- William Berg, MD
- Yefim R., Sheynkin, MD
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SEMEN
| Source | Volume | Characteristics |
| Urethral and bulbourethral glands | 0.1-0.2cc | Viscous, clear |
| Testes, epididymides,vasa deferentia | 0.1-0.,2cc |
Sperm present |
| Prostate | 0.5-1.0cc | Acidic,watery |
| Seminal vesicles | 1.0-3.0cc | Gelatinous, fructose positive |
| Complete ejaculate | 2.0-5.,0cc |
Liquefies in 20-25min |
The male factor infertility is most commonly defined as abnormalities in the number of sperm present, proportion of the motile and morphologically normal sperm. WHO has defined normal values for human ejaculate.
Commonly used normal semen parameters
| VOLUME | >2.,0ML |
| pH | 7.2-7.,r> |
| CONCENTRATION | >20×106 /ML |
| MOTILITY | >50% |
| MORPHOLOGY | >30% WITH NORMAL MORPHOLOGY |
| WBC | <1×106/ML |
Semen analysis is not a test for fertility., 불임 결정은 임신을 시작해야하는 부부 관련 현상입니다. 환자는 정상적인 정액 분석만을 토대로 비옥 한 것으로 간주 될 수 없습니다. 정상적인 정액 분석을받은 모든 환자의 30%가 비정상적인 정자 기능을 가진 것으로 나타났습니다.
정액 표본에 의해 얻을 수 있습니다 자으로 멸균 넓은 입 컨테이너 후 2~5 일의 금욕과 분석이 1 시간 이내의 컬렉션입니다. 따라서 환자는 클리닉 영역 내에서 샘플을 수집 할 것을 강력히 권장해야합니다., 성교가 샘플을 수집하는 유일한 방법이라면 특별한 비 반응성 콘돔을 사용할 수 있습니다.
일반적으로 두 세 개의 정액 분석을 통해 얻은 3 개월의 기간을 만들기 이전에 최종 결론에 관한 기준 정자의 품질 또는 양입니다. 그러나 첫 번째 정액 분석이 정상이면 반복 검사가 필요하지 않습니다. 최근 열성 질환이나 생식선 독성 제에 노출되면 최대 3 개월 동안 정자 형성에 영향을 줄 수 있으므로 정액 분석을 연기해야합니다.
정상적인 사정 량은 2~6ml 입니다., 부피의 65%는 정액 소포에서,30-35%는 전립선에서,그리고 단지 5%는 바사에서. 낮은 볼륨 부재와 관련 또는 감소의 정액 기 구성 요소의 사정(부재의 SV,부분적 또는 완전한 장애의 사정관)또는 역행 사정
정상이 정액의 pH7.2-8.0. 전립선 분비는 산성 인 반면 정액 소포 액은 알칼리성(정액 과당은 정액 소포에서 유래 됨)입니다. 산성 사정(pH<7.2)은 정액 소포의 막힘과 관련이있을 수 있습니다., 감염이 일반적으로 관련된 알칼리성액(pH>8.0_ 무정자 저렴한 사정 볼륨,과당 부정적인 산을 의미 할 수있다의 방해 사정관입니다. 8.0 이상의 pH 는 감염을 나타낼 수 있습니다. 정액은 처음에는 액화 상태에 있지만 정낭에 의해 분비되는 단백질 키나아제의 작용으로 빠르게 응고됩니다. 전립선의 단백질 분해 효소는 20-25 분 안에 응고를 액화시킵니다. 비정상적인 액화는 전립선 이상(예:전립선 염)에 의해 발생할 수 있습니다., 증가 된 점도는 정자 운동성에 영향을 줄 수 있습니다
농도:농도:Mackler 또는 Cell-VU 챔버에서 평가됩니다. Azoospermic 표본은 정자를 포함하지 않으며,oligospermic 표본은 20×106 미만의 농도를 나타내고 normospermic 표본은 20×106 이상을 포함합니다.
운동성 및 전진 진행:일반적으로>표본에서 정자의 50%는 운동성이 있습니다.,fe”>
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형태=의 모양을 정자:여러 가지 기법을 설명하고 있을 평가하는 정자 형태입니다., 정자는 정상-타원형 모양,테이퍼 형,무정형,중복 및 미성숙으로 분류됩니다. 일반 spermatozoid 있어야 합 타원형의 형태로 매끄러운 윤곽,첨체 캡 포괄 40-70%의 머리,아무 이상의 midpiece,또는 꼬리지 않는 세포질 액포의 절반 이상이 정액의 머리입니다. 머리 크기가 5-6m M x2.5-3.5m M. 어떤 경계선 정자가 계산이 이상으로(비결정,테이퍼,복제,미숙하고,코일 꼬리를 둔화,꼬리 midpiece 이상). 임신율을 결정하는 데있어 정자 형태의 예측 가치는
a 가 낮습니다., 누가 기준:>30%정상적인 형태(100 세포 평가)
b.엄격한 기준(높 예측 값을 결정하는 요금 임신의에서 IVF 프로그램)을 기반으로 형태의 postcoital 정자에서 찾을 수준의 내부는 자궁 경관 os. 정상적인 정자만을 평가 한 100 개의 세포(>14%정상 형태). 정상 형태가 4%미만인 남성은 일반적으로 미세 조영술없이 비옥하게하지 못했습니다. 정상적인 정자 형태에 대한 엄격한 기준은 다음과 같습니다:
미드 피스:축 방향 부착,1.,머리 길이의 5 배,너비£1m m
꼬리:직선,균일,미드 피스보다 약간 얇음,언 코일,±45m m 길이