발목 염좌는 하나의 가장 일반적으로 발생하는 부상에 육상입니다. 그들은 경쟁에서 어떤 운동 선수도 사이드 라인 할 수 있으며 돌아 오는 것을 막기가 어렵습니다.
메커니즘의 부상
- 측면 발목 염좌:에서 일반적으로 반전으로 plantarflexion 의(돌려 발가락에서는 동안 그들을 가리키는 것을 아래로)주요 부상의 인대에 외부의 발목.
- 안쪽 발목 염좌:에서 일반적으로 외전으로 배굴(도는 발가락 하는 동안 그들을 가리키는)지상의 인대에서의 내측 발목., 기 때문에 인대기(삼각형 인대가)매우 강하고,이 부상은 희귀하고 걸릴 수 있습니다 두 배 긴 치유하는 것보다는 측면 염좌. 또한 종종 발목의 비골 또는 다른 뼈의 골절(내측 malleolus,talar 돔,관절면)과 관련이 있습니다.
- Syndesmotic 염좌:발목의 앞쪽 및/또는 뒤쪽 하부 인대 부상. 이것은 종종 hyperdorsiflexion(발가락을 너무 멀리 가리킴)과 eversion(발가락을 밖으로 가리킴)에서 발생합니다.,
징후와 증상
측면 발목 염좌
- 잠재적으로 중요한 팽창에서 2 시간 때문에 풍부한 혈액을 공급 받습니다.
- 외부 발목 인대를 통해 터치에 부드러운,발에 배수 멍.
- 불안정성의 다른 수준(염좌의 등급에 따라 다름).
- 당신의 외부 발목 인대의 인대 느슨 함을 위한 긍정적인 시험.
- 엑스레이는 골절의 흔적을 보이지 않습니다.
내측 발목 염좌.
- 안쪽 발목 인대를 통해 터치에 부드러운.,
- 멍과 붓기와 함께의 내측 발목
- 긍정적인 테스트에 대한 인대 이완의 발목 인대.
- X-ray 하는 데 필요한 규칙을 적출 골절(뼈조각에서 뽑은 뼈)또는 골절 내부의 발목 뼈,또는 최고의 발목.
Syndesmotic 염좌
- 긍정적인 테스트를 위해 전 인대 이완하고 심각한 부기(가능성이 골절)에서 더 낮은 다리
- 통증과 붓기는 앞으로/뒤로 인대 및 낮은 다리 공간이다.
- 특정 X-레이는 하부 다리에 비정상적인 관절 공간을 나타낼 수 있습니다.,
- 회복 시간은 다른 염좌에 비해 길다.
- 골절과 avulsion 을 배제 할 필요가있다.
3 도있의 발목 염좌는 나의 심각성을 염좌:
1 도:을 포함한 최소한의 붓기,점 부드러움이 없는 인대 이완,아 병든 어려움 또는 뛰고 있다. 운동 선수는 일반적으로 2-10 일 안에 회복합니다.
2 도:는 더 붓기는 특정의 발목 증가,인대 이완,다리를 절이고 선수할 수 없는 힐 올리,힙합,또는 실행됩니다. 일반적인 복구 시간은 10-30 일입니다.,
3 학위:을 포함한 많은 부드러움을 붓기에는 모두 외부와 내부의 발목,더 많은 인대 이완,선수할 수 없이 어떤 체중에 발목. 회복은 30-90 일 또는 그 이상의 어느 곳에서나 가능합니다.
현장 관리
발목 부상의 즉각적인 치료에는 P.R.I.C.E 치료 원칙이 필요합니다. 이것은 재활의 붓기와 후속 지연을 제한하기 위해서입니다. 뜨거운 샤워,열 문지름 또는 과도한 체중 베어링과 같은 활동을 유도하는 모든 혈류는 피해야합니다.쨩챌쨋첨쨉챤쨌쨔첩짙,
고통을 일으키는 운동을 피해서 더 상해에서 지역을 보호하십시오. 신디스모틱 발목 염좌로 4 주 동안 보호 부츠를 착용 할 수 있습니다.
휴식:훈련의 양을 다시 자르는 것은 어려울 수 있지만 회복의 열쇠입니다. 점차적으로 민첩성이나 점프 활동으로 돌아갑니다.
처음 2~3 일 동안 또는 통증이 사라질 때까지 1.5~2 시간마다 10-20 분 동안 발목에 얼음을 놓습니다.
트레이너 또는 물리 치료사가 텐서로 발목 랩을 사용하도록하여이 부위를 압축하십시오. 이것은 붓기와 내부 출혈을 줄이는 데 도움이됩니다.,
상승은 치유를 위해 심장으로의 혈류를 장려하는 데 중요합니다.
의 추천 및 재활
가 있는 경우 2 또는 3 학위를 발목 염좌 또는 syndesmotic 염좌는 것이 중요 의사의 치료를 받아 규칙을 골절상을 입게 됩니다. 의사는 통증과 붓기를 줄이기 위해 항염증제를 처방 할 수 있습니다. 염좌가 확인되면 놀이로 돌아 가기 전에 부상을 적절히 치료하고 재활시키기 위해 치료사를 보는 것이 중요합니다., 변화하는 신발,자세와 역학,보조기,보강하는 옵션을 반환하고 재생 프로토콜에 의해 결정됩 치료 전문가에 따라 특정 부상입니다. 치료사는 통증과 붓기를 줄이고 치유를 촉진하기 위해 초음파 및 레이저 치료를 사용할 수 있습니다. 마찰 마사지는 치유를 촉진하고 흉터 조직 발달을 줄이기위한 또 다른 치료법입니다. 치료사는 또한 발목에서 전체 운동 범위를 회복하고 발목을 되 찾는 데 초점을 맞출 것이며 근력을 둘러싼 것입니다., 치료 전문가는 것입니다 또한 처방 전체 발목 재활 프로그램을 관절을 강화하고 방지 미래의 발목 염좌.
반환하는 활동.
이것은 점차적인 프로세스 및 시간은 종의 다양한 요인을 포함하여:학위 부상의 심각도,증상의 기간 이전에 치료의 역사는 부상하는 지역의 규정 준수를 치료 및 재활 프로토콜입니다. 다음은 활동으로 돌아갈 때 따라야 할 지침 목록입니다.
- 영향을받지 않는 발목에 비해 영향을받는 발목의 전체 운동 범위를 향해 작업하십시오.,
- 영향을받지 않는 발목에 비해 영향을받는 발목의 전체 강도를 향해 작업하십시오.
- 으로 작동 조깅 똑바로 고통 없이나 절뚝거리며 진행하는 직물 절단 측면 외에 바라고 점프에 영향을 받을 발목.
일반 테스트를 치료에 사용할 수 있습하 모니터링내:
측면 홉 테스트됩니다:당신에 서서”손상되지 않은”다리 및 홉에서 가능한 멀리는 외부로 방향을 가진 세 개의 연속합니다. 그런 다음”부상당한”다리에 서서 3 개의 연속 홉을 사용하여 시작한 곳으로 다시 뛰어옵니다.,
단 하나 다리의 자세(수정본주의의 안정화에 더 테스트):당신이 스탠드와 균형에 손상되지 않은 다리와 팔을 넘어 있습니다. 그런 다음 부상당한 다리에 서서 균형을 맞춰 비교하십시오.
힐로커시험:당신 뒤에 벽에 끌어 발가락과 앞의 두 발은 땅에 떨어져 있는 동안 흔들 뒤에서 당신의 하나이다. 당신은 완전히 고갈 될 때까지 발가락을 땅에서 반복적으로 올립니다.
발목 관절 굴곡의:측정 장치 치료 전문가를 측정하고 동의의 범위와 함께 무릎바고 구부러진입니다.,
테스트를 위해 공동완이:수동 앞 서랍 스트레스 테스트(에 대한 인대의 발목)에 적용됩니다 부상 및 비-발목 부상.
계단 실행:당신의 치료사는 당신이 난간에 붙들 지 않고 계단을 달리는 것을 관찰 할 것입니다.
경쟁력있는 선수들의 목록이 연장될 수 있 다음이 포함됩니다.
- 할 수 있 스프린트 똑바로 고통 없이나 절뚝거리.
- 처음에는 반 속도로,그 다음에는 전속력으로 45 도 컷을 할 수 있습니다. 20 야드 피규어-오브-8 을 할 수 있으며,처음에는 반 속도로,그 다음에는 전속력으로 할 수 있습니다.,
- 90 도 컷을 할 수 있으며,처음에는 반 속도로,그 다음에는 최고 속도로 할 수 있습니다.
- 10 야드 피규어-of-eight 를 할 수 있으며,처음에는 반 속도로,그 다음에는 최고 속도로 할 수 있습니다.
- 통증없이 두 다리에서 뛰어 내릴 수 있으며 통증없이 영향을받는 다리에서 뛰어 내릴 수 있습니다. (피에르 루지에,M.D).
예방
을 방지하기 위해서는 덜 중에서 만성 부상을 여러 가지 예방 조치를 취해야 합니다. 발목 염좌 후 발목 부상 후 재관류 위험은 최소 6 개월에서 12 개월 동안 증가합니다., 예방 및 신경 근육 기술은 모두 역전 염좌 재 부상의 발생률을 줄이기 위해 활용 될 수 있습니다. 예방 방법에는 다양한 테이핑 및 브레이싱 옵션이 포함될 수 있습니다. 예방법 지원을 제공 발목 관절을 방지 및 운동의 전체 범위;그러므로 그들은 좋은 임시 옵션이 있습니다. 신경 근육 훈련은 보호 반사를 다시 설정하고 관절 인대를 강화하는 것으로 보입니다. 가 지원하는 후에는 팔을 주 동안의 집중적인 교육 neuromuscular 교육을 방지할 수 있습을 다시 상해지만 즉각적인 효과가 일반적으로 볼 수 있습니다.,