Farmaci concomitanti
Nitrati: l’uso concomitante con nitrati e donatori di ossido nitrico in qualsiasi forma è controindicato .
Stimolatori di guanilato ciclasi (GC), come riociguat: L’uso concomitante è controindicato .
Inibitori del CYP3A4: Il dosaggio di LEVITRA può richiedere un aggiustamento nei pazienti trattati con potenti inibitori del CYP3A4 come ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir, indinavir, saquinavir, atazanavir e claritromicina, così come in altri pazienti trattati con moderati inibitori del CYP3A4 come eritromicina ., Per ritonavir, una dose singola di 2,5 mg di LEVITRA non deve essere superata in un periodo di 72 ore. Per indinavir, saquinavir, atazanavir, ketoconazolo 400 mg al giorno, itraconazolo 400 mg al giorno e claritromicina, una dose singola di 2,5 mg di LEVITRA non deve essere superata in un periodo di 24 ore. Per ketoconazolo 200 mg al giorno, itraconazolo 200 mg al giorno ed eritromicina, una singola dose di 5 mg di LEVITRA non deve essere superata in un periodo di 24 ore.,
Alfa-bloccanti: In quei pazienti che sono stabili in terapia con alfa-bloccanti, gli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) devono essere iniziati alla dose iniziale più bassa raccomandata. Il trattamento concomitante deve essere iniziato solo se il paziente è stabile nella terapia con alfa-bloccanti. Un aumento graduale della dose di alfa-bloccante può essere associato ad un ulteriore abbassamento della pressione arteriosa nei pazienti che assumono un inibitore della fosfodiesterasi (PDE5) incluso il vardenafil. In quei pazienti che sono stabili in terapia con alfa-bloccanti, LEVITRA deve essere iniziato alla dose di 5 mg (2.,5 mg se usato in concomitanza con alcuni inibitori del CYP3A4).
Deve essere preso in considerazione un intervallo di tempo tra la somministrazione di Levitra in concomitanza con la terapia con alfa-bloccanti .