Cosa significa per un bambino essere nella posizione posteriore?
Si dice che un bambino che è a testa in giù ma rivolto verso l’addome sia in posizione posteriore. Una piccola percentuale di bambini finisce in questa posizione alla nascita. Se il tuo bambino è nella posizione posteriore, potresti essere in una consegna più complicata.
Il termine tecnico è occipite posterior (OP) position. Questo termine si riferisce al fatto che la parte posteriore del cranio del bambino (l’osso occipitale) si trova nella parte posteriore (o posteriore) del bacino., Si può anche sentire questa posizione denominata “face-up” o ” sunny-side up.”
Quanto è comune per un bambino essere in posizione posteriore?
Dipende da quanto sei vicino alla consegna. Mentre ben il 34 per cento dei bambini sono posteriori quando inizia il travaglio, solo il 5-8 per cento di loro sono posteriori alla nascita.
È comune che la posizione di un bambino cambi durante il travaglio, spesso più di una volta. La maggior parte dei bambini ruota da sola nella posizione a faccia in giù prima della nascita.
Come faccio a sapere se il mio bambino è in posizione posteriore?,
Il tuo caregiver sarà probabilmente in grado di dire facendo un esame manuale nella seconda fase del travaglio (quando la cervice è completamente dilatata). Un ultrasuono può essere fatto per confermare la posizione. (Alcuni fornitori utilizzano regolarmente gli ultrasuoni per determinare la posizione della testa del bambino.)
Se il mio bambino è posteriore, significa che avrò il travaglio posteriore?
N. Back labor-l’intenso dolore lombare che molte donne sentono durante il travaglio – è stato a lungo pensato per essere più probabile quando il bambino è rivolto verso l’alto., Ma la ricerca che utilizza gli ultrasuoni (molto più accurata di un esame clinico, specialmente nella prima fase del travaglio) suggerisce che questa ipotesi è probabilmente sbagliata. I ricercatori hanno scoperto che le donne i cui bambini sono a faccia in su non hanno maggiori probabilità di soffrire di mal di schiena o di dolore più intenso rispetto a quelli i cui bambini sono rivolti verso il basso o lateralmente.
Se il mio bambino è posteriore alla nascita, come influenzerà il mio parto?
Le madri i cui bambini sono a faccia in su alla nascita:
- Tendono a spingere più a lungo.
- Più comunemente bisogno Pitocin per stimolare le contrazioni.,
- Hanno un rischio significativamente più elevato di avere un parto vaginale assistito o un taglio cesareo.
- Hanno maggiori probabilità di avere un’episiotomia e gravi lacrime perineali rispetto alle mamme i cui bambini si trovano nella posizione più favorevole a faccia in giù, anche dopo aver preso in considerazione il più alto tasso di pinze e parto assistito dal vuoto.
- Hanno un rischio maggiore di emorragia postpartum.
Alcuni praticanti possono tentare di trasformare un bambino posteriore con la rotazione manuale., Una volta che sei completamente dilatato, il praticante raggiunge nella tua vagina, mette la mano o le dita sulla testa del tuo bambino e cerca di ruotarlo. (A volte questo viene fatto durante l’utilizzo di ultrasuoni.)
Potrebbero essere necessarie alcune contrazioni per portare il bambino in una posizione a faccia in giù e non sempre funziona. Tuttavia, la rotazione manuale ha dimostrato di ridurre la necessità di taglio cesareo e gravi lacrime perineali.
In che modo la consegna in posizione posteriore influenzerà il mio bambino?,
La posizione posteriore alla nascita è associata ad un rischio più elevato di complicanze a breve termine per il bambino, come punteggi Apgar inferiori di cinque minuti, una maggiore probabilità di dover essere ricoverato nell’unità di terapia intensiva neonatale (NICU) e una degenza ospedaliera più lunga.
Fattori di rischio per la posizione posteriore
Hai maggiori probabilità di avere un bambino nella posizione OP al momento del parto se:
- Questo è il tuo primo bambino.
- Hai 35 anni o più.
- Sei obeso.
- Sei afro-americano.
- Hai avuto una consegna OP precedente.,
- Hai una piccola presa pelvica.
- Sei 41 settimane o più.
- Il tuo bambino pesa 4.000 grammi (8 libbre 13 once) o più.
- La placenta è attaccata alla parte anteriore dell’utero (placenta anteriore).
C’è qualche dibattito sul fatto che l’anestesia epidurale sia un fattore di rischio. Molti studi (ma non tutti) mostrano un legame tra avere un’epidurale durante il travaglio e avere un bambino che è posteriore alla nascita. Alcune ricerche suggeriscono che è perché l’epidurale rilassa i muscoli pelvici della mamma, che a sua volta impedisce al bambino di ruotare fuori dalla posizione OP.,
Alcuni sostengono che avere un bambino posteriore (e spesso un travaglio più lungo e forse più doloroso) rende più probabile che una donna richieda un’epidurale. Ma ci sono studi che confutano questa idea, concludendo che le donne che richiedono epidurali (e quelle che non lo fanno) hanno una percentuale simile di bambini in posizione OP durante il travaglio.
C’è qualcosa che posso fare per rendere meno probabile che il mio bambino sia nella posizione posteriore?
Probabilmente no., Potresti aver sentito che essere sulle mani e sulle ginocchia durante la gravidanza o il travaglio aiuta a ruotare il bambino a faccia in giù, ma la ricerca attuale suggerisce che essere a quattro zampe non ridurrà la probabilità che il bambino si trovi nella posizione posteriore alla nascita.
Detto questo, se la schiena fa male, si consiglia di dare questa posizione una prova in ogni caso. La ricerca mostra che essere sulle mani e sulle ginocchia durante il travaglio può offrire qualche sollievo dal mal di schiena.