Leucemia promielocitica acuta (APL)


Che cosa è la leucemia promielocitica acuta?

Nella leucemia promielocitica acuta (APL), il midollo osseo produce troppe cellule chiamate promielociti. Quando troppi promielociti si riuniscono nel midollo, affollano le cellule del sangue sane. Se non ci sono abbastanza cellule del sangue sane per fare il loro lavoro, i pazienti sono ad alto rischio di infezione o sanguinamento.

APL è un sottotipo della leucemia mieloide acuta del cancro (AML)., Circa il 4-8% di tutta l’AML infantile è la leucemia promielocitica acuta.

Quanto è comune la leucemia promielocitica acuta?

Circa l ‘ 1% di tutte le leucemie infantili sono APL, che viene spesso diagnosticata nei bambini di origine ispanica o mediterranea. È molto raro nei bambini di età inferiore ai 3 anni. L’età media della diagnosi è compresa tra 8 e 10 anni. Una diagnosi di APL deve essere considerata un’emergenza medica. Se le è stato detto che il bambino può avere APL, il bambino ha bisogno di cure mediche subito.

Quali sono i sintomi della leucemia promielocitica acuta?,

Se il vostro bambino ha APL, i seguenti sintomi possono essere presenti:

  • il Sanguinamento che è difficile da fermare, anche da un piccolo taglio
  • Sangue nelle urine
  • Pesante epistassi
  • Sanguinamento delle gengive e la facile formazione di ecchimosi
  • la Febbre e le infezioni
  • Basso numero di globuli rossi
  • Pallore
  • Stancarsi facilmente
  • scarso appetito
  • Inspiegabile perdita di peso

Come la leucemia promielocitica acuta trattati?

Il trattamento di APL differisce dai trattamenti per altre forme di leucemia., Molti bambini con APL richiedono l’ammissione all’unità di terapia intensiva a causa di problemi che si verificano quando inizia il trattamento.

In generale, il trattamento di APL ha tre fasi:

  • Induzione. Questa fase spesso include la somministrazione di acido retinoico all-trans (ATRA), che è simile alla vitamina A. È combinato con la chemioterapia standard. Gli studi futuri prevedono di utilizzare il triossido di arsenico durante l’induzione per un gruppo selezionato di pazienti.
  • Consolidamento / intensificazione. In questa fase, ATRA, un farmaco noto come triossido di arsenico e chemioterapia vengono somministrati insieme., La combinazione viene utilizzata per eliminare tutte le cellule che potrebbero essere state inattive durante la prima fase, ma potrebbero iniziare a crescere e causare il ritorno dell’APL (ricaduta).
  • Manutenzione. ATRA e chemioterapia vengono somministrati per circa un anno per evitare una ricaduta di APL.

Poiché questo trattamento trifase ha solitamente successo, il trapianto di cellule staminali (che aiuta a far crescere cellule sane che formano il sangue) di solito non viene eseguito.

Se l’APL ritorna, la maggior parte dei bambini può essere messa in una seconda remissione usando triossido di arsenico, da solo o combinato con chemioterapia e trapianto di cellule staminali.,

Qual è il tasso di sopravvivenza per la leucemia promielocitica acuta?

Almeno l ‘ 85-90% dei bambini trattati per APL è considerato guarito.

Perché scegliere St. Jude per il trattamento della leucemia promielocitica acuta del bambino?

  • St. Jude è l’unico Centro oncologico completo designato dall’Istituto Nazionale per il cancro dedicato esclusivamente ai bambini.
  • St. Jude ha creato più studi clinici per il cancro rispetto a qualsiasi altro ospedale per bambini negli Stati Uniti.
  • Il rapporto infermiere-paziente al St., Jude non ha eguali: una media di 1:3 in ematologia e oncologia e 1: 1 nell’unità di terapia intensiva.
  • Gli studi sulla leucemia dell’ospedale hanno aperto la strada al modo in cui il mondo tratta la leucemia infantile.
  • Il tasso di mortalità durante l’induzione del trattamento della leucemia mieloide acuta e della leucemia promielocitica acuta è tra i più bassi della nazione.

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