di Campo Elettromagnetico ad impulsi Terapia: Una Non-Droga Opzione per il Dolore
Da Kim Hecht, FARE
ad Interim di Direttore Medico – Susan Samueli Integrativo Istituto superiore di Sanità
UCI Susan e Henry Samueli College of Health Sciences
Comune di oltre il contatore farmaci utilizzati per il sollievo dal dolore, come ibuprofene (per esempio Advil, Motrin) e paracetamolo (ad esempio Tylenol) hanno un potenziale rischio per la salute se usato a lungo termine o usato in modo inappropriato., L’uso eccessivo di NSprofene o FANS aumenta il rischio di ulcere gastriche e problemi renali. L’uso inappropriato di paracetamolo aumenta il rischio di disfunzione epatica. In generale, i rischi di dipendenza e depressione respiratoria sono associati all’uso cronico di oppioidi. Considerando questi rischi che cercano sollievo dal dolore complementare è saggio da considerare.
Un metodo complementare per ridurre il dolore è il campo elettromagnetico pulsato, o PEMF. I dispositivi PEMF offrono un approccio non farmacologico alla gestione del dolore e una potenziale diminuzione dell’uso e della dipendenza dei farmaci., Ci sono molti dispositivi a campo elettromagnetico pulsato sul mercato. I dispositivi variano a seconda dell’intensità del campo magnetico, della forma d’onda e della frequenza. Una grande quantità di ricerca è stata eseguita utilizzando PEMF per diversi aspetti della guarigione in modelli animali, così come il trattamento clinico di fratture non cicatrizzanti, strappi tendinei, ulcere croniche, dolore post-chirurgico e dolore acuto o cronico. Sfortunatamente, non c’è un forte consenso su intensità, frequenze o forme d’onda specifiche per condizioni particolari., È stato difficile stabilire un accordo perché diversi campi magnetici applicati per diversi problemi medici possono causare risultati diversi (Markov, 2015).
Nonostante le sfide della ricerca, ci sono molteplici possibili benefici di un’applicazione terapeutica del campo magnetico per la guarigione del corpo (Jerabek e Pawluk, 1996)., Gli studi hanno mostrato una diminuzione in:
- il Dolore,
- Gonfiore
- Infiammazione
campo Magnetico applicazione gli studi hanno anche dimostrato di migliorare:
- Circolazione
- il metabolismo Cellulare
- Energia
Proposti meccanismi di PEMF terapia comprende l’attivazione di tensione-gated canali del calcio di aumento di calcio intracellulare e il rilascio di ossido nitrico (Pilla, 2015). L’ossido nitrico promuove la produzione e la crescita dei vasi sanguigni, che è utile nella guarigione dei tessuti feriti (Pilla, 2015).,
Il PEMF è stato esaminato in molte condizioni dolorose tra cui: lesioni acute, artrite e problemi nervosi. I ricercatori hanno trovato una migliore guarigione delle lesioni dei tessuti molli diminuendo il gonfiore e la guarigione dell’ematoma, mentre i PEMF a bassa frequenza hanno migliorato l’edema durante il trattamento e il PEMF ad alta frequenza ha migliorato l’edema fino a diverse ore dopo la sessione di trattamento (Markov e Pilla, 1995).,
Nelle diverse condizioni studiate:
- Gli individui con dolore al collo come conseguenza del colpo di frusta acuto hanno avuto un miglioramento significativo del dolore rispetto ai controlli quando trattati con PEMF ad alta frequenza a 27,12 MHz (Foley-Nolen et al., 1992).
- I pazienti con artrite lombare hanno avuto un miglioramento del dolore per circa il 90-95% del tempo con PEMF di 35-40 mT applicato (Mitbreit et al., 1996).
- Un gruppo di ricerca ha esaminato 83 pazienti con osteoartrite del ginocchio (OA). Ai partecipanti è stato somministrato un trattamento per 2 ore al giorno, 5 giorni/settimana per 6 settimane., Lo studio ha rilevato un miglioramento significativo del dolore, della rigidità e della funzione nel gruppo PEMF (Thamsborg, 2005). Non vi è stato alcun miglioramento della funzione per il gruppo di controllo a 2 settimane e solo un lieve miglioramento a 6 e 12 settimane. Sfortunatamente, non vi era alcuna differenza tra il gruppo PEMF e il gruppo di controllo rispetto al dolore, alla rigidità o alla funzione in quanto il gruppo di controllo aveva anche una significativa riduzione del dolore e della rigidità., Mentre la funzione non è migliorata nei partecipanti oltre i 65 anni nel gruppo PEMF, quando i ricercatori hanno esaminato solo i pazienti di età inferiore ai 65 anni, c’è stata una significativa riduzione della rigidità tra i due gruppi.
- In un altro studio sull’OA del ginocchio, un dispositivo diverso che utilizza un segnale sinusoidale a 6,8 MHs in 34 pazienti con OA precoce del ginocchio ha riscontrato una riduzione del 60% del dolore nei primi 5 giorni. Questi risultati sono continuati per 42 giorni durante l’uso del dispositivo rispetto a nessun cambiamento significativo nel gruppo sham (nonactive device) (Nelson et al,. 2013).,
- Altri studi per la neuropatia periferica diabetica hanno mostrato risultati equivoci. Due studi randomizzati controllati non hanno trovato miglioramenti significativi del dolore con la terapia con PEMF (Wrobel et al., 2008; Weintraub et al., 2009), mentre 2 studi hanno trovato un miglioramento significativo del dolore nel gruppo PEMF Cieslar et al., 1995; Graak et al., 2009).,
Come dimostrato da questa breve recensione, tutti gli studi discussi impiegavano diverse frequenze, forme d’onda e forza, che non è utile nel fare una raccomandazione uniforme per i pazienti, ma è utile considerare come un’opzione non farmacologica per alleviare il dolore e la guarigione in quanto alcuni pazienti riportano miglioramenti significativi.
Cieslar G, Sieron A, Radelli J. (1995) La stima dell’effetto terapeutico dei campi magnetici variabili in pazienti con neuropatia diabetica compresa la sensibilità vibratoria. Balneol Pol 37 (1): 23-27.
Foley-Nolan D, Moore K, Codd M et al., (1992) Terapia elettromagnetica pulsata ad alta frequenza a bassa energia per lesioni acute da colpo di frusta. Uno studio controllato randomizzato in doppio cieco. Scand J Rehabil Med 24 (1): 51-59.
Graak V, Chaudhary S, Bal BS et al. (Aprile 2009) Valutazione dell’efficacia del campo elettromagnetico pulsato nella gestione di pazienti con polineuropatia diabetica. Int J Diabetes Dev Ctries 29 (2): 56-61.
Jerabek J, Pawluck W. Terapia magnetica in Europa orientale: una rassegna di 30 anni di ricerca. Chicago, IL: Advanced Magnetic Research of the Delaware Valley, 1996.
Markov, M ed., (2015) Campo elettromagnetico in biologia e Medicina. CRC Press Taylor e Francis Group Boca Rotan, Fl.
Markov MS, Pilla AA. (1995) Stimolazione del campo elettromagnetico dei tessuti molli: trattamento a radiofrequenza pulsata del dolore post-operatorio e dell’edema. Ferite 7 (4): 143-151.
Mitbreit IM, Savchenko AG, Volkova LP et al. (1986) Campo magnetico a bassa frequenza nel complesso trattamento di pazienti con osteocondrosi lombare. Ortop Travmatol Protez (10): 24-27.
Nelson FR, Zvirbulis R, Pilla AA., (Agosto 2013) La terapia non invasiva del campo elettromagnetico produce una rapida e sostanziale riduzione del dolore nell’artrosi precoce del ginocchio: uno studio pilota randomizzato in doppio cieco. Rheumatol Int 33 (8): 2169-2173.
Pilla A. (2015) “Pulsed Electromagnetic Fields: From Signalling to Healing” in Campo elettromagnetico in Biologia e Medicina. Markov, medico. CRC Press Taylor e Francis Group Boca Rotan, Fl.
Thamsborg G, Florescu A, Oturai P et al. (Luglio 2005) Trattamento dell’osteoartrite del ginocchio con campi elettromagnetici pulsati: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo., Osteoarthr Cartil 13 (7): 575-581.
Weintraub MI, Herrmann DN, Smith AG et al. (Luglio 2009) Campi elettromagnetici pulsati per ridurre il dolore neuropatico diabetico e stimolare la riparazione neuronale: uno studio randomizzato controllato. Arch Phys Med Rehabil 90 (7): 1102-1109.
Wróbel MP, Szymborska-Kajanek A, Wystrychowski G et al. (Settembre 2008) Impatto dei campi magnetici pulsati a bassa frequenza sull’intensità del dolore, sulla qualità della vita e sui disturbi del sonno in pazienti con polineuropatia diabetica dolorosa. Diabete Metab 34(4 Pt 1): 349-354.