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Nella maggior parte degli stati, la responsabilità per la progettazione di scambi di assicurazione sanitaria è attribuita ai dipartimenti della salute e dei servizi umani. Non nello Utah. Il suo scambio, che è stato creato nel 2007, risiede nell’Ufficio dello sviluppo economico del governatore. Questo perché Utah vede l’assicurazione per le piccole imprese come un driver di sviluppo economico chiave. Non sorprende che il governatore dello Utah Gary Herbert si sia rivolto al settore privato per reclutare l’ex dirigente ceridian Patty Conner., Dallo scorso dicembre, Conner è stato il nuovo direttore dello Utah health exchange. Con un budget di $600.000 e uno staff di soli due, è il suo lavoro per stendere quello che è emerso come lo scambio modello per i conservatori. Recentemente ho parlato con Conner e l’Ufficio di Sviluppo economico direttore delle comunicazioni Michael Sullivan su come lo scambio di Utah sta procedendo.
Come descrivi lo Utah Health Exchange a persone che non lo conoscono?
Patty Conner: Lo Utah exchange è stato inizialmente istituito per i dipendenti di piccole imprese., L’intento era quello di fornire loro una soluzione che fornisse loro non solo opzioni tra più vettori e progetti di piani, ma li aiutasse anche a capire cosa è disponibile sul mercato in modo che possano scegliere un prezzo e un piano che soddisfi le loro esigenze familiari. La nostra soluzione fornisce la spina dorsale tecnologica che facilita il confronto dei piani e il processo di iscrizione. Inoltre, abbiamo sviluppato un mercato a contribuzione definita per lo scambio che non esiste nel mercato tradizionale.
Perché il governo ha bisogno di essere coinvolto nel fare questo?, Perché non lasciarlo al mercato?
Michael Sullivan: Risponderò a questa domanda poiché precede l’arrivo di Patty. Il motivo per cui abbiamo ritenuto importante coinvolgere il governo nel fornire una partnership settore privato/governo è che molte piccole imprese con due a 50 dipendenti hanno ritenuto che fosse molto difficile trovare una copertura di gruppo a prezzi accessibili. In altre parole, se ho cinque persone, e una di loro ha il cancro, tutti noi perdiamo la nostra assicurazione. Uno dei driver iniziali era come possiamo aiutare a superare questo problema di dimensione del gruppo, e come possiamo superare alcuni dei problemi di salute?,
L’abbiamo anche vista come un’opportunità per il settore privato di partecipare allo sviluppo di un nuovo modello e di un nuovo metodo con cui raggiungere le persone. Non stavamo mettendo fuori requisiti o restrizioni o minimi; stavamo dando alle aziende un’opportunità. Per essere sinceri, siamo rimasti sorpresi di quanto bene è stato ricevuto.
Potresti fornire una breve cronologia dello Utah Health Exchange?
PC: Nel 2005, abbiamo iniziato le discussioni su come potremmo affrontare la riforma sanitaria nello stato. Poi nel 2007 abbiamo firmato in legge legislazione che ha creato lo scambio., Nel 2008, abbiamo creato il mercato a contribuzione definita e creato la soluzione tecnologica. L’anno successivo abbiamo fatto il nostro lancio limitato. Inizialmente, abbiamo avuto 11 gruppi di datori di lavoro aderire allo scambio nel gennaio 2010 con 150 vite coperte, e che è cresciuto a 42 gruppi di datori di lavoro con 1.146 vite coperte. A partire dal 1 gennaio 2011, abbiamo aperto per tutti i piccoli gruppi di datori di lavoro di aderire allo scambio.
Qual è stata la risposta?
PC: Attualmente, abbiamo 100 gruppi di datori di lavoro iscritti e 2.880 vite coperte. I nostri numeri sono cresciuti costantemente da gennaio.,
Hai delle proiezioni per quello che pensi sarà l’iscrizione alla fine dell’anno?
PC: Il nostro obiettivo è quello di avere 1.000 gruppi di datori di lavoro e 25.000 vite coperte entro il 1 gennaio 2012. È un obiettivo alto, ma sono fiducioso che possiamo arrivarci.
Come ti sei avvicinato a pubblicizzare o commercializzare lo scambio?
PC: Il nostro approccio è stato quello di raggiungere la comunità dei broker assicurativi, educarli prima e poi raggiungere il gruppo di piccole imprese. Abbiamo fatto un sacco di sensibilizzazione agli agenti assicurativi., Nell’ultimo trimestre, abbiamo condotto una formazione sulla vendita all’interno dello Utah exchange per oltre 250 broker.
Cosa hai imparato dal processo di lancio di questo programma?
PC: In primo luogo, essere in grado di convincere tutti gli stakeholder a comprare ciò che lo scambio sta cercando di realizzare e allinearlo con i loro valori è stato vantaggioso per tutti. Ad esempio, i broker sono davvero fondamentali per il successo dello Utah Health Exchange. In secondo luogo, sicuri di avere una metodologia di rating che fornisce la parità con il mercato tradizionale per una parità di condizioni., Infine, è importante testare il tuo scambio prima di aprirlo a un’iscrizione su larga scala.
Utah ha sempre descritto il suo scambio come un sito web “”Travelocity per gli scambi di salute” è la frase che ho sentito. Che tipo di strumenti offre il sito web ai clienti? Avete cercato di fornire ai consumatori informazioni sulla qualità e sul valore?
PC: Ci sono 146 diversi piani sul nostro scambio, con vari prezzi, copays e livelli deducibili, in modo che i dipendenti possano scegliere quale piano si adatta meglio a loro e alla loro famiglia. Abbiamo anche mappare le reti medico., Quando si tratta di pianificare la qualità like come, ” Come faccio a sapere quale dei quattro vettori offrono i migliori progetti di piano o il miglior servizio?”consumers i consumatori vogliono guardare alcuni punteggi di qualità. Siamo in procinto di prepararci a visualizzare tali informazioni quest’anno, molto probabilmente il terzo trimestre dell’anno. Lo faremo con elementi chiave di dati come quanto tempo ci vuole per girare intorno reclami, qual è il loro servizio clienti come e qual è il feedback dei consumatori sondaggio punteggi su quei vettori particolari?, Tutte queste informazioni verranno effettivamente visualizzate sul nostro sito Web, così come nello strumento di acquisto per l’accesso del dipendente.
Cos’altro sta arrivando? Su cos’altro stai lavorando quest’anno?
PC: Diverse cose. In primo luogo, stiamo migliorando le funzioni fondamentali della tecnologia per rendere ancora più facile per i datori di lavoro e broker, e ridurre le scadenze. In secondo luogo, stiamo costruendo elementi nel sistema che potrebbero renderlo disponibile per i datori di lavoro più grandi, in particolare quelli nella gamma di dipendenti 51-99., Infine, stiamo aiutando le persone a basso reddito ottenere l’accesso ai programmi pubblici esistenti che già si qualificano per.
Parliamo dell’Affordable Care Act (ACA) e del 2014. Essa stabilisce alcuni requisiti che gli scambi a livello statale devono impegnarsi in. In che modo le tue attività attuali corrispondono ai requisiti di legge? Quali sono i problemi in cui non sei esattamente in linea?,
PC: Stiamo costruendo il sistema giusto per lo Utah, indipendentemente dall’ACA, ma per quanto ne sappiamo, i nostri piani attuali e futuri non dovrebbero essere influenzati in modo significativo se dovessimo rispettare l’ACA per evitare che ci venga imposto uno scambio federale. Dobbiamo ancora vedere quali saranno le varie regole e regolamenti, ma siamo ottimisti sul fatto che il nostro approccio sarà permesso di procedere.
Quanti piccoli datori di lavoro che partecipano allo scambio offrono per la prima volta un’assicurazione sanitaria-o meglio, un contributo definito per l’assicurazione sanitaria -?,
PC: Le nostre statistiche mostrano che il 20% delle persone iscritte non aveva precedentemente una copertura sanitaria di gruppo.
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