의 관리에 있는 아데노신 부비동 리듬에 대한 진단의 상심 실성 빈맥

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우리는 읽기와 관심사에 의해 Belhassen et al1 을 설명하는 유의 관리 ATP 동안 부비동 리듬에 대한 비 침습적의 진단 듀얼 AV 노드를 생리학 환자에서 AV 절 재진입 빈맥., 우리는 우리의 경험 관리와 정맥 주사의 아데노신 동안 부비동 리듬을 가진 환자에서 심실 빈맥 등 AV 절 재입국하고 AV 재입국을 사용하여 숨겨진 왼쪽 측면 액세서리의 통로입니다. 우리의 프로토콜을 구성되어 관리의 12mg 의 아데노신 동안 부비동 리듬과 동시 녹음의 2 표면 ECG 지도 및 심내 유 니 폴라 electrograms. 표준 기준은 빈맥 메커니즘의 전기 생리 학적 진단에 사용되었습니다. 이후 모든 빈맥이 성공적으로 제거되었습니다., AV nodal 재진입 환자에서 우리의 결과는 Belhassen 등의 환자와 동의합니다. 4 명의 환자 중 3 명(75%)이 2 의 PR 간격과 2 의 에코의 급격한 증가를 포함하여 이중 AV 마디 생리학의 증거를 보였다. 은폐 된 액세서리 경로(이중 AV 노드 생리학을 가진 환자 중 없음)를 가진 우리의 12 명의 환자에서의 발견은 흥미로웠다.2 명의 10 명의 환자(80%)가 AV 에코 비트(환자 당 1~4)를 개발했습니다., 이러한 박자가 발생했≈10 초 후에 아데노신 관리 앞에 있었는 점진적 증가에서 아 간격(76±13 114±33ms),그리고 시퀀스 심 활성화를 동일하는 동안 본 orthodromic AV 재입국. 2 명의 환자에서 에코는 AV 재진입의 짧은 실행을 시작했습니다. 표면 ECG 녹음이 심장 내 녹음에 눈을 멀게하는 관찰자에 의해 분석되었을 때,에코가있는 10 명의 환자 중 8 명에서 역행 P 파를 식별 할 수있었습니다. 이러한 에코 비트에 대한 RP’간격은≥80ms 였다., (반면에,대부분의 환자에서 AV 마디로 재가입,박자에 묻혀 있 QRS 수 있습 유추에 의해 이후 다시 설정의 공동 비율.)납을 모니터링했을 때 역행 P’파가 특징적으로 부정적이어서 경로의 위치를 시사했다. 우리는 결론의 관리에 있는 아데노신 부비동 리듬과 동시 녹음의 여러 표면 ECG 지도입에 대한 유용한 비침범성진단의 메커니즘의 상심 실성 빈맥., 이외에 Belhassen 의 기준을 선호하 AV 마디로 재가입,타이밍 및 극성의 역행 P wave 의 에코 뛰는 제안할 수 있는 존재(위치)의 숨겨진 액세서리의 통로입니다. 이것은 av 재진입 및 수반되는 이중 AV 노드 생리학을 가진 중요하지 않은 수의 환자에서 특히 중요 할 것이다.3