Le basi
Il giorno del recupero dell’uovo, le uova saranno estratte dalla madre e le uova mature saranno inseminate tramite il processo di iniezione intracitoplasmatica di sperma (ICSI). Ciò significa che la cellula spermatica viene iniettata direttamente nell’uovo. Da lì, l’uovo sarà posto nell’incubatrice dove inizierà a svilupparsi. Il primo tempo per l’analisi e la classificazione dell’embrione avviene tra i giorni tre e cinque.,
Per iniziare, discuteremo alcuni dei criteri su cui gli embrioni sono classificati.
- Quantità di cellule: gli embrioni che contengono un numero maggiore di cellule hanno statisticamente maggiori probabilità di portare a una gravidanza di successo. L’embrione ideale contiene 8 cellule dopo tre giorni di sviluppo.
- Simmetria: quando le cellule si moltiplicano e si dividono, le cellule che mantengono la simmetria, nel senso che sono simili per dimensioni e forma, sono classificate più in alto di quelle che non lo sono.
- Frammentazione: il grado in cui un embrione è frammentato è direttamente correlato con la qualità dell’embrione., Più un embrione è frammentato, meno è probabile che venga trasferito o crioconservato.
Timeline + Grading
Giorno 0:
Come accennato in precedenza, il primo giorno le uova vengono estratte dalla madre e poste in incubazione. Dopo alcune ore, le uova vengono estratte ed esaminate. Uova che sono determinate per essere mature e ammissibili per ICSI.
Dopo che le uova hanno fatto rimuovere le cellule del cumulo e sono state fecondate, saranno rimesse in incubazione dove rimarranno per la maggior parte dei primi cinque giorni.,
Giorno 1:
Circa 16-18 ore dopo che le uova sono esposte allo sperma, l’embriologo rimuoverà le uova dall’incubazione per esaminare il progresso della fecondazione.
Giorno 2:
Gli embrioni rimangono indisturbati nell’incubatrice e dovrebbero iniziare il processo di scissione. L’embrione continua a dividersi in blastomeri, che sono le cellule create dalla scissione di un ovulo fecondato, o zigote. È importante notare che quando la cellula si divide e il materiale genetico viene duplicato, l’embrione aumenta di dimensioni o volume.,
L’immagine qui sotto mostra la scala con cui l’embrione è classificato. La classificazione si basa su tutti e tre i criteri menzionati nella sezione precedente: quantità di celle, simmetria e frammentazione.
Giorno 3:
L’embrione ideale del giorno 3 dovrebbe avere almeno 6-8 cellule.
Giorno 4:
Gli embrioni in via di sviluppo rimangono in incubazione indisturbati.
Giorno 5:
Al giorno 5, l’embrione dovrebbe contenere circa 80-150 cellule e avrà assunto l’architettura di una palla vuota e piena di liquido chiamata blastocisti., La cavità piena di liquido della blastocisti contiene anche un ciuffo di cellule chiamato massa cellulare interna, o ICM. Il guscio esterno della blastocisti è costituito da un altro tipo di cellule chiamato trofectoderma, o TE
L’ICM contiene le cellule che si svilupperanno nel feto. Il TE contiene le cellule che andranno a creare i tessuti necessari come la placenta!
Il bordo più esterno dell’embrione è chiamato Zona Pellucida. Man mano che l’embrione matura, inizia a crescere e le pareti della Zona Pellucida si assottigliano in preparazione alla schiusa della blastocisti.,
Dopo che la blastocisti si è schiusa, il trofectoderma può ora impiantarsi direttamente nel rivestimento uterino per prepararsi allo sviluppo continuo in un feto completamente formato!
Come potete vedere nel grafico qui sotto, le blastocisti si sviluppano in quattro fasi e sono classificate su una scala di A-C in base al numero di cellule, alla distribuzione delle cellule e alla dimensione dell’embrione.
Dopo il quinto giorno intero di sviluppo, l’embriologo rimuoverà i blastociti dall’incubazione per l’ultima volta e determinerà quali embrioni sono idonei per il trasferimento e l’impianto nell’utero!,
Pro e contro della classificazione degli embrioni
È importante ricordare che la classificazione degli embrioni è uno strumento utilizzato dagli embriologi per determinare i migliori candidati per l’uso nella fecondazione in vitro, ma non è una scienza esatta. Gli embrioni con 8 cellule simmetriche che si sviluppano in blastociti ben formati non sono garantiti per ottenere una gravidanza di successo; tuttavia, hanno una probabilità maggiore rispetto agli embrioni con meno cellule o più frammentazione.,
Mentre la classificazione degli embrioni è utile per prevedere quali embrioni hanno maggiori probabilità di produrre una gravidanza, i progressi nella nostra capacità di campionare gli embrioni e determinare che la corretta quantità di materiale genetico è presente e organizzata nella corretta disposizione cromosomica sono più predittivi della gravidanza rispetto alla classificazione degli embrioni. L’embrione ideale per il trasferimento è un embrione del miglior grado da quegli embrioni che contengono il numero corretto di cromosomi.,
I team del Fertility Center di Knoxville e Chattanooga sono qui per rispondere a tutte le domande che potresti avere sulla classificazione degli embrioni, sulla fecondazione in vitro o sulla fertilità. Clicca qui per inviare un modulo di contatto o controllare il nostro blog per ulteriori informazioni utili!