첫 번째 임신 태아 심사 테스트
임신 초기 심사가 조합의 태아의 초음파와 임산부 혈액의 테스트합니다. 이 선별 과정은 태아가 특정 출생 결함을 가질 위험을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 선별 검사는 단독으로 또는 다른 검사와 함께 사용될 수 있습니다.
제 1 삼 분기 선별 검사는 다음과 같습니다:
-
태아 목덜미 반투명을위한 초음파., 목덜미 반투명 검사는 초음파를 사용하여 태아 목 뒤쪽의 부위를 검사하여 체액이 증가하거나 두꺼워 지도록 검사합니다.
-
태아 비강 뼈 결정을위한 초음파. 다운 증후군과 같은 특정 염색체 이상이있는 일부 아기에서는 비강 뼈가 시각화되지 않을 수 있습니다. 이 화면은 임신 11 주에서 13 주 사이의 초음파를 사용하여 수행됩니다.
-
모체 혈청(혈액)검사. 이러한 혈액검사를 측정하는 두 가지 물질의 혈액에서 발견되는 모두 임신한 여성.
-
임신에 관련되는 혈장 단백질 A., 임신 초기에 태반에 의해 생성되는 단백질. 비정상적인 수준은 염색체 이상의 위험 증가와 관련이 있습니다.
-
인간 융모 성 성선 자극 호르몬. 임신 초기에 태반에 의해 생성되는 호르몬. 비정상적인 수준은 염색체 이상의 위험 증가와 관련이 있습니다.
-
함께 사용하는 경우로서 임신 초기 심사 테스트,nuchal translucency 검사와 임산부 혈액의 테스트에 있는 더 중대한 능력을 결정하는 경우 태아 있을 수 있습 탄생 결과 같은 다운증후군(trisomy21)trisomy18.,
이러한 첫 번째 삼 분기 선별 검사의 결과가 비정상 인 경우 유전 상담이 권장됩니다. 추가적인 테스트와 같은 융 융모 샘플링,양수 검사,셀룰라이-무료 태아 DNA 또는 기타 초음파를 위해 필요할 수 있습니다 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
두 번째 임신 태아 심사 테스트
두 번째 임신 태아 심사를 포함될 수 있습 여러 가지 혈액 테스트라는 여러 마커입니다. 이 마커는 특정 유전 적 상태 또는 출생 결함이있는 아기를 가질 수있는 잠재적 위험에 대한 정보를 제공합니다., 검사는 일반적으로 임신 15 주에서 20 주 사이에 혈액 샘플을 채취하여 수행됩니다(16 주에서 18 주가 이상적입니다). 다중 마커는 다음과 같습니다:
-
AFP 스크리닝. 모체 혈청 AFP 라고도하는이 혈액 검사는 임신 중에 혈액 내 AFP 수준을 측정합니다. AFP 는 태아(양수)를 둘러싼 액체에 존재하는 태아 간에 의해 정상적으로 생성되는 단백질입니다. 그것은 태반을 가로 지르며 당신의 피에 들어갑니다., 비정상적인 수준의 AFP 나타낼 수 있습니다:
-
을 잘못 계산하는 날짜는 수준으로 다를 임신에 걸쳐
-
에서 결함이 복벽의 태아
-
다운증후군 또는 기타 염색체 이상
-
오픈 신경관의 결함 등 spina bifida
-
쌍둥이(하나 이상의 태아를 생성하는 단백질)
-
-
에스트리올. 이것은 태반에 의해 생성되는 호르몬입니다. 모체의 혈액이나 소변에서 측정하여 태아의 건강을 결정하는 데 사용할 수 있습니다.
-
Inhibin., 이것은 태반에 의해 생성되는 호르몬입니다.
-
인간 융모 성 성선 자극 호르몬. 이것은 또한 태반에 의해 생성되는 호르몬입니다.
AFP 및 기타 마커의 비정상적인 테스트 결과는 추가 테스트가 필요하다는 것을 의미 할 수 있습니다. 초음파는 임신의 이정표를 확인하고 태아의 척추 및 기타 신체 부위에 결함이 있는지 확인하는 데 사용됩니다. 정확한 진단을 위해서는 양수 천자가 필요할 수 있습니다.
다중 마커 스크리닝은 진단이 아니기 때문에 100%정확하지 않습니다., 인구 중 누가 임신 중에 추가 검사를 제공해야하는지 결정하는 데 도움이됩니다. 위양성 결과는 태아가 실제로 건강 할 때 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다. 반면에,거짓 음성 결과는 태아가 실제로 건강상의 문제를 겪을 때 정상적인 결과를 나타냅니다.
있을 때 첫 번째와 두 번째 임 심사 테스트를 수행하는 능력의 시험을 감지하는 이상 더 이상 사용하는 단 하나의 심사는 독립적으로. 다운 증후군의 대부분의 경우는 제 1 및 제 2 삼 분기 검진이 모두 사용될 때 감지 될 수 있습니다.,
초음파
초음파 검사가 진단 기술을 사용하는 고주파수 음파의 이미지를 만들이 내부 기관이다. 정상적인 태아 성장을 확인하고 만기일을 확인하기 위해 검사 초음파가 임신 과정에서 수행되는 경우가 있습니다.
임신 중에 초음파는 언제 수행됩니까?,
을 확인하는 양수의 양
을 검사하 혈액의 흐름 패턴
을 관찰하는 태아의 행동과 활동.
의 길이를 측정하기 위해 자궁경부
하 모니터링 태아 성장
세 번째 임
-
하 모니터링 태아 성장
-
을 확인하는 양수의 양
-
수행하는 생물물리학 테스트 프로파일
-
을 결정하는 태아의 위
-
을 평가하는 태
는 방법은 초음파 검사를 수행됩니까?,
임신 중에 두 가지 유형의 초음파를 수행 할 수 있습니다:
-
복부 초음파. 복부 초음파에서 젤은 복부에 적용됩니다. 초음파 변환기는 복부의 젤 위로 미끄러 져 이미지를 만듭니다.
-
경질 초음파. 경질 초음파에서는 더 작은 초음파 변환기가 질에 삽입되어 질 뒤쪽에 달려있어 이미지를 만듭니다. 경질 초음파는 복부 초음파보다 선명한 이미지를 생성하며 임신 초기에 자주 사용됩니다.,
어떤 초음파 이미징 기술을 사용할 수 있습니까?
여러 유형의 초음파 이미징 기술이 있습니다. 가장 일반적인 유형으로 2 차원 초음파는 아기의 한 측면에 대한 평평한 그림을 제공합니다.더 많은 정보가 필요하면 3 차원 초음파 검사를 할 수 있습니다. 3 차원 그림을 제공하는이 기술은 특수 기계와 특수 교육이 필요합니다. 3 차원 이미지할 수 있는 건강 관리 공급자에게 보 너비,높이 및 깊이의 이미지가 도움이 될 수 있는 진단하는 동안., 3 차원 이미지를 캡처하고 나중에 검토 할 수 있도록 저장할 수도 있습니다.
최신 기술은 4-D 초음파로 건강 관리 제공자가 실시간으로 움직이는 태어나지 않은 아기를 시각화 할 수 있습니다. 4 차원 이미징을 사용하면 3 차원 이미지가 지속적으로 업데이트되어”라이브 액션”보기를 제공합니다. 이 이미지들은 종종 그림자와 하이라이트를 보여주는 데 도움이되는 황금색을 띠고 있습니다.
초음파 이미지는 연구 결과를 문서화하기 위해 스틸 사진 또는 비디오에 캡처 될 수 있습니다.
초음파 이미징의 위험과 이점은 무엇입니까?,
태아 초음파는 복부 또는 질 내 트랜스 듀서의 압력으로 인한 가벼운 불편 함 이외의 알려진 위험이 없습니다. 절차 중에 방사선이 사용되지 않습니다.
표본을 덮는 초음파 변형기 플라스틱 또는 라텍스 시스는 반응을 일으킬 수 있습에서 여성으로 유액은 알레르기가 있습니다.
초음파 이미징은 지속적으로 개선되고 정제되고 있습니다. 어떤 테스트와 마찬가지로 결과가 완전히 정확하지 않을 수 있습니다., 그러나,초음파 유용한 정보를 제공할 수 있습니다 부모님과 건강 관리 공급자,그들을 돕는 관리하고 돌보는 임신 및 아기입니다. 또한,초음파 화상 진찰에게 부모님을 볼 수있는 유일한 기회는 자신의 아기 출산 전에 그들을 돕는 채권을 설정 초기에 관계입니다.
태아 초음파는 때때로 부모를위한 유품 이미지 또는 비디오를 제공하기 위해 비 의료 설정에서 제공됩니다., 면서 초음파 절차 자체는 안전한 것으로 간주,그것은 가능한 훈련받지 않은 인원이 놓칠 수 있는 이상 또는 부모에게는 거짓 보증에 대 한 그들의 아기니다. 결과를 올바르게 해석 할 수있는 훈련 된 의료진이 수행하는 초음파를하는 것이 가장 좋습니다. 질문이 있으면 의사 나 조산사와 상담하십시오.
양수 천자
양수 천자는 태아를 둘러싸고있는 양수의 작은 샘플을 채취하는 것을 포함합니다. 척추이 분증과 같은 염색체 장애 및 개방 신경관 결함을 진단하는 데 사용됩니다., 가족력 및 시술 당시 실험실 테스트의 가용성에 따라 다른 유전 적 결함 및 장애에 대한 테스트가 가능합니다.
양수 천자의 이상적인 후보자는 누구입니까?
양수 천자는 일반적으로 염색체 이상 위험이 증가한 임신 15 주에서 20 주 사이의 여성에게 제공됩니다. 후보자는 배달 당시 35 세 이상이 될 여성 또는 비정상적인 모체 혈청 선별 검사를받은 여성을 포함합니다.
양수 천자는 어떻게 수행됩니까?,
는 양수 검사를 포함한 삽입 길고 얇은 바늘 당신의 복부를 통해 양수 sac 을 철회 작은 샘플의 양수. 양수에는 유전 정보가 들어있는 태아가 흘린 세포가 들어 있습니다. 하지만 특정 정보의 각각의 절차를 다를 수 있습니다,일반적인 양수검사이 이 프로세스는 다음과 같습니다.
-
신의 복부가 될 것입니다 깨끗하게 살균.의사는 피부를 마비시키기 위해 국소 마취제를 투여 할 수도 있고하지 않을 수도 있습니다.,의사는 초음파 기술을 사용하여 중공 바늘을 양막 낭으로 안내하는 데 도움을줍니다. 그 또는 그녀는 실험실 분석을 위해 작은 유체 샘플을 인출 할 것입니다.
양수 천자 중 또는 후에 약간의 경련을 느낄 수 있습니다. 격렬한 활동은 절차에 따라 24 시간 동안 피해야합니다.
쌍둥이 또는 다른 고차 배수를 임신 한 여성은 각 아기를 연구하기 위해 각 양막 낭에서 샘플링이 필요합니다., 아기와 태반의 위치,체액의 양 및 여성의 해부학에 따라 때때로 양수 천자를 할 수 없습니다. 유체는 세포가 성장하고 분석 될 수 있도록 유전학 실험실로 보내집니다. AFP 는 또한 개방 신경관 결함을 배제하기 위해 측정됩니다. 결과는 일반적으로 실험실에 따라 약 10 일에서 2 주 이내에 제공됩니다.
융모막 융모 샘플링(CVS)?
CVS 는 태반 조직의 일부 샘플을 채취하는 것을 포함하는 산전 검사입니다., 이 조직은 태아와 동일한 유전 물질을 함유하고 있으며 염색체 이상 및 기타 유전 문제를 테스트 할 수 있습니다. 가족력 및 시술 당시 실험실 테스트의 가용성에 따라 다른 유전 적 결함 및 장애에 대한 테스트가 가능합니다. 양수 천자와 달리 CVS 는 개방 신경관 결함에 대한 정보를 제공하지 않습니다. 따라서 CVS 를받는 여성들도 이러한 결함을 선별하기 위해 임신 16 주에서 18 주 사이에 후속 혈액 검사가 필요합니다.
CVS 는 어떻게 수행됩니까?,
CVS 는 염색체 이상 위험이 증가하거나 태반 조직에서 검사 할 수있는 유전 적 결함의 가족력이있는 여성에게 제공 될 수 있습니다. CVS 는 일반적으로 임신 10 주에서 13 주 사이에 시행됩니다. 하지만 정확한 방법이 다를 수 있고,절차에는 다음 단계가 포함됩니다:
-
의사를 삽입하는 작은 튜브(catheter)을 통해 귀하의 질 및 자궁경부.초음파 기술을 사용하여 의사는 카테터를 태반 근처의 제자리로 안내합니다.,의사는 카테터의 다른 쪽 끝에있는 주사기를 사용하여 일부 조직을 제거합니다.의사는 또한 태반 세포를 샘플링하기 위해 복부를 통해 자궁에 바늘을 삽입하는 것을 포함하는 횡단 CVS 를 수행하도록 선택할 수 있습니다. 당신은 CVS 절차의 어느 유형든지의 도중 그리고 후에 약간 경련을 느낄지도 모른다. 조직 샘플은 성장과 분석을 위해 유전자 실험실로 보내집니다. 결과는 일반적으로 실험실에 따라 약 10 일에서 2 주 이내에 제공됩니다.
CVS 가 가능하지 않은 경우 어떻게해야합니까?,
쌍둥이 또는 다른 고차 배수를 가진 여성은 일반적으로 각 태반에서 샘플링이 필요합니다. 그러나 절차의 복잡성과 태반의 위치 때문에 CVS 가 항상 가능하거나 배수로 성공한 것은 아닙니다.CVS 의 후보자가 아니거나 절차에서 정확한 결과를 얻지 못한 여성은 후속 양수 천자가 필요할 수 있습니다. 헤르페스 나 임질과 같은 적극적인 질 감염은 절차를 금지합니다., 다른 경우에는,이사할 수있는 샘플이 충분하지 않는 조직에서 성장 연구실을 생성하는 불완전하거나 결정적 결과입니다.
태아의 모니터링
중 늦은 임신하고 노동,의사는 할 수 있습니터링 태아 심박수와 다른 기능이 있습니다. 태아 심박수 모니터링은 태아의 심장 박동의 속도와 리듬을 확인하는 방법입니다. 평균 태아 심박수는 분당 120 에서 160 비트 사이입니다. 이 비율은 태아가 자궁의 상태에 반응함에 따라 변할 수 있습니다., 비정상적인 태아 심박수 또는 패턴을 의미할 수 있습는 태아가지 않고 충분한 산소 또는 나타내는 다른 문제입니다. 비정상적인 패턴은 또한 응급 제왕 절개 분만이 필요하다는 것을 의미 할 수도 있습니다.
태아 모니터링은 어떻게 수행됩니까?
를 사용하여 fetoscope(유형의 청진기)을 듣고 태아 심장 박동은 가장 기본적인 유형의 태아 심장 박동 모니터링합니다. 또 다른 유형의 모니터링은 휴대용 도플러 장치로 수행됩니다. 이것은 종종 태아의 심장 박동수를 계산하기 위해 산전 방문 중에 사용됩니다. 노동 중에는 지속적인 전자 태아 모니터링이 종종 사용됩니다., 하지만 특정한 정보의 각각의 절차를 다를 수 있습니다,표준 전자는 태아의 모니터링이 이 프로세스는 다음과 같습니다.
-
젤을 적용하는 당신의 복부를 행동으로 매체를 위한 초음파 변환기입니다.
-
초음파 변환기에 부착하는 당신의 복부를 가진 스트랩할 수 있도록 전송하는 태아 심장 박동하는 레코더입니다. 태아의 심장 박동수는 화면에 표시되고 특수 용지에 인쇄됩니다.,
-
수축하는 동안,외부 tocodynamometer(모니터링 장치 배치를 통해 최고의 자궁 벨트로)기록할 수 있습의 패턴 수축.
내부 태아 모니터링은 언제 필요합니까?
경우에 따라 태아 심박수를보다 정확하게 판독 할 수 있도록 내부 태아 모니터링이 필요합니다. 귀하의 수역 가방(양수)이 부서져야하며 내부 모니터링을 사용하기 위해 자궁 경부를 부분적으로 팽창시켜야합니다., 내부 태아 모니터링은 확장 된 자궁 경부를 통해 전극을 삽입하고 태아의 두피에 전극을 부착하는 것을 포함합니다.
포도당 검사
포도당 검사는 혈액 내의 설탕 수준을 측정하는 데 사용됩니다.
포도당 챌린지 검사는 일반적으로 임신 24 주에서 28 주 사이에 실시됩니다. 비정상적인 포도당 수치는 임신성 당뇨병을 나타낼 수 있습니다.
포도당 챌린지 테스트에는 무엇이 관련되어 있습니까?
초기 1 시간 테스트는 포도당 챌린지 테스트입니다. 결과가 비정상 인 경우 포도당 내성 검사가 필요합니다.,
포도당 내성 검사는 어떻게 수행됩니까?
포도당 내성 검사가 주어진 날에만 물만 마시도록 요청받을 수 있습니다. 하지만 특정한 정보의 각각의 절차를 다를 수 있습니다,일반적인 포도당성 테스트에는 다음 단계가 포함됩니다.
-
초기 단식 예제의 혈액에서 그려집니다 당신의 정맥.
-
당신은 마실 특별한 포도당 용액을 제공받을 것입니다.
-
피 그린 다양한 시간에 몇 시간을 측정한 혈당에서 당신의 몸입니다.,
B 군 연쇄상 구균 배양
B 군 연쇄상 구균(GBS)은 모든 여성의 약 20%의 하부 생식기에서 발견되는 박테리아의 한 유형입니다. GBS 감염은 일반적으로 임신 전 여성에게 문제를 일으키지 않지만 임신 중에 어머니에게 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다. GBS 는 맥락막염(태반 조직의 심한 감염)과 산후 감염을 일으킬 수 있습니다. GBS 로 인한 요로 감염은 조산 및 출생 또는 신우 신염 및 패혈증으로 이어질 수 있습니다.,
GBS 는 폐렴과 수막염을 포함하여 신생아에서 생명을 위협하는 감염의 가장 흔한 원인입니다. 신생아는 임신 중 또는 노동 및 배달 중 어머니의 생식기에서 감염을 계약합니다.
질병 통제 및 예방 센터(Centers for Disease Control And Prevention)는 임신 35 주에서 37 주 사이의 질 및 직장 GBS 식민지에 대한 모든 임산부를 선별 할 것을 권장합니다. 의 치료는 어머니와 함께 특정 위험 요소 또는 긍정적인 문화가 중요한의 위험을 줄이기 위해 전송 GBS 합니다., 어머니가 긍정적 인 GBS 검사를 위해 항생제 치료를받는 아기는 치료를받지 않은 사람들보다 질병에 걸릴 확률이 20 배 적습니다.피>
-