Guarda: Cifoplastica (Trattamento della frattura dell’osteoporosi) Video
Gli obiettivi della cifoplastica sono:
- Aiutare a ripristinare parte dell’altezza vertebrale persa.
- Stabilizzare la vertebra fratturata.
- Elimina il mal di schiena associato.
La cifoplastica è considerata una chirurgia minimamente invasiva perché viene eseguita attraverso una piccola puntura cutanea piuttosto che un’incisione più grande (aperta). Una tipica procedura di cifoplastica, descritta di seguito, richiede da 1 a 2 ore per livello vertebrale.,
Preparazione per la cifoplastica
Prima di avere la cifoplastica, in genere si consiglia di smettere o ridurre comportamenti malsani, come l’uso di alcol o tabacco. In particolare, l’uso del tabacco può ridurre la possibilità di guarigione ossea dopo la procedura.
Circa una settimana prima della cifoplastica, alcuni farmaci potrebbero dover essere temporaneamente fermati fino a dopo la procedura, come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o fluidificanti del sangue., Questi farmaci potrebbero aumentare il rischio di complicanze durante la procedura, ad esempio interagendo negativamente con l’anestesia o aumentando il sanguinamento. Le decisioni finali sull’interruzione dei farmaci possono variare a seconda delle esigenze e dei rischi individuali di un paziente.
Più comunemente, nessun cibo o bevanda è consentito 6 ore prima di avere la procedura di cifoplastica. Una piccola quantità di acqua può essere consentita fino a 2 ore prima dell’intervento.
Procedura di cifoplastica Passo dopo passo
Una cifoplastica tipica segue questi passaggi generali:
- Il paziente giace a faccia in giù su un tavolo imbottito., Quindi la parte posteriore viene accuratamente pulita dove verrà posizionato l’ago. Vengono applicate l’anestesia locale e la sedazione leggera, che in genere consentono al paziente di rimanere sveglio durante tutta la procedura senza provare dolore. Il paziente potrebbe non ricordare la procedura in seguito.
- Nella parte posteriore viene praticata una piccola incisione attraverso la quale viene posizionato un tubo stretto. Utilizzando la fluoroscopia (guida a raggi X), il tubo viene accuratamente spinto lungo un percorso attraverso il peduncolo della vertebra coinvolta e nell’area fratturata.,
- Un palloncino speciale (chiamato bone tamp) viene quindi inserito attraverso il tubo e nella vertebra e gonfiato delicatamente. Mentre il palloncino si gonfia, compatta l’osso interno morbido per creare una cavità all’interno della vertebra e riportare il corpo vertebrale ad un’altezza naturale.
- Il palloncino viene rimosso. Quindi, utilizzando uno strumento appositamente progettato, la cavità viene gradualmente riempita con un materiale simile al cemento chiamato polimetilmetacrilato (PMMA). Dopo essere stato iniettato, il materiale PMMA pastoso si indurisce rapidamente, stabilizzando l’osso.,
Immediatamente dopo l’intervento chirurgico di cifoplastica, il paziente viene osservato da vicino in una sala di recupero per un’ora o due. Se non si sviluppano complicazioni durante questo periodo, il paziente è in genere permesso di andare a casa. La guida non è consigliata così presto dopo l’intervento chirurgico, quindi potrebbe essere necessario organizzare un passaggio a casa in anticipo.
Recupero dalla cifoplastica
Il sollievo del mal di schiena originale è immediato per alcuni pazienti. In altri, l’eliminazione o la riduzione del dolore è riportata entro 2 giorni., A casa, i pazienti possono tornare alle loro normali attività quotidiane, ma di solito si consiglia di prendere le cose con calma il giorno dopo la cifoplastica. Lo sforzo intenso, quale sollevamento pesante, è evitato tipicamente per almeno 6 settimane.
La guida può essere ripresa con il permesso del medico alcuni giorni o alcune settimane dopo la cifoplastica, a seconda dei farmaci e dello stato di salute del paziente.
Un appuntamento di follow-up si verifica in genere un paio di settimane dopo la procedura per garantire che il recupero sta andando come previsto.