 관련된 폭포도 있습니다., 따라서,그것은 매우 중요한 군대의 프로필을 알고제시된 폭포,장비의 목적과프로페셔널은 관리 관행에서 개선 할 수 있습니다.

경우에도 우리는 우리의 복잡성을 이해 요소가 참여 하는가 외부 사망의 원인,우리가 해야 합니다 질문 theimpact 정부의 측정에서의 얼굴 observedgrowth.

방지 대책을 목표로 교육 elderlypopulation 의 위험에 대해 폭포를 방지하는 방법 themshould 소개한 계정으로는 가장 빠진 occurat 집안 일상 생활의 활동입니다., 그것은 중요한 toemphasize 는 동안 몇 가지 위험 요소에 내장,그러한 asmuscle 힘을 감소 밸런스 적자,다른 사람 areextrinsic 및 수 있습니다 쉽게 제거되거나 감소,같은 asinadequate 조명하고 미끄러운 또는 불규칙한 바닥.

그것은 노인의 약물 약물 interactionsand 이 인구에 대 한 해로운 영향의 지식을 포함 하는 aprudent 행위 고려 되어야 합니다.,

결론과 최종 고려 사항

대퇴골절로 인해 가을에서 노인 인구가 살고에서 상파울루었는 주로 여성에서는,elderlyover80 세의 하얀 피부입니다. 가장 일반적인문신은 대퇴 경부 및 trochanteric 했다. 이것으로특정 치료가 필요한 취약하고 허약 한 노인들에게 영향을 미치는 것이 확인되었지만,무엇보다도 예방의 필요성행동.

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