건성 황반 변성에 사용할 수있는 치료법은 무엇입니까?

의 Lylas G.Mogk,M.D.
편집하여 모 린 A.Duffy,M.S.,CVRT

건조(위축)입력 AMD 영향을 미치는 약의 80~90%가진 개인 AMD. 그 원인을 알 수없는,그것이 진행하는 더보다 천천히 젖은 유형,거기지–아직–인 치료 또는 치료법;그러나,다수의 임상 시험습니다.,

에서 건조한 나이 관련 황반변성,작은 흰색 또는 노란 예금,라 드루,양식에 망막,아래의 망막,그것을 일으키는 악화 또는 타락한다.이 기사에서는 건조한 AMD 의 특징을 살펴 보겠습니다. 망막 아래의이 작은 노란색 퇴적물은 폐기물의 축적입니다. 그들은 콜레스테롤,단백질 및 지방으로 구성됩니다. 일반적으로 drusen 이 처음 형성되면 시력 손실이 발생하지 않습니다. 그러나,그들은 시력 상실로 진행하기위한 위험 요소입니다., 사람이 더 진보 된 건조 황반 변성을 가질 때,이 작은 황색 퇴적물이 더 많으며 더 큽니다.

영양 및 체중 조절

• 연구 제안을 먹는 항산화 성분이 풍부한 음식과 같은 신선한 과일과 진한 녹색 잎채소(양배추,콜라드 야채,시금치,예를 들어),이 지연 될 수 있습은 발병 또는 줄 정도의 건조한 AMD. 이러한 종류의 야채 루테인이 포함되어 있는 보호할 수 있습니다 망막에서 태양을 피해,바로 그것은 보호의 잎 이러한 야채에서 태양을 피해.,
• 먹는 적어도 하나의 봉사의 지방이 많은 물고기 주당 수 있습니다 또한 지연은 발병 또는 줄 정도의 건조한 AMD. 이러한 유형의 물고기는 염증을 줄이고 안구 건강을 증진시키는 데 도움이되는 오메가 -3 지방산이 높습니다.
• 가능한 한 포장 식품을 피하십시오. 우리의 식단에서 오메가 -6 지방산과 오메가 -3 지방산 사이의 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 사실상 패키지의 모든 식품에는 식물성 기름 형태의 오메가 -6 지방산이 들어 있습니다. 우리는 오메가-3 의 섭취를 늘리고 오메가-6 의 섭취를 줄여야합니다.
• 인공 지방을 피하십시오., 저지방 식품은 지방을 물리적으로 제거하는 과정을 통해 저지방 상태를 달성했다면 좋은 옵션입니다. 탈지유와 저지방 코티지 치즈는 이러한 유형의 좋은 저지방 식품의 예입니다. 그러나 저지방 쿠키 또는 무 지방 케이크는 영양 모순입니다. 일반적으로 낮은 지방 또는 지방 라벨에서 구워진 상품을 의미하지 않는 더 적은 지방의 생산에 사용되는 음식이지만,그는 인공적인 지방이 사용되는,일반적으로 부분적으로 수소화된 식물성 기름. 이러한 유형의 지방은 실험실에서 만들어진 인공 성분이며 우리 몸은 대사 할 수 없습니다., 그래서 진짜 쿠키를 먹는 것이 가장 좋습니다-단지 전체 다스를 먹지 마십시오!
• 운동을 일상 생활에 통합하십시오. 비만은 고급 AMD 로의 진행 위험을 증가시킬 수 있습니다.

영양 보충교재

이 AREDS 제형

In May2013,국가 눈 연구소결과 나이 관련 눈에 질병 연구 2(AREDS2),는 테스트는 몇 가지 변경이 원래 AREDS 제제:

• 의 기본 목표는 AREDS2 연구 결정하는 경우(a)추가하는 오메가-3 지방산 또는(b) 루테인 및 지아잔틴(anti-oxidants 에서 발견되 어두운 녹색 잎이 많은 야채)을 원래 AREDS 제제 것이 더 효과적인 위험을 줄이기 위한 고급 AMD 및 백내장.,
• AREDS2 연구 그룹은 또한 대체 루테인 및 지아잔틴 베타-카로틴,는 사전 연구를 했는 관련 위험의 증가와 폐암에는 흡연자입니다.

연구팀은 결론을 하는 동안 오메가-3 지방산에 영향을 미치지 않았 수립,루테인 및 지아잔틴 함께 등장 안전하고 효과적인 대안의 베타-카로틴. 따라서,에 루테인과 제아잔틴의 첨가,에서 베타 카로틴의 빼기,AREDS 보충 공식은 AREDS2 에 의해 권장되었다.,

AREDS2 제제 이 포함됩니다:

• 500 밀리그램(mg)의 비타민 C
• 400 국제 단위의 비타민 E
• 80mg 으로 아연 산화아연
• 2mg 구리로 cupric 산화물(을 피하는 빈혈과 함께 섭취는 높은 아연)
• 10mg 루
• 2mg 지아잔틴

지 확인하는 의사와 상담을 추가하기 전에 어떤 영양이나 비타민을 보충 할 수 있습니다. 이 없는 경우 AMD 하고자하고 영양 보충교재,좋은 여러 비타민 또는 미네랄과 함께 추가 루테인과 오메가-3 지방산입니다., AREDS 수식은 고용량의 아연을 함유하고 있기 때문에 황반 변성이없는 사람에게는 권장하지 않습니다.

참고:이은 새로운 증거는 개인의 AMD 진행성이 둔화에 의해 보충되었의 특정한 유전적이고 보충 속도가 빨라질 수 있습니다 그의 진행에 사람들과는 다른 유전자 메이크업이다. 이는 일부 과학자들은 전화를 위한 유전자 테스트의 모든 사람으로 황반변성하기 전에 처방 보충교재,하지만 증거가 충분을 위한 모든 과학자에 동의합니다., 개인은 안과 의사와이를상의해야합니다.

Mesoxanthin 및 MacuHealth

존 놀란,Ph.D.,에서 온 아일랜드에서 말하는 우리의 병원으로 초대의 MacuHealth 회사고 내가 찾는 그의 연구는 매우 견고하고 설득력이 있습니다. 동 MacuHealth 회사에 지불을 위해 자신의 연구,박사는 놀란 명시되 그가 합의하여 연구를 토대로 하는 그는 게시 그의 연구 결과는 상관없이 그랬습니다.,

무엇을 보여주었다는 또 다른 사 루테인 및 지아잔틴의 이름이”mesoxanthin”는 실제로 가장 활동적인 세 가지의에서 구체적으로 흑점과 조합의 루테인,지아잔틴 및 mesoxanthin 이 무엇이 필요합니다. 그것이 MacuHealth 보충 교재가 포함하는 것입니다.

Mesoxanthin 하지 않은 지금까지는 상업적으로 사용할 수 있고 MacuHealth 회사는 현재 단독 권리를 제조 및 배포합니다. 되지 않을 복종 무작위 마스크,연구지과를 어느 정도–그것은 도움이 될 수 있는 알 수 없습니다., 그러나 해를 끼칠 가능성은 거의 없으며 연구 결과에 따르면 도움이 될 수 있다고합니다.

추가적인 요인들을 제어

푸른 빛

피하고,자외선과 푸른 빛(광파에는 하늘에는 파란색 표시)가능한 한 많은 색안경을 착용하는 블록 블루 빛입니다. 상업용 선글라스에서 이것은 일반적으로 노란색-주황색-호박색 색조입니다. 자세한 내용은 인공 조명과 실명 예방의 푸른 빛 위험을 읽으십시오.

대조군 혈압

AREDS 시험에서 고혈압이있는 개인은 1 이었다.,고혈압이없는 사람보다 젖은 AMD 를 가질 확률이 5 배 높습니다.

흡연을 피하십시오

담배를 피우면 멈추고 간접 흡연도 피하십시오.

임상 시험에 대한 황반변성

하기 위해서부터 승인을 받아 미국 식품의약국(FDA)에는 새로운 약물 치료 또는 입증해야 한 안전하고 효과적인 수행을 하여 엄격한 시리즈의 제어되는 공정을 연구합니다. 을 방지하는 바이어스,어느 환자도 검사관이 알 수 있는 환자가 실제의 처리는 치료되지 않는(또는”제”)과목입니다.,

이들은”이중 맹검”또는”이중 마스크 된”연구라고하며 일반적으로 가장 신뢰할 수있는 결과를 산출합니다. 약물은 코딩되고 환자는 치료 또는 대조군 중 하나에 무작위로 배치됩니다. 연구가 끝나면 코드가 밝혀지고 실제 약물을받은 사람과 비활성 물질을받은 사람 또는 위약을 결정할 수 있습니다.쨩챌쨋첨쨉챤쨌쨔첩짙, National Institutes of Health,대부분의 임상 시험으로 지정하는 단계 I,II,III 를 기반으로 질문한 연구가 추구하는 대답:

• 에서 단계 I 임상 시험,연구 테스트는 새로운 약물 치료 또는 작은 그룹에서의 사람들(20-80)을 위한 첫 번째 시간을 평가해 안전성,결정을 안전하고 유효 용량 범위를 식별하고,가능한 부작용이 있습니다.
• 에서는 단계 II 임상 시험,이 연구는 약물이나 치료가 주어진 사람의 큰 그룹(100-300)을 결정하는 경우에 효과적이고 더욱 평가 안전합니다.,
• 에서는 단계 III 연구,이 연구는 약물이나 치료를 부여하는 더 큰 그룹의 사람들(1,000~3,000 개)하의 효과를 확인,모니터,부작용을 비교하에 그것을 일반적으로 사용되는 처리는,과 정보를 수집하는 것을 허용하는 약물이나 치료를 안전하게 사용할 수 있도록.
• 에서 단계 IV 연구 후,식품의약청 승인 약을 계속 연구를 결정과 같은 추가 정보는 약물의 위험성,부작용,혜택,그리고 최적의 사용입니다.,

에 대해 더 많이 배우 임상 연구에서 치료를 위한 황반변성,방문할 수 있는 다음과 같은 자원

• 임상 시험에 대한 연구 VisionAware blog
• 황반변성에 대한 연구 VisionAware blog
• 국가 눈 Institute 웹사이트에 정보를 위해 임상 연구이다.
• FDA 승인했 이식할 수 있는 소형 망원경(IMT)최종 단계 AMD
• ClinicalTrials.gov 제공하의 검색 목록은 모든 현재의 임상 시험 관련 AMD.,
• 황반변성 파트너십을 제공합에 대한 정보를 위해 임상 시험 젖은 AMD,건조 AMD 목록의 자주 묻는 질문들에 대한 임상 시험이다.

가 눈 검사

없는 경우 눈을 시험하여 안과에서는 세 개 이상의 년 동안,당신은 당신을 받을 수 있습에 도움을 AMD 눈 관리 프로그램을 통해 제공되는 미국의 안과학회. 이 프로그램은 AMD 진단을받지 않았거나 65 세 이상이거나 미국 인 개인에게 무료 시력 검사를 제공합니다., 시민 또는 법적 거주자이며 HMO 또는 재향 군인 관리(VA)에 속하지 않습니다. 자세한 내용은 1-866-324-EYES(3937)의 수신자 부담 전화 헬프 라인에 전화하십시오.나는 이것을 할 수 없다.