La cheratomileusis in situ assistita da laser o chirurgia LASIK (nota anche come chirurgia di correzione della visione laser) è la forma più popolare di chirurgia oculare refrattiva in tutto il mondo. È particolarmente a causa della sua sicurezza, efficacia e costo-efficacia (Per saperne di più in dettaglio in questa pagina).,
Se un individuo è idoneo per la correzione della visione laser è deciso dall’oftalmologo curante attraverso una serie di test tra cui una valutazione completa dell’occhio, assicurando che l’intervento chirurgico scelto sia più adatto per gli occhi e le esigenze visive del paziente. I criteri di età per LASIK sono più rilassato nella data di oggi di quanto non fossero in precedenza. Con l’aumento dei dati sulla sicurezza dei pazienti che vengono messi in comune da tutto il mondo, così come le nuove varianti emergenti di LASIK, queste si stanno ora evolvendo per incorporare entrambi gli estremi dell’età.,
Criteri di età definiti per la chirurgia oculare LASIK
La FDA degli Stati Uniti ha approvato l’uso di LASIK per gli over 18 anni. Molti medici potrebbero chiederti di aspettare un altro paio di anni, per assicurarti che la tua rifrazione sia stabile. È perché la prescrizione di una persona di solito non cambia dopo diciotto anni di età. Si consiglia di avere una prescrizione stabile per almeno un anno, prima di andare avanti con LASIK.
La fisiologia e il funzionamento dell’occhio subiscono un cambiamento importante intorno ai 40 anni di età., La maggior parte delle persone ha bisogno di occhiali per la lettura e questa condizione è nota come presbiopia. LASIK non corregge la presbiopia, così convenzionalmente; le persone intorno ai quarant’anni non sono state offerte LASIK.
Tuttavia, nella pratica attuale, i medici non esitano a discutere LASIK con i pazienti di presbiopia, offrendo LASIK monovisione. In questo caso, un occhio (di solito l’occhio dominante) viene corretto per la distanza, mentre l’altro occhio viene corretto per la visione da vicino. La maggior parte dei pazienti è soddisfatta di questo risultato, in quanto non dipendono più da occhiali da vista vicini o a distanza.,
Allo stesso modo, intorno ai sessant’anni, gli occhi cambiano di nuovo, con la maggior parte delle persone che sperimentano l’inizio di una cataratta. Coloro che non hanno la cataratta sono ancora buoni candidati per LASIK, nonostante la loro età. Quindi un esame completo dilatato, di nuovo, decide l’ammissibilità. Inoltre, i pazienti che non hanno raggiunto una visione ottimale dopo l’intervento di cataratta, nonostante la buona salute degli occhi, sono anche buoni candidati per LASIK. È quello di evidenziare i paradigmi mutevoli e in evoluzione dei criteri di ammissibilità per la correzione della visione laser.,
Raccomandazioni per gruppi di età per la chirurgia laser
Per quanto riguarda particolari gruppi di età, ecco le raccomandazioni generali, a seconda che il paziente sia altrimenti in forma, per la correzione della visione laser.
Infanzia e adolescenti-Sotto i 18 anni
Gli occhi continuano a crescere fino ad almeno diciotto anni di età., Pertanto, gli esperti raccomandano che la chirurgia per la correzione della vista non debba essere eseguita fino a questa età, poiché il beneficio sarà temporaneo e il paziente sarà sellato con gli occhiali non appena la sua prescrizione oculare cambia, a causa del naturale processo di crescita.
Inoltre, LASIK è chirurgia elettiva, quindi è meglio se il paziente ha raggiunto l’età del consenso., Detto questo, LASIK è stato usato con successo per trattare gravi errori di rifrazione in pazienti di età inferiore ai diciotto anni, specialmente quelli affetti da ambliopia o occhio pigro, quando il trattamento convenzionale con occhiali o lenti a contatto non è riuscito a produrre risultati ottimali.
Prima età adulta-da 18 a 40 anni
È considerata l’età ideale per la correzione della visione laser e la maggior parte dei medici preferisce operare non appena la prescrizione per gli occhiali è stata stabile per un anno. È perché fornisce quasi venti più anni senza alcuna dipendenza da occhiali di sorta., È anche la fascia di età che è stata la fascia di età tradizionale che cerca la chirurgia refrattiva.
Mezza età-da 40 a 60 anni
Dopo i 40 anni di età, la presbiopia inizia a inserirsi e non può essere gestita con procedure di visione laser convenzionali. Tuttavia, il medico discuterà con Lei la possibilità di monovisione. Esso fornisce una soluzione pratica e semplice per la libertà sia da distanza e vicino occhiali da vista in questa fascia di età.
Vecchiaia dorata-60 anni e oltre
Non esiste un limite di età superiore fisso e dipende dalla salute degli occhi e dalle esigenze visive degli individui., Per i pazienti che non hanno alcuna ragione organica per la perdita della vista compresa la cataratta e non hanno controindicazioni mediche, possono tranquillamente sottoporsi a LASIK. Il paziente deve anche capire che lo sviluppo della cataratta è inevitabile e che la visione laser non lo impedirà. Inoltre, nel piccolo sottoinsieme di pazienti che non hanno avuto la correzione della vista desiderata dopo la chirurgia della cataratta, la chirurgia di correzione della visione laser può essere eseguita per consentire una migliore visione senza occhiali.,
Considerazioni speciali negli anziani (persone con più di 60 anni)
Malattie preesistenti
La maggior parte delle malattie oculari ha una predilezione per l’età. Cataratta, glaucoma, degenerazione maculare legata all’età (AMD) e secchezza degli occhi sono tutti più diffusi nella popolazione che invecchia, e quindi gli anziani che cercano LASIK devono essere valutati attentamente. Le anomalie della membrana basale della cornea sono anche più comuni negli anziani rispetto ai giovani e possono essere la causa di abrasioni corneali e scarsa guarigione dopo LASIK., Una valutazione completa dell’occhio, quindi, deciderà l’idoneità della persona per LASIK.
Alcuni farmaci assunti da pazienti anziani come l’Amiodarone sono una controindicazione per LASIK. Amiodarone è un farmaco anti-aritmia che regola il battito del cuore. Il suo uso è stato collegato alla sensibilità alla luce, scarsa guarigione corneale, visione nebulosa, abbagliamento e aloni colorati intorno alle luci.
Near Vision Concerns
Quasi tutti di età superiore ai quarantacinque anni richiederanno occhiali da lettura., È indipendentemente dal fatto che abbiano bisogno di occhiali per la visione a distanza che crescono o meno, e questo non cambia. Questa diminuzione legata all’età nella visione da vicino a causa della perdita di elasticità della lente naturale non può essere affrontata da LASIK da solo.
Infatti, per ridurre la dipendenza dagli occhiali da vista vicino, gli oculisti discutono spesso l’opzione della mono-visione. In questo, l’occhio dominante viene corretto completamente per la distanza, offrendo una visione chiara per la distanza in condizioni di visione normali (raramente chiudiamo un occhio e guardiamo in lontananza)., L’altro occhio è sotto corretto per la distanza, in modo tale da avere una visione migliore per vicino, abbastanza per vedere il tempo su un orologio da polso, numeri su un telefono cellulare, e anche leggere la stampa non molto fine.
Gli anziani tendono ad adattarsi molto bene alla mono-visione poiché, in condizioni normali, binoculari, non hanno bisogno di occhiali né per la distanza né per la lettura.
Conclusione
Non esiste una linea guida generale valida per il singolo paziente. Infatti, con i cambiamenti nella tecnologia di correzione laser e la sicurezza, i criteri di ammissibilità per l’intervento chirurgico sono in continua evoluzione., Età come per qualsiasi altra cosa, che si vorrebbe cercare di raggiungere nella vita, è solo un numero. Le ragioni per decidere l’ammissibilità e il successo della correzione della visione laser dipendono più da una valutazione completa dell’occhio per determinare l’ammissibilità e anche le tue esigenze visive.
In conclusione, non lasciare che la tua età ti impedisca di cercare un consulto con il tuo oculista per discutere della correzione della visione laser.