Obiettivi: La stenosi glottica posteriore (PGS) provoca un grave squilibrio della configurazione e della funzione laringea con una morbilità significativa come sequale. Attualmente, non esiste un trattamento per i pazienti con PGS “precoce”. La dilatazione è spesso utilizzata per la malattia stenotica, ma i metodi di dilatazione attuali sono limitati a una forma rotonda e la glottide è un settore (a forma di lacrima)., La dilatazione rotonda della laringe provoca la compressione delle corde vocali membranose (con potenziale di lesioni) e l’espansione minima della laringe posteriore. Presentiamo un nuovo metodo di dilatazione laringea che corrisponde alla forma anatomica unica della glottide: dilatazione della glottide a forma di lacrima (TSGD).
Metodi: Presentiamo una serie clinica di pazienti PGS precoci trattati con un TSGD., Cinque pazienti con dispnea e mobilità della piega vocale significativamente ridotta a causa della PGS precoce sono stati trattati con TSGD, che comporta il posizionamento di uno stent statico triangolare nella glottide anteriore, con l’uso simultaneo di un dilatatore a palloncino rotondo nella glottide posteriore.
Risultati: Tutti i pazienti hanno riportato una migliore facilità di respirazione e una diminuzione del punteggio dell’indice di dispnea e sono stati decannualizzati dopo il trattamento., L’analisi video percettiva degli esami pre/postlaringoscopici è stata eseguita con cinque revisori in cieco e tutti i pazienti sono stati valutati per avere migliorato lo spazio delle vie aeree glottiche posteriori dopo il trattamento con un miglioramento medio di 2,4 su una scala di 11 punti.
Conclusione: Questi risultati clinici dimostrano che esiste un enorme potenziale per l’identificazione e il trattamento di pazienti con PGS precoce e l’uso di una tecnica di dilatazione laringea che corrisponde alla configurazione anatomica della glottide.
Livello di evidenza: 4 Laringoscopio, 129: 1428-1432, 2019.