Sclerosi multipla recidivante-remittente (RRMS)

La sclerosi multipla recidivante-remittente (RRMS) si trova in circa l ‘ 85% delle persone con diagnosi di SM ed è il decorso della malattia più comune. È caratterizzato da ricadute definite e sintomi neurologici freschi o peggiori con periodi di remissione. RRMS inoltre è caratterizzato come attivo o inattivo come pure peggioramento o non peggioramento, secondo la natura di progressione.

In RRMS, le fibre nervose come pure la guaina protettiva che isola le fibre nervose—chiamate mielina—sono attaccate., Questi attacchi infiammatori innescano cellule immunitarie che causano danni localizzati, dando così origine a segni e sintomi caratteristici della SM.

Il sito di danno può variare ampiamente da una persona all’altra, quindi i sintomi sperimentati da diverse persone con SM possono essere molto dissimili.

RRMS sintomi

I sintomi possono scomparire completamente o parzialmente durante la remissione, ma la progressione della malattia è assente durante questi periodi., I sintomi esistenti possono essere avvertiti in una nuova area del corpo e di solito si verificano per alcune ore, ma questi sintomi a volte possono rimanere con il paziente per alcune settimane a molti mesi.

i Sintomi comunemente visto in persone con SMRR includono:

• Intorpidimento
• Fatica
• Spasticità
• problemi di Visione
• problemi alla Vescica
• il declino Cognitivo
• Mobilità

gli Attacchi possono variare da lievi a gravi e possono richiedere il ricovero ospedaliero, anche se la maggior parte delle recidive possono essere gestiti a casa, con l’aiuto di professionisti del settore sanitario che si specializzano nel MS., Nuovi sintomi possono andare via dopo un attacco senza portare ad un aumento della disabilità, o possono parzialmente scomparire e potrebbe causare un aumento della disabilità.

Lesioni fresche possono essere identificate durante la risonanza magnetica come parte di un attacco; tuttavia, nuove lesioni possono essere trovate anche durante la risonanza magnetica quando la persona non mostra sintomi.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi di RRMS è confermata una volta che vi è evidenza di almeno due aree separate di danno mielinico nel sistema nervoso centrale (SNC) che si sono verificate in momenti diversi.,

Dovrebbero essere escluse altre malattie che possono causare sintomi simili., Danni al sistema nervoso centrale può essere confermata mediante test, come ad esempio:

• la risonanza Magnetica (MRI)
• Visual potenziali evocati test
• Analisi del liquido cerebrospinale

RRMS trattamento si concentra su 4 aspetti:

• gestione del Sintomo
• Riabilitazione
• una vita Sana
  • Dieta
  • Esercizio
  • riduzione dello Stress
• Modificare il corso della malattia

Circa il 13 FDA-farmaci approvati sono disponibili per contribuire a ridurre il numero di attacchi e fresco lesioni mentre rallentare la progressione della malattia., Questi farmaci includono:

• farmaci Iniettabili: Avonex®, Copaxone®, e Rebif®
• Infuso di farmaci: Lemtrada™ e Novantrone® (specificamente utilizzato per il trattamento di peggioramento RRMS)
• farmaci per via Orale: Fingolimod® e Tecfidera®

Modificatori di RRMS

la Progressione della malattia deve essere monitorata ad intervalli regolari con la risonanza magnetica e l’esame neurologico in modo da caratterizzare il corso della malattia e regolare le opzioni di trattamento di conseguenza.,

• Se il RRMS è attivo e peggiora, si raccomanda un approccio aggressivo al trattamento rispetto a quello consigliabile in RRMS inattivi o stabili.
• Se i sintomi sono stabili con il trattamento ma la risonanza magnetica mostra una nuova attività della malattia, devono essere prese in considerazione altre opzioni di trattamento che possono controllare l’attività della malattia in modo più efficace e prevenire il peggioramento dei sintomi.

RRMS: Sommario

• Le donne sono 3 volte più sensibili degli uomini agli RRMS, mentre il numero di uomini e donne affetti da SM progressiva primaria (PPMS) è quasi lo stesso.,
• La risonanza magnetica rivela cicatrici o lesioni con numerose cellule infiammatorie nel cervello di persone con RRMS, mentre le lesioni che hanno cellule meno infiammatorie si trovano principalmente nel midollo spinale di persone con PPMS.
• RRMS è per lo più diagnosticata nella fascia di età 20-30 e si sviluppa in SPMS dopo 10 anni di diagnosi, mentre PPMS insorgenza è tipicamente visto negli anni ’40 o’ 50.,

bibliografia

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