존,41,들어본 적이 없었의 플랩 수술 전에 갔을 받기 위해서 치료에 대한 두 개의 기초 세포 암에서 자신의 얼굴입니다. 그의 종양 부위(눈과 코 주위)로 인해 Jon 은 피부과 의사와 성형 외과 의사 모두와 수술 전 상담을 받았습니다. 그는 플랩 수술이 암을 제거하기위한 그의 모스 수술 후 재건 과정의 일부일 수 있음을 알게되었습니다.
“수술에 들어가는 미지의 요소가 있기 때문에 걱정했습니다.”Jon 이 말합니다., “그러나 전반적으로,나는 모두 피부과 플라스틱 외과 의사의 좋은 일을 설명하고 가능한 결과 그리고 결과를 얻을 수 있습니다.”
면서 의사 일반적으로 사용하 모스 경도 수술이나 절제하는 수술을 제거 피부암,추가적인 단계가 필요할 수 있습니다 완전히 재구성 외과용 사이트입니다. 의사가 수술 영역을 닫는 한 가지 방법은 플랩 수술이라고도하는 주변 조직을 사용하는 것입니다. 뉴욕시에서 연습하는 보드 인증 플라스틱 및 재건 외과 의사 인 Darrick Antell,MD 는 의사가 여러 가지 요인에 따라 재건을위한 옵션을 평가한다고 말합니다., 그들은 암 제거에서 남은 상처의 위치,상처의 크기 및 최상의 결과를 제공 할 대상을 고려합니다. 플랩이 사용될 수있는 한 가지 이유는 수축이라고도하는 흉터 수축을 피하는 것입니다. 수축은 더 많은 콜라겐을 만드는 전문화 된 세포로 인해 치유 과정에서 자연적으로 발생할 수 있습니다. 코와 같은 영역에서는 수축이 왜곡을 일으킬 수 있습니다. 플랩은 바람직하지 않은 미적 결과를 피하기 위해 사용될 수있다. 몇몇 환자가 선호하는 플랩 수술 이후,그것은 대안을 제공합니다려주 오픈 상처 치유에서는,자신 수 있습니라.,
“플랩 수술은 일반적으로는 조직전체에 붙어 있고 따라서 여전히 혈액공급,”says Dr.Antell(지 않을 수행 존의 수술). “로컬(또는 인접한)플랩는 일반적으로 동일한 색상 및 피부 결점 피부에서 암 수술입니다. 그들은 더 나은 조직 일치를 얻을 수 있습니다.,”
수술 중 환자는 일반적으로 취급으로 국소 마취제,하지만 진정제 사용할 수 있습에 대한 특별히 걱정이다. 존을 말한다 numbing 샷들은 최악의 한 부분이 모두 모스 수술 및 다음과 같은 플랩 수술,그는 같은 날에.긴 하루였습니다.”라고 회상합니다., “숨은 참조 세포가 모두 제거되면 성형 외과 의사를보기 위해 2~3 시간을 기다렸습니다. 플랩은 내 위 눈꺼풀 부위에서 가져 와서 내 눈과 아래 눈꺼풀의 모서리를 재구성하기 위해 거절되었습니다. 피부과 의사와 성형 외과 의사 모두 훌륭한 일을했습니다.”
가장 일반적으로 피부암 결함은 jon 의 수술의 경우와 마찬가지로 국소 플랩으로 닫을 수 있습니다. 이런 종류의 플랩은 병변 이전에 있었던 것과 동일한 질감을 가지고 있습니다., 이 있는 경우 큰 결함,그러나 의사는 할 수 있습을 만드 플랩 조직에서 더 멀리에서 수술 사이트(에서 손목,예를 들어)를 충분히 큰 조각의 피부입니다.
“,거의 무한 플랩,’이 필요하고,포함한 재봉 혈관 함께 다시 다시 혈액의 흐름,박사는”Antell 설명합니다. “예를 들어,자유 플랩은 손목에서 가져 와서 큰 결함을 덮기 위해 얼굴로 옮길 수 있습니다.,”
피부 이식될 수 있는 때 수행되는 현지 플랩을 사용할 수 없,더 섬세하고 포함한 조직을 가지지 않는 혈액을 공급 받습니다.
Antell 박사는 이러한 모든 수술에는 좋은 정밀도가 필요하다고 강조합니다. 때때로,모스 외과 의사는 환자 치료에 팀 접근에 대 한 성형 외과 의사와 함께 작동 합니다.,가장 잘 수행 된 수술조차도 적절한 수술 후 관리가 필요합니다. 플랩 수술의 한 가지 단점은 기증자 부위(플랩이 나온 곳)가 흉터를 낼 수 있다는 것입니다. Antell 박사는 일반적으로 사이트가 세심한 폐쇄로 잘 치유되지만 환자는 위험을 알고 있어야한다고 말합니다. 하지만 존은 여전히 약간 자기를 의식에 대해 눈에 띄는 흉터가 왼쪽에서 그의 수술을,그 느낌이 운이 암 진단을 받았기,그리고 그는 회복습니다.”회복은 기본적으로 고통스럽지 않았습니다.”라고 그는 말합니다., “그 부위는 부어 오르고,플랩의 피부는 수술 후 며칠 동안 매우 못생긴 진한 보라색으로 변했습니다. 2~3 주 동안 보는 것은 확실히 예쁘지 않았고,수술 후 약 4 주 후에 내 바늘이 제거되었습니다.”
박사 Antell 는 것을 강조하기 위해서는 결과를 최적화하는 것이 중요 의사의 지침에 따라 부상 배려를 위한,흉터가 걱정 및 모든 후속될 수 있는 모니터링하는 데 필요한 치유입니다.나는 이것이 어떻게 작동하는지 잘 모르겠습니다.