IN QUESTA PAGINA: imparerai a conoscere i diversi modi in cui i medici usano per trattare le persone con questo tipo di tumore. Per visualizzare altre pagine, utilizzare il menu.
Questa sezione ti dice i trattamenti che sono lo standard di cura per questo tipo di tumore. “Standard di cura” indica i migliori trattamenti conosciuti. Quando si prendono decisioni sul piano di trattamento, i pazienti sono anche incoraggiati a considerare gli studi clinici come opzione. Uno studio clinico è uno studio di ricerca che mette alla prova un nuovo approccio al trattamento., I medici vogliono sapere se è sicuro, efficace e possibilmente migliore del trattamento standard. Gli studi clinici possono testare un nuovo farmaco, una nuova combinazione di trattamenti standard o nuove dosi di farmaci standard o altri trattamenti. Il medico può aiutarti a considerare tutte le opzioni di trattamento. Per ulteriori informazioni sugli studi clinici, consulta le sezioni Informazioni sugli studi clinici e sulle ultime ricerche.
Panoramica del trattamento
Per un tumore della ghiandola surrenale, diversi tipi di medici spesso lavorano insieme per creare un piano di trattamento complessivo del paziente che combina diversi tipi di trattamenti., Questo è chiamato un team multidisciplinare. I team di cura del cancro includono anche una varietà di altri professionisti sanitari, tra cui assistenti medici, infermieri oncologici, assistenti sociali, farmacisti, consulenti, dietisti e altri.
Fino al 25% dei tumori surrenali può essere collegato a una sindrome genetica (vedere la sezione Fattori di rischio). Quando si pianifica il trattamento, può essere utile parlare con un consulente genetico per sapere se il tumore è associato a una sindrome specifica., Se ti viene diagnosticato un tumore surrenale, è importante sapere se altri membri della tua famiglia potrebbero aver avuto qualche tipo di malattia endocrina in passato. Se è così, la sindrome può colpire anche altri membri della famiglia, e specifici test genetici possono essere raccomandati per loro. Scopri di più sui test genetici.
Le descrizioni delle opzioni di trattamento più comuni per un tumore della ghiandola surrenale sono elencate di seguito. Le opzioni di trattamento e le raccomandazioni dipendono da diversi fattori, tra cui il tipo e lo stadio del tumore, i possibili effetti collaterali e le preferenze del paziente e la salute generale., Il vostro piano di cura può anche includere il trattamento per i sintomi e gli effetti collaterali, una parte importante della cura del cancro. Prendetevi il tempo per conoscere tutte le opzioni di trattamento ed essere sicuri di porre domande su cose che non sono chiare. Inoltre, parla degli obiettivi di ogni trattamento con il tuo medico e cosa puoi aspettarti mentre ricevi il trattamento. Ulteriori informazioni su come prendere decisioni di trattamento.
Chirurgia
La chirurgia è la rimozione del tumore e, se necessario, alcuni tessuti sani circostanti durante un’operazione. L’adrenalectomia è la rimozione chirurgica della ghiandola surrenale con il tumore., Questo può essere necessario per trattare un tumore della ghiandola surrenale. Un endocrinologo chirurgico è un chirurgo specializzato nel trattamento di un tumore endocrino utilizzando la chirurgia.
Se il tumore è più piccolo di 5 cm e, in base alle sue dimensioni o al modo in cui appare sulle scansioni di imaging, non mostra alcuna prova che sia canceroso, può essere possibile la chirurgia laparoscopica. La chirurgia laparoscopica è una tecnica minimamente invasiva in cui il chirurgo utilizza una fotocamera illuminata e strumenti speciali e fa piccole incisioni nella pelle., Questa tecnica riduce il dolore e il tempo di recupero dopo l’intervento chirurgico rispetto alle incisioni tradizionali più grandi. La chirurgia laparoscopica può essere eseguita dall’addome o dalla schiena, a seconda della posizione del tumore e dell’esperienza del chirurgo.
Se il tumore è possibilmente canceroso o più grande di 5 cm, la chirurgia facendo uso di 1 più grande incisione nell’addome o nella parte posteriore è raccomandata. Se il paziente ha precedentemente avuto un intervento chirurgico addominale, un’incisione nella parte posteriore può essere più facile.,
La chirurgia è anche la principale opzione di trattamento per un feocromocitoma, il tumore del midollo surrenale che produce catecolamine in eccesso. Ulteriori informazioni sulle opzioni di trattamento per un tumore neuroendocrino.
Se viene eseguita la chirurgia laparoscopica, la persona può solitamente lasciare l’ospedale in 1 o 3 giorni e riprendere le attività quotidiane entro una settimana. Se è necessaria un’incisione più grande, la persona viene solitamente ricoverata in ospedale per un massimo di 5-7 giorni e non deve sollevare oggetti pesanti per 6 settimane dopo l’intervento chirurgico.
La chirurgia della ghiandola surrenale può causare sanguinamento., Il tumore può anche produrre ormoni dello stress in eccesso, chiamati catecolamine. Se questo è il caso, il paziente dovrà essere monitorato e ricevere farmaci per trattare la pressione alta durante l’intervento chirurgico. I pazienti con un tumore che produce grandi quantità di ormoni possono richiedere farmaci e preparazione estesi prima dell’intervento chirurgico. Potrebbe anche essere necessario rimanere in un’unità di terapia intensiva per un breve periodo dopo l’intervento chirurgico. Parlate con il vostro chirurgo prima dell’operazione circa i possibili effetti collaterali che si possono verificare e come saranno gestiti.,
Scopri di più sulle basi della chirurgia del cancro.
Terapia ormonale
Poiché i tumori della ghiandola surrenale possono produrre ormoni in eccesso, il medico può prescrivere vari farmaci per controllare i livelli di questi ormoni prima, durante o dopo altri trattamenti. Ad esempio, se il tumore è un feocromocitoma che produce catecolamine in eccesso, il paziente potrebbe aver bisogno di un farmaco per abbassare i livelli di queste sostanze chimiche del corpo prima che possa essere somministrato un trattamento aggiuntivo., Oppure, dopo l’intervento chirurgico per un carcinoma adrenocorticale che produce ormoni, un paziente può avere bisogno di farmaci per bloccare gli effetti del cortisolo in eccesso. Questi farmaci includono metirapone (Metopirone), metirosina (Demser), spironolattone (Aldactone) e streptozocina (Zanosar).
Chemioterapia
La chemioterapia è l’uso di farmaci per distruggere le cellule tumorali, di solito fermando la capacità delle cellule di crescere e dividersi. La chemioterapia è data da un medico oncologo, un medico specializzato nel trattamento di un tumore con farmaci.,
La chemioterapia sistemica entra nel flusso sanguigno per raggiungere le cellule tumorali in tutto il corpo. I modi comuni per somministrare la chemioterapia includono un tubo endovenoso (IV) inserito in una vena usando un ago o in una pillola o capsula che viene ingerita (per via orale).
Un regime chemioterapico (schema) di solito consiste in un numero specifico di cicli somministrati in un determinato periodo di tempo. Un paziente può ricevere 1 farmaco alla volta o combinazioni di farmaci diversi allo stesso tempo. Mitotane (Lysodren) è un farmaco usato per trattare il cancro nella corteccia surrenale., Riduce la quantità di adrenocorticoidi prodotti dalla corteccia surrenale.
Gli effetti collaterali della chemioterapia dipendono dall’individuo e dalla dose utilizzata, ma possono includere affaticamento, rischio di infezione, nausea e vomito, perdita di capelli, perdita di appetito e diarrea. Questi effetti collaterali di solito vanno via una volta che il trattamento è finito.
Scopri di più sulle basi della chemioterapia e sulla preparazione per il trattamento. I farmaci usati per trattare i tumori della ghiandola surrenale vengono continuamente valutati., Parlare con il medico è spesso il modo migliore per conoscere i farmaci prescritti per te, il loro scopo e i loro potenziali effetti collaterali o interazioni con altri farmaci. Scopri di più sulle tue prescrizioni utilizzando database di farmaci ricercabili.
Radioterapia
La radioterapia è l’uso di raggi X ad alta energia o altre particelle per distruggere le cellule tumorali. Un medico specializzato nel dare radioterapia per trattare un tumore è chiamato oncologo di radiazioni. I tumori surrenali richiedono radioterapia in casi molto rari.,
Il tipo più comune di trattamento con radiazioni è chiamato radioterapia a fascio esterno, che è la radiazione data da una macchina al di fuori del corpo. Un regime di radioterapia (programma) di solito consiste in un numero specifico di trattamenti dati in un determinato periodo di tempo.
Gli effetti collaterali della radioterapia possono includere affaticamento, lievi reazioni cutanee, mal di stomaco e movimenti intestinali sciolti. La maggior parte degli effetti collaterali scompare subito dopo il termine del trattamento. Scopri di più sulle basi della radioterapia.,
Ottenere la cura per i sintomi e gli effetti collaterali
Un tumore e il suo trattamento spesso causano effetti collaterali. Oltre al trattamento per rallentare, fermare o eliminare il tumore, una parte importante della cura è alleviare i sintomi e gli effetti collaterali di una persona. Questo approccio è chiamato cure palliative o di supporto e include il supporto del paziente con i suoi bisogni fisici, emotivi e sociali.
Le cure palliative sono qualsiasi trattamento che si concentra sulla riduzione dei sintomi, sul miglioramento della qualità della vita e sul supporto dei pazienti e delle loro famiglie., Qualsiasi persona, indipendentemente dall’età o dal tipo e dallo stadio del tumore, può ricevere cure palliative. Funziona meglio quando le cure palliative vengono avviate già quando necessario nel processo di trattamento. Le persone spesso ricevono un trattamento per il tumore e il trattamento per alleviare gli effetti collaterali allo stesso tempo. Infatti, i pazienti che ricevono entrambi hanno spesso sintomi meno gravi, una migliore qualità della vita e riferiscono di essere più soddisfatti del trattamento.
I trattamenti palliativi variano ampiamente e spesso includono farmaci, cambiamenti nutrizionali, tecniche di rilassamento, supporto emotivo e altre terapie., È inoltre possibile ricevere trattamenti palliativi simili a quelli destinati ad eliminare il tumore, come la chemioterapia, la chirurgia o la radioterapia. Parlate con il vostro medico circa gli obiettivi di ogni trattamento nel piano di trattamento.
Prima di iniziare il trattamento, parla con il tuo team sanitario dei possibili effetti collaterali del tuo piano di trattamento specifico e delle opzioni di cura palliativa. E durante e dopo il trattamento, assicurati di informare il medico o un altro membro del team sanitario se si verifica un problema in modo che possa essere affrontato il più rapidamente possibile. Scopri di più sulle cure palliative.,
Cancro metastatico della ghiandola surrenale
Se un tumore della ghiandola surrenale si è diffuso in un’altra parte del corpo da dove è iniziato, i medici lo chiamano cancro metastatico. Se ciò accade, è una buona idea parlare con medici che hanno esperienza nel trattamento. I medici possono avere opinioni diverse sul miglior piano di trattamento standard. Inoltre, gli studi clinici potrebbero essere un’opzione. Ulteriori informazioni su come ottenere un secondo parere prima di iniziare il trattamento, in modo da avere dimestichezza con il piano di trattamento scelto.,
Il trattamento può includere una combinazione di chirurgia, radioterapia e chemioterapia. Le cure palliative saranno anche importanti per aiutare ad alleviare i sintomi e gli effetti collaterali.
Per molti pazienti, una diagnosi di cancro metastatico può essere molto stressante e, a volte, difficile da sopportare. I pazienti e le loro famiglie sono incoraggiati a parlare del modo in cui si sentono con medici, infermieri, assistenti sociali o altri membri del team sanitario. Può anche essere utile parlare con altri pazienti, anche attraverso un gruppo di supporto.,
Remissione e possibilità di recidiva
Una remissione è quando le cellule tumorali non possono essere rilevate nel corpo e non ci sono sintomi. Questo può anche essere chiamato avere ” nessuna evidenza di malattia” o NED.
Una remissione può essere temporanea o permanente. Questa incertezza fa sì che molte persone si preoccupino che il tumore tornerà. Mentre molte remissioni sono permanenti, è importante parlare con il medico della possibilità che il tumore ritorni. Comprendere il rischio di recidiva e le opzioni di trattamento può aiutarti a sentirti più preparato se ritorna., Scopri di più su come affrontare la paura della ricorrenza.
Se il tumore ritorna dopo il trattamento originale, viene chiamato tumore ricorrente. Può tornare nello stesso luogo (chiamato ricorrenza locale), nelle vicinanze (ricorrenza regionale) o in un altro luogo (ricorrenza lontana).
Quando ciò si verifica, un ciclo di test inizierà di nuovo per imparare il più possibile sulla ricorrenza. Dopo aver eseguito il test, tu e il tuo medico parlerete delle opzioni di trattamento., Spesso il piano di trattamento includerà i trattamenti sopra descritti, come la chirurgia, la chemioterapia e la radioterapia, ma possono essere utilizzati in una combinazione diversa o somministrati a un ritmo diverso. Il medico può anche suggerire studi clinici che stanno studiando nuovi modi per trattare questo tipo di tumore ricorrente. Qualunque sia il piano di trattamento scelto, le cure palliative saranno importanti per alleviare i sintomi e gli effetti collaterali.
Le persone con un tumore della ghiandola surrenale ricorrente spesso provano emozioni come incredulità o paura., I pazienti sono incoraggiati a parlare con il loro team sanitario di questi sentimenti e chiedere informazioni sui servizi di supporto per aiutarli a far fronte. Scopri di più su come affrontare la ricorrenza.
Se il trattamento fallisce
Il recupero da un tumore della ghiandola surrenale non è sempre possibile. Se il tumore non può essere curato o controllato, la malattia può essere chiamata avanzata o terminale.
Questa diagnosi è stressante e il cancro avanzato è difficile da discutere per molte persone., Tuttavia, è importante avere conversazioni aperte e oneste con il medico e il team sanitario per esprimere i propri sentimenti, preferenze e preoccupazioni. Il team sanitario è lì per aiutare e molti membri del team hanno abilità, esperienza e conoscenze speciali per supportare i pazienti e le loro famiglie. Assicurarsi che una persona è fisicamente confortevole e privo di dolore è estremamente importante.
I pazienti che hanno un tumore avanzato e che dovrebbero vivere meno di 6 mesi possono prendere in considerazione un tipo di cure palliative chiamato hospice care., Hospice care è progettato per fornire la migliore qualità di vita possibile per le persone che sono vicine alla fine della vita. Tu e la tua famiglia siete incoraggiati a pensare a dove si sarebbe più comodo: a casa, in ospedale, o in un ambiente hospice. L’assistenza infermieristica e le attrezzature speciali possono rendere il soggiorno a casa un’alternativa praticabile per molte famiglie. Scopri di più sulla pianificazione avanzata della cura del cancro.
Dopo la morte di una persona cara, molte persone hanno bisogno di supporto per aiutare a far fronte alla perdita. Scopri di più sul dolore e la perdita.
La prossima sezione di questa guida riguarda gli studi clinici., Offre ulteriori informazioni sugli studi di ricerca che si concentrano sulla ricerca di modi migliori per prendersi cura di persone a cui è stato diagnosticato un tumore. Oppure, utilizzare il menu per scegliere un’altra sezione per continuare a leggere questa guida.