Preparazione per una cistectomia radicale
Una volta programmata la data dell’intervento, riceverai la tua Guida alla cistectomia radicale: preparazione e recupero dall’intervento., Questo opuscolo fornisce liste di controllo per il monitoraggio di ogni passo è necessario prendere prima e dopo l’intervento chirurgico, dettagli su cosa aspettarsi in ogni fase del processo, e le istruzioni su cosa fare, cosa portare e dove andare il giorno dell’intervento. Alla Johns Hopkins, abbiamo sviluppato un percorso di recupero avanzato dopo l’intervento chirurgico per migliorare i risultati dei nostri pazienti con cancro alla vescica sottoposti a cistectomia radicale.
Prima dell’intervento
Nelle settimane precedenti l’intervento, verrai indirizzato a guardare video e rivedere il materiale educativo del paziente., Otterrete analisi del sangue e altri test, se necessario, preparare cartelle cliniche e liste di farmaci, raccogliere intestino e pelle prep forniture, e incontrare anestesisti e infermieri. La visita più importante che ogni paziente avrà è con Joanne Walker, la nostra infermiera stomia, su come migliorare la qualità della vita con una urostomia.
Chirurgia e degenza ospedaliera
Prima dell’intervento
Dopo aver effettuato il check-in due o tre ore prima dell’intervento programmato, andrai nell’area pre-chirurgica con un membro della tua famiglia, se lo desideri., Qui, infermieri e fornitori di anestesia farà in modo che tutto è pronto per la chirurgia. Riceverai una flebo e diversi farmaci per gestire il dolore e la nausea durante e dopo l’intervento chirurgico. Se appropriato, verrà somministrata un’epidurale come alternativa ai narcotici.
In sala operatoria
Poco prima dell’intervento, verrà collegato ai monitor, dato fluidificanti del sangue per prevenire la formazione di coaguli e dato antibiotici per prevenire l’infezione. Quindi, l’anestesista ti metterà a dormire con un anestetico generale. Di solito, la chirurgia richiede da quattro a sei ore., L’infermiera OR aggiornerà periodicamente la tua famiglia durante questo periodo.
Dopo l’intervento
Dopo essere sveglio e stabile, trascorrerai alcune ore nella sala di recupero e poi ti riunirai con la tua famiglia nell’unità chirurgica dell’ospedale. L’orario di visita è 24/7 e le sedie reclinabili sono disponibili per i visitatori che desiderano pernottare. Inizierai una dieta liquida chiara e riceverai controlli regolari dal personale infermieristico.,
Dimissione
Miriamo a far rimanere i pazienti in ospedale per quattro o cinque giorni, ma spesso richiedono un tempo aggiuntivo prima che sia sicuro lo scarico. Idratazione, dolore, funzione intestinale e mobilità sono considerati quando si determina se si è pronti a tornare a casa. Se sono presenti complicazioni come nausea, ileo (arresto intestinale) o infezione, il soggiorno può essere prolungato.
Quando si è approvato a lasciare, riceverai istruzioni dettagliate di scarico per preparare per il recupero a casa.,
Vita dopo l’intervento chirurgico
Prime settimane
Poiché la cistectomia radicale comporta la creazione di nuove connessioni sull’intestino, è possibile che si verifichi una funzione intestinale imprevedibile dopo l’intervento chirurgico, ovvero intestino sciolto o stitichezza. La maggior parte dei pazienti tornerà alla normalità con il tempo. Pasti nutrienti, rimanere idratati e passeggiate regolari sono importanti.
Ti verranno date istruzioni per mangiare una dieta post-operatoria sana, prendersi cura delle ferite e identificare i segni di infezione o altre preoccupazioni.,
Tornare alla normalità
- Esercizio – Incoraggiamo a camminare dopo l’intervento chirurgico e aumentando gradualmente i livelli di attività fino a quando non si torna al livello normale, a circa quattro settimane postop. Molte persone si sentiranno affaticate e richiedono un pisolino quotidiano, che è normale.
- Lavoro-Dovresti essere in grado di tornare al lavoro in quattro o sei settimane.
- Guida – La maggior parte dei pazienti sono pronti a guidare tre o quattro settimane dopo l’intervento chirurgico, una volta che sono fuori narcotici e abbastanza indolore per reagire rapidamente.,
Survivorship
Ci sono diverse opzioni per la diversione urinaria e la tua esperienza di sopravvivenza sarà probabilmente diversa a seconda della procedura che hai. La rete di difesa del cancro della vescica ha una serie di video informativi e di ispirazione e webinar per aiutarti a capire come può essere la vita dopo una cistectomia radicale. Bivalacqua e il suo team, tra cui l’infermiera stomia certificata Joanne Walker e l’infermiera Heather Gausepohl, forniscono informazioni sulla ricostruzione urinaria come parte del percorso di recupero avanzato dopo l’intervento chirurgico.