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토론

포도 colobomas 는 선천성 기형을 보조하는 실패의 폐쇄에 배아유 균열. 젊은 Bartholin 에 의해 1673 년에 홍채에서 처음으로 기술 된 홍채 coloboma 는 안구 기형의 약 2%를 나타냅니다. 우리의 3 명의 환자는 모두 여성이었습니다. 우훔완도 외 일련의 198 명의 환자에서 남성의 우세를보고했다., 홍채 콜로보 마는 망막 콜로보 마 및 맥락막 콜로보 마(환자 1 및 3 의 경우와 같이)또는 시신경 유두의 애정과 관련하여 발생할 수 있습니다. Visual 예후를 가진 눈에서 coloboma 이 높은 변수에 따라 달라집 황반 또는 시신경에 관여,또는 세계 해체. 우리 환자 중 2 명에게 가장 잘 교정 된 시력은 두 눈(환자 1 과 2)에서 10/10 이었습니다. 관찰 된 입원 환자 3 의 시력 감소는 아마도 맥락 망막 콜로 보마에 의해 유발 된 이방성 약시에 기인 한 것이다., 맥락막 neovascularisation(CNV)은 맥락막의 coloboma 의 3 가지 경우에 시력 손실의 원인으로 확인되었습니다. Chorioretinal colobomas 는 젊은 사람들의 모든 망막 박리의 0.5%를 담당합니다. 맥락 망막종이있는 0-15 세의 연속 환자의 한 관찰 사례 시리즈에서 17.6%의 망막 박리 유병률이보고되었습니다. 망막 박리의 주요 원인 인 눈물은 일반적으로 젊은 환자에서 intracolobomally 또는 나이가 많은 대상에서 extracolobomally 위치합니다. 여러 눈물과 주변 눈물을 항상 확인해야합니다., OCT 는 intracolobomal 망막 휴식 또는 박리의 진단에서보다 신뢰할 수있는 수단입니다. 우리 시리즈에서간접 검안경을 이용한 건선 검사는 맥락막 결장종을 제시 한 우리 환자 중 2 명에서 망막 틈을 밝히지 않았다. 하지만 그들이 제시하는 잠재적 위험의 망막 분리,그들은하지 않았을 받은 질병 예방적인 레이저 photocoagulation 따라 coloboma 마진이 부여 상당한 혜택에서 이러한 위험을 줄이의 망막 초연. 그럼에도 불구하고 그들은 망막 박리의 징후와 증상에 대해 교육을 받았다.,

Uveal colobomas 는 고립되어 있거나 다른 안구 이상과 관련하여 존재할 수 있습니다. 가장 흔한 관련 안과 적 이상은 사시,미세 안와 및 미세 코르 니아,안진 증,근시 및 후부 포도상 종을 포함합니다. Microcornea 와 microphthalmia 의 존재는 가난한 시각적 예후를 나타냅니다. 환자 1 과 2 에서 관련 안구 이상은 보이지 않았다. 환자 3 에서 발견 된 중증 근시는 콜로보 마 때문일 가능성이 큽니다. Uveal colobomas 는 Goltz 증후군 및 Ascher 증후군과 같은 많은 유전 증후군과 관련이있는 것으로 밝혀졌습니다. Maumenee 등., colobomas 환자의 27%가 또한 다양한 심각도의 전신 이상을 나타냄을 발견했습니다. 우리의 환자는 임상 적으로 전신 이상을 나타내지 않았다. 그러나 낸시 외. 강력 추천하는 물리적 검사에 의해 임상할 수 있는 가 추가적인 평가,같은 초음파로,청각학 평가,신장 초음파 또는 척추 X-ray,모든 환자에 대한 발표와 분명히 고립 된 포도 colobomas. 우리의 환자는 우리의 제한된 기술 장비 때문에 OCT 검사를받지 않았습니다. 이것은 우리 연구의 한계를 구성합니다.

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