Richmond, Va. – Con pochissime eccezioni, i livelli di test antidroga devono essere confrontati solo con un cutoff per determinare se un campione (ad esempio, urina, liquido orale o capelli) è positivo o negativo. Un campione che produce un livello di test antidroga al di sotto del cutoff è considerato negativo, mentre un campione che produce un livello di test antidroga pari o superiore al cutoff è ritenuto positivo. I livelli di test antidroga nelle urine e nei capelli non sono lineari rispetto alla concentrazione (es.,, non una linea retta), significante che la quantità della droga ingerita non può essere determinata dalla concentrazione nel campione dei capelli o dell’urina. Ciò significa anche che le interpretazioni dei livelli di test antidroga dovrebbero essere fatte solo da tossicologi con le credenziali appropriate. Inoltre, a causa delle differenze nel modo in cui gli individui metabolizzano le sostanze, questi livelli sono spesso utili solo per determinare se un test è positivo o negativo.
Test qualitativi o quantitativi
I due metodi di prova utilizzati per determinare i livelli di test antidroga sono qualitativi (screening) e definitivi (conferma).,
Un test qualitativo, noto anche come schermo, confronta un campione di riferimento con un campione sconosciuto. Uno schermo identifica classi di farmaci (come gli oppiacei) senza identificare un farmaco specifico. Pertanto, il livello riportato rappresenta tutti i composti in quella classe rilevati dal test. Il risultato dello schermo dovrebbe quindi essere considerato solo positivo o negativo.
Un test quantitativo, noto anche come conferma, confronta un campione sconosciuto con un intervallo numerico definito. L’intervallo definito si basa su una curva di calibrazione con cinque-sette punti dati., La curva di calibrazione può dare una quantità definitiva di un farmaco presente nel campione. L’interpretazione del risultato non è solo positiva o negativa, ma anche “quanto”. L’interpretazione dei livelli di droga non è semplice, tuttavia, e dovrebbe ancora essere completata solo da un personale tossicologico qualificato.
Determinazione dei livelli di cutoff
I livelli di cutoff sono determinati da (i) caso d’uso; (ii) validità scientifica; (iii) difendibilità forense; e (iv) tipo di campione.,: metodo specifico e sulla base della convalida studi condotti in conformità con gli standard scientifici
Per screening e di conferma, test, c’è un limite superiore per l’intervallo di taratura, al di sopra della quale i livelli della droga non può essere determinato con precisione., I livelli al di sopra di questo sono solitamente considerati “al di sopra del limite superiore di linearità”, il che significa altamente positivo.
Eccezioni
1. Durante il monitoraggio dell’uso di marijuana, i livelli di test antidroga delle urine, aggiustati per la creatinina in un periodo di trenta giorni, sono utili per distinguere il nuovo uso dall’uso residuo
2. Breath Alcohol tests sono utili per determinare se una persona è attualmente intossicata
3., Gli esami del sangue sono utili per scopi post mortem
In conclusione, i livelli di screening dei test antidroga per il monitoraggio dell’uso di sostanze, in particolare nel sistema giudiziario penale, sono di natura qualitativa e non dovrebbero essere utilizzati per altro che determinare se un campione è positivo o negativo.