X-ray Atlas: 흉부 X-ray
- 정상적인 흉부 X-ray
- 독서 흉부 X-ray
- 폐
- 통합
- 라운드에 폐렴
정상적인 흉부 X-RAY
흉부 X-ray 은 아마도 하나의 가장 일반적으로 본 일반,영화 의 가장 마스터하기가 어렵습니다. 가슴을 평가하는 방법은 많습니다. 체계적인 접근 방식이 일반적으로 가장 좋습니다. 한 가지 방법이 여기에 설명되어 있습니다.,
정상 후방 전방(PA)흉부 엑스레이. 일반적으로 PA 및 측면보기가 얻어집니다. 에 의해 컨벤션에서 PA 기,x-레이를 입력 환자를 뒤로하고 종료 전에(환자들과 가슴에서 필름을 카세트),따라서을 최소화하는 심장 확대 기능을 지원합니다. 측면보기에서 환자의 왼쪽은 필름에 반대하므로 오른쪽이 확대됩니다.,
정상적인 측면 흉부 X-ray
을 읽는 방법을 흉부 X-RAY
- 을 얻을 정신의 이미지 환자:
- 인구 통계
- 성별
- Size
- 모양
- 의 위치한 환자
- 대략 세
- 선&튜브(위치,코스,합병증)
- 외국기관이다.,
- 평가 연약한 조직 체계적으로 마:
- 목
- 어깨
- 다이어프램(오른쪽 격막 일반적으로 2~3cm 이상 높은 왼쪽)
- 복부
- 유방 조직
- 을 평가하 폐(는 interstitium, 로부터와 늑막):
- 인플레이션 상태
- 흉막 여백
- 비정상적인 농도/lucencies
- 대중
- 침투
- 석회화
- 균열 위치와 두께입니다. 룰 기관지는 항상 룰 기관지보다 높습니다.,
- 변경에 관심을 혈관:
- 크기,위치 및 유통(왼쪽 폐동맥 일반적으로 더 높은 왼쪽).
- 을 확인하는 것을 잊지 마세요 측면으로 이 방법에 대해 알아보십시 후 costophrenic 쉬는 시간,전/후방 종격동 및을 지역화하는 데 도움이 되는 병변심에서 정면 뷰.
- 참고”특별한 관심”자주 놓친 지역 두 번:
- Apices(esp., RUL-대부분의 암이 사는 곳)
- 말초 폐 마진
- Hilar,retrocardiac,cardiophrenic 및 costophrenic 각도.
- 이제 종격동에주의를 집중하십시오:크기,모양,두 뷰 pa/LAT 에서 위치를 평가하십시오. 종격동 선에주의
- PA/LAT 뷰를 모두 확인하십시오. 크기,모양 및 실루엣. 어떤 챔버 확대를 찾습니다. 대동맥의 과정과 아치,폐동맥의 위치를 평가하십시오. SVC(정면 뷰)의
- .,
- Paratracheal Stripe(정상은<5mm,보통 2-3mm)이며,이는 편도 정맥에서 종결됩니다(이 부분은 1.0cm 이하이어야합니다). 오른쪽 기관지 아래로 확장되지 않습니다.
- 왼쪽 쇄골 하 줄무늬:일반적으로 1.0-1.5cm.
- 위도보기에서 볼 경우 후방 기관 벽은 4mm 이상을 측정하지 않아야합니다
- Paraesophageal line:PA 보기에서만 볼 수 있습니다. (또한 azygoesophageal 선이라고 식도/azygous 정맥을 따라 오른쪽 낮은 엽과 종격동 가장자리 사이의 인터페이스.,)그것은 바로,부부를 나타낼 수 있는 노드 또는 질량(90%의 모든 지역화된 척추 주위 질량은 신경성 종양(특히 neruofibromas 및 ganglioneuromas.)
- 대동맥 폐 창:대동맥 아치와 좌측 폐동맥의 중첩에 의해 형성된 전두엽보기에서 볼 수 있습니다. 왼쪽 상엽이이 영역에 채워지면서 공간이 명확해야합니다. 그것은 또한 오목한 것이어야하며,어떤 팽창도 노드 또는 종격동 질량을 의미 할 수 있습니다.
- 뼈:
- 가슴 벽
- 뼈 가슴을 포함한다.,
- 비정상적인 관절,뼈 용균성/blastic 또는 부드러운 조직의 병변,무료 공기,etc.
여러 가지 표지판을 평가하는 데 도움이 되도록 프로세스:
- 실루엣명:실루엣을 등록하는 것은 매우 유용한 지역화에 폐 병변입니다. (예를 들어의 손실을 권장 테두리에 RML 폐렴)
- 에 Bronchogram:으로 기관지는 나뭇가지,연골성 반지가 얇고 결국 사라에서 호흡기 bronchioles. 기관지의 내강은 공기뿐만 아니라 주변 폐포를 포함합니다. 따라서 일반적으로 기관지를 시각화하는 대조는 없습니다., 공기의 방사성 열을 분기하는 것을 본다면기관에 반응하는 경우,이것은 일반적으로 공기 공간(폐포)질환을 의미합니다. 보통 이들 중 하나:혈액,고름,점액,세포,단백질.
- 여분의 흉막 기호:흉벽 질환을 의미합니다. 오목한 가장자리가있는 주변 위치.
- 해부학 랜드마크
- 전&뒤 junction 라인:각각의 전방과 후방 함께 오른쪽과 왼쪽의 내장과 정수리 흉막층을 중간에서의 가슴입니다.
- 기관 위에 투영되는 2mm 선형 라인., 참고 후부 접합을 줄 위에 확장 clavicles
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폐
렴(통합)
감염의 공간(airbronchograms)및/또 는 interstitium 폐.
찾기:
- 금액에 따라 그 분포의 공극 참여,이것으로 제공할 수 있습 confluent 실질(lobar 또는 단편)불투명 또는 단순히 누덕누덕명합니다.
- 간질이 우세하게 관여하는 경우 망상 성 패턴으로 나타날 수 있습니다.
- 공기 기관지는 폐포 과정을 확인합니다.,
- 폐 부피가 손실되어서는 안됩니다(증가 될 수도 있음).
- 일반적으로 모든 방사선 촬영 이상은 적절한 항생제 치료 6 주 후에 사라져야합니다. 그러나 폐렴은 농양이나 농흉 형성으로 인해 복잡해질 수 있습니다.
폐렴의 예 및 방법 todetermine 위치. (평소 visualizedborders 의 실루엣 sign…손실을 찾습니다.,
Right Lower Lobe Pneumonia, Superior Segment
Right Upper Lobe Pneumonia
Left Lingular Pneumonia
Left Lower Lobe Pneumonia, Anterior Segment
Left Lower Lobe Pneumonia, Posterior Segment
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ROUND PNEUMONIA
Round Pneumonia., 둥근 폐렴은 전형적으로 아이에게서 발견됩니다. 대부분 유기체는 폐렴 구균입니다. 폐렴은 잘 발달되지 않은 부수적 인 경로(Kohn 의 모공과 Lambert 의 채널)때문에 둥글게 나타납니다. 처음에는 둥글지만 시간이 지남에 따라 더 통합적인 패턴으로 발전합니다.
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