E ‘ importante affrontare lesioni turf toe presto. Il trattamento precoce facilita la guarigione e una riduzione dei sintomi. Una lesione ignorata del piede del tappeto erboso può provocare una riparazione difficile e la probabilità di gonfiamento eccessivo e di inflessibilità estesa. È importante sottolineare che gli atleti possono o non possono essere in grado di tornare alla competizione atletica in queste situazioni.1
Normalmente, rigidità articolare e dolore sono le complicazioni più frequenti turf toe. I sintomi cronici vanno da borsiti a diminuzione della forza di spinta.,
Trattamento non chirurgico
Mentre ci sono diverse opzioni non chirurgiche per le persone con la punta del tappeto erboso, il grado di lesione (gradi 1, 2 e 3) influenza il trattamento.
Grado 1
- Protocollo R. I. C. E. Questo approccio in quattro parti consiste in: Riposo, ghiaccio, Compressione ed elevazione. Per le prime 48-72 ore dopo l’infortunio, si consiglia di ghiacciare la regione interessata due o tre volte al giorno per 20 minuti.1
- Farmaci antinfiammatori non steroidei., Per ridurre il dolore e il gonfiore, possono essere assunti farmaci antinfiammatori.
- Protezione della punta. I plantari forniscono supporto e riducono lo sforzo sul complesso plantare. Si consiglia agli atleti di indossare scarpe di supporto con una piastra di punta in tappeto erboso—un inserto rigido in grafite di carbonio-per limitare il movimento dell’alluce. Per lo stesso motivo, gli atleti possono anche indossare plantari individualizzati con un’estensione di Morton: un’ortesi rigida in grafite di carbonio che si estende sotto l’articolazione metatarso-falangea (MTP), un’articolazione dell’alluce.
- Immobilizzazione., Ci sono opinioni diverse su taping l’alluce alle dita dei piedi più piccoli. Mentre questa pratica può ridurre il movimento dell’alluce, può anche limitare la circolazione a causa del gonfiore dopo un grave infortunio. L’utilizzo di uno stivale a piedi per limitare il movimento della caviglia per una o due settimane dopo l’infortunio è un’alternativa per l’immobilizzazione moderata.
- Gamma di esercizi di movimento. I movimenti lievi possono iniziare dopo 3 o 5 giorni di riposo. Esercizi come il ciclismo sono consentiti anche con un adeguato supporto della punta.
Vedere i principi del protocollo P. R. I. C. E.
Le persone con grado 1 turf toe sono invitati a non sottovalutare il loro infortunio., Il riposo è un aspetto importante del trattamento e l’attività atletica può peggiorare la distorsione e i suoi sintomi.
Grado 2
- Tempo libero dall’attività sportiva. Normalmente, le persone con grado 2 turf toe bisogno 3 a 14 giorni di riposo.
- Regolare calzature. Come con la punta del tappeto erboso di grado 1, si consiglia alle persone con lesioni di grado 2 di modificare le calzature utilizzando una piastra di punta del tappeto erboso o l’estensione di Morton.
- Immobilizzazione. Un medico può anche prescrivere un avvio a piedi per stabilizzare l’articolazione MTP.
- Movimento progressivo ed esercizi., Movimenti leggeri ed esercizi lievi sono consentiti quando si protegge la punta con nastro adesivo o utilizzando uno stivale. Le persone possono quindi procedere con attività come la corsa, seguita da quelle push-off, come saltare o ruotare.
Grado 3
- Immobilizzazione. Lesioni acute turf toe sono normalmente gestiti con un paio di settimane di immobilizzazione: utilizzando uno stivale a piedi o stampelle, almeno inizialmente.
- Terapia fisica. Il movimento precoce è importante per evitare o limitare la rigidità; si consiglia inoltre di iniziare la terapia fisica presto per allungare e sostenere l’alluce.
- Riposo., Gli atleti sono invitati a prendere circa otto settimane di riposo dall’attività atletica: riposo e recupero. Potrebbero volerci quasi sei mesi prima che i sintomi cessino.2
Anche la punta del tappeto erboso di grado 3 può spesso essere trattata in modo non chirurgico. Una persona può decidere di avere un intervento chirurgico se i sintomi persistono o le prestazioni atletiche sono compromesse.
Trattamento chirurgico
La chirurgia del tappeto erboso è rara, poiché di solito viene trattata con metodi non chirurgici.,
La chirurgia del piede del tappeto erboso è raccomandata per:
- Lesioni significative di grado 3, tra cui una grave lacerazione del complesso plantare o una frattura sesamoide, una delle due piccole ossa trovate sotto l’articolazione MTP.
- Continuazione di sintomi come disagio o difficoltà con le attività push-off e l’impatto sulle prestazioni atletiche. Infatti, quando i trattamenti non chirurgici falliscono, la chirurgia può essere una valida opzione.,
Gestione post-operatoria
Ci sono diverse linee guida generali da tenere a mente dopo la chirurgia turf toe:
- Esercizi minimi per ridurre la rigidità possono iniziare cinque a sette giorni dopo l’intervento chirurgico.
- Si consiglia a una persona di indossare una stecca spica per quattro settimane: mantenendo la punta operata flessa verso il basso e immobilizzata; si raccomanda di non applicare peso al piede operato. A quattro settimane, il peso può essere applicato mentre si indossa uno stivale.,
- A otto settimane, una persona può applicare il peso quando si utilizzano calzature adeguate, costituite da scarpe di supporto con piastra di punta in tappeto erboso e nastratura.
- Le attività a basso, quindi a medio impatto vengono aggiunte in base ai sintomi.
Lesioni Turf toe normalmente guarire correttamente se gestito in anticipo, ma potrebbe richiedere sei mesi a un anno per recuperare completamente a livello pre-infortunio. Si consiglia a chiunque abbia avuto la punta del tappeto erboso di indossare inserti per evitare la flessione dell’alluce e realizzare sport su superfici dure a lungo termine aumenta la probabilità di ri-ferire l’alluce.