PMC (Italiano)

L’ecografia è la modalità primaria per la diagnosi delle aritmie fetali e l’ecocardiografia fetale utilizzando la modalità M o il Doppler pulsato è il pilastro nella valutazione della frequenza cardiaca fetale.2 Questa valutazione viene eseguita da un cardiologo fetale o da un perinatologo per escludere qualsiasi lesione cardiaca associata. Una volta confermato di avere il ritmo ectopico atriale fetale, si consiglia di eseguire il monitoraggio successivo della frequenza cardiaca fetale settimanalmente a causa di un piccolo rischio di tachicardia fetale sostenuta.,7 La maggior parte dei battiti ectopici atriali sono benigni, non necessitano di alcun intervento specifico e non sono indicati per LSC.1,11 Nei feti con tachicardia fetale sostenuta, il parto di emergenza è indicato se sono a termine o a breve termine in gestazione.12 Analisi del modo di consegna in 84 casi di ritmi ectopici atriali fetali hanno mostrato che solo il 32% è stato sottoposto a taglio cesareo per un’indicazione cardiaca.13 La decisione per un taglio cesareo di emergenza in questo caso è stata presa sulla base del riscontro CTG di aritmia fetale persistente e della gravidanza a termine., A causa della mancanza di esperienza per confermare la diagnosi di ritmo ectopico atriale fetale benigno in utero, la decisione per la consegna immediata tramite LSCS è stata presa per ridurre i rischi di morbilità e mortalità per il bambino. I risultati postnatali per il ritmo ectopico atriale fetale sono favorevoli, poiché la maggior parte di essi si risolverà man mano che il bambino invecchia.1 Sebbene il bambino in questo caso abbia sviluppato alcuni episodi di bradicardia nelle prime ore di vita, probabilmente a causa del blocco del battito prematuro al nodo AV, non era persistente e i risultati dell’ecocardiografia mostravano anche un cuore strutturalmente normale., La maggior parte dei pazienti di solito presenta aritmia postnatale entro le prime 48 ore di vita. Pertanto, i pazienti devono essere monitorati in ospedale per disturbi del ritmo entro le prime 48 ore e poi dimessi a casa se bene con le istruzioni di monitoraggio della frequenza cardiaca per i primi uno o due mesi di vita.8

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato. I campi obbligatori sono contrassegnati *

Vai alla barra degli strumenti