Dosaggio di bupropione

Sottoposto a revisione medica da Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 27 gennaio 2020.,

Dose Abituale per gli Adulti per:

  • Depressione
  • Disturbo Affettivo Stagionale
  • smettere di Fumare

Ulteriori informazioni sul dosaggio:

  • Renale Aggiustamenti della Dose
  • Fegato Aggiustamenti della Dose
  • Aggiustamenti della Dose
  • Precauzioni
  • Dialisi
  • Altri Commenti

Dose Abituale per gli Adulti per la Depressione

BUPROPIONE CLORIDRATO:
a rilascio Immediato compresse:
-dose Iniziale: 100 mg per via orale due volte al giorno, aumentare, se necessario, dopo 3 giorni a 100 mg per via orale tre volte al giorno.,
-dose di Mantenimento: 100 mg per via orale tre volte al giorno
-dose Massima: 450 mg/die in 4 dosi frazionate; le singole dosi non deve superare i 150 mg
le compresse a rilascio Prolungato:
-dose Iniziale: 150 mg per via orale una volta al giorno la mattina, aumentare, se necessario, dopo 3 giorni a 150 mg per via orale due volte al giorno.
-dose di Mantenimento: 150 mg per via orale due volte al giorno
-dose Massima: 400 mg/die; dose singola massima non dovrebbe superare i 200 mg
compresse a rilascio Prolungato:
-dose Iniziale: 150 mg per via orale una volta al giorno la mattina, aumentando se necessario dopo 4 giorni a 300 mg per via orale una volta al giorno.,
-Dose di mantenimento: 300 mg per via orale una volta al giorno
-Dose massima: 450 mg/die
BUPROPIONE BROMIDRATO:
Compresse a rilascio prolungato:
-Dose iniziale: 174 mg per via orale una volta al giorno al mattino, aumentare se necessario dopo 4 giorni a 348 mg per via orale una volta al giorno.
-Dose di mantenimento: 348 mg per via orale una volta al giorno

-Le dosi di compresse orali a rilascio immediato devono essere somministrate ad almeno 6 ore di distanza.
-Le dosi di compresse orali a rilascio prolungato devono essere somministrate ad almeno 8 ore di distanza.
-Le dosi di compresse orali a rilascio prolungato devono essere somministrate ad almeno 24 ore di distanza.,
-Gli aumenti della dose della compressa a rilascio immediato non devono superare i 100 mg al giorno in un periodo di 3 giorni.
-Per non superare la dose singola massima di 150 mg per compresse a rilascio immediato, può essere somministrata una dose di 100 mg per via orale quattro volte al giorno (utilizzando la compressa da 100 mg).
-I pazienti che stanno assumendo 300 mg/die per almeno 2 settimane (O stanno attualmente assumendo 450 mg/die) di qualsiasi formulazione possono passare alla dose di 450 mg a rilascio prolungato.
-Bupropione bromidrato 174 mg compressa orale è equivalente a bupropione cloridrato 150 mg.,
– I pazienti devono essere periodicamente riesaminati per determinare la necessità di un trattamento di mantenimento e la dose appropriata per tale trattamento.,l dose: 150 mg per via orale una volta al giorno la mattina, aumentato, se necessario, dopo 7 giorni a 300 mg per via orale una volta al giorno
-dose di Mantenimento: da 150 a 300 mg per via orale una volta al giorno
-dose Massima: 300 mg/giorno
BUPROPION HYDROBROMIDE:
compresse a rilascio Prolungato:
-dose Iniziale: 174 mg per via orale una volta al giorno, aumentata, se necessario, dopo 7 giorni di 348 mg per via orale una volta al giorno
-dose di Mantenimento: 348 mg per via orale una volta al giorno
-dose Massima: 348 mg/giorno

-il Trattamento deve essere iniziato in autunno, prima dell’insorgenza dei sintomi depressivi, ha continuato per tutta la stagione invernale, e interrotto all’inizio della primavera.,
-Se bupropione cloridrato 300 mg per via orale al giorno non è tollerato, deve essere ridotto a 150 mg una volta al giorno prima di interrompere il trattamento.
-I pazienti che assumono bupropione cloridrato 300 mg per via orale al giorno durante la stagione autunno-inverno devono avere la loro dose ridotta a 150 mg una volta al giorno per 2 settimane prima della sospensione.
– Quando si interrompe il bupropione bromidrato in pazienti trattati con 348 mg per via orale una volta al giorno, la dose deve essere ridotta a 174 mg una volta al giorno prima della sospensione.,
-I tempi di inizio e la durata del trattamento per il disturbo affettivo stagionale devono essere individualizzati in base al modello storico del paziente di episodi depressivi maggiori stagionali.,pressive episodi in pazienti con una diagnosi di disturbo affettivo stagionale (SAD)

Dose Abituale per gli Adulti per smettere di Fumare

BUPROPIONE CLORIDRATO:
le compresse a rilascio Prolungato:
-dose Iniziale: 150 mg per via orale una volta al giorno per 3 giorni, è aumentato a 150 mg per via orale due volte al giorno
-dose di Mantenimento: 150 mg per via orale due volte al giorno
-dose Massima: 300 mg/giorno; dose singola massima non dovrebbe superare i 150 mg
-Durata della terapia: da 7 a 12 settimane

-Iniziare il dosaggio di una settimana prima di chiudere la giornata; il target di interrompere la data deve essere fissata entro le prime 2 settimane di trattamento, preferibilmente nella seconda settimana.,
– Ci dovrebbe essere un intervallo di almeno 8 ore tra le dosi.
– Può essere usato con un sistema transdermico alla nicotina.
-Se non vi è alcun effetto dopo 12 settimane, il trattamento deve essere interrotto; il trattamento più lungo deve essere guidato dai relativi benefici e rischi per il singolo paziente.
Uso: Aiuto al trattamento per smettere di fumare

Aggiustamenti della dose renale

Disfunzione renale (velocità di filtrazione glomerulare inferiore a 90 mL/min): Prendere in considerazione la riduzione della dose e/o della frequenza
Compresse da 450 mg a rilascio prolungato: non raccomandato.,

Aggiustamenti della dose epatica

BUPROPIONE CLORIDRATO:
Compresse a rilascio immediato:
– Lieve disfunzione epatica (Child-Pugh da 5 a 6): Prendere in considerazione la riduzione della dose e/o della frequenza di somministrazione.
-Disfunzione epatica da moderata a grave (Child-Pugh da 7 a 15): La dose massima è di 75 mg per via orale una volta al giorno.
Compresse a rilascio prolungato e prolungato:
-Lieve disfunzione epatica (punteggio Child-Pugh da 5 a 6): Considerare la possibilità di ridurre la dose e/o la frequenza di somministrazione.
-Disfunzione epatica da moderata a grave (punteggio Child-Pugh da 7 a 15): 100 mg per via orale una volta al giorno O 150 mg per via orale a giorni alterni., Le informazioni sul prodotto del produttore devono essere consultate per ulteriori indicazioni.
Compresse a rilascio prolungato da 450 mg: non raccomandate.
BUPROPIONE BROMIDRATO:
Compresse a rilascio prolungato:
– Lieve disfunzione epatica (punteggio Child-Pugh da 5 a 6): Prendere in considerazione la riduzione della dose e / o della frequenza di somministrazione.
-Grave disfunzione epatica (punteggio Child-Pugh da 7 a 15): 174 mg per via orale a giorni alterni

Aggiustamenti della dose

-Gli aggiustamenti della dose devono essere effettuati gradualmente per ridurre al minimo il rischio di convulsioni.
-Considerare la possibilità di ridurre la dose e / o la frequenza nei pazienti anziani.,
– Possono essere necessari aggiustamenti della dose quando bupropione viene somministrato insieme agli inibitori del CYP450 2B6.
– Un aumento del dosaggio di bupropione può essere necessario quando somministrato insieme a ritonavir, lopinavir o efavirenz.
-Se bupropione viene usato in concomitanza con un induttore del CYP450, può essere necessario aumentare la dose di bupropione.

Precauzioni

La FDA statunitense richiede una strategia di valutazione e mitigazione del rischio (REMS) per le formulazioni in compresse a rilascio prolungato. Include una guida ai farmaci. Per ulteriori informazioni: www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/rems/index.,cfm
US BOXED AVVERTENZE:
REAZIONI NEUROPSICHIATRICHE DURANTE LA CESSAZIONE DEL FUMO:
-Gravi reazioni neuropsichiatriche si sono verificate in pazienti che assumevano bupropione per smettere di fumare. La maggior parte di queste reazioni si è verificata durante il trattamento con bupropione, ma alcune si sono verificate nel contesto della sospensione del trattamento. In molti casi, una relazione causale con il trattamento con bupropione non è certa, perché l’umore depresso può essere un sintomo di astinenza da nicotina. Tuttavia, alcuni di questi sintomi si sono verificati in pazienti che assumevano bupropione che continuavano a fumare.,
– I rischi di bupropione devono essere valutati rispetto al beneficio del suo uso. È stato dimostrato che il bupropione aumenta la probabilità di astinenza dal fumo per 6 mesi rispetto al trattamento con placebo. I benefici per la salute di smettere di fumare sono immediati e sostanziali.
– Sebbene non tutti i prodotti contenenti il principio attivo di bupropione siano approvati come aiuto per smettere di fumare, tutti i pazienti che assumono bupropione devono essere osservati per le reazioni neuropsichiatriche e istruiti a contattare un operatore sanitario se si verificano tali reazioni.,
SUICIDIO E FARMACI ANTIDEPRESSIVI:
-Sebbene i marchi Buproban (R) e Zyban (R) non siano indicati per il trattamento della depressione, contengono lo stesso principio attivo dei farmaci antidepressivi Wellbutrin(R), Wellbutrin SR(R) e Wellbutrin XL(R). Gli antidepressivi hanno aumentato il rischio di pensieri e comportamenti suicidi nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti in studi a breve termine., Questi studi non hanno mostrato un aumento del rischio di pensieri e comportamenti suicidari con l’uso di antidepressivi in soggetti di età superiore ai 24 anni; c’è stata una riduzione del rischio con l’uso di antidepressivi in soggetti di età pari o superiore a 65 anni.
– Nei pazienti di tutte le età che hanno iniziato la terapia antidepressiva, monitorare attentamente il peggioramento e l’emergere di pensieri e comportamenti suicidi.
-Informare le famiglie e gli operatori sanitari della necessità di osservazioni ravvicinate e di comunicazione con il medico prescrittore.
La sicurezza e l’efficacia non sono state stabilite nei pazienti di età inferiore ai 18 anni.,
Consultare la sezione AVVERTENZE per ulteriori precauzioni.

Dialisi

Dati non disponibili

Altri commenti

Consigli di somministrazione:
-Tutte le formulazioni orali devono essere deglutite intere e non frantumate, divise o masticate.
-Le dosi possono essere assunte con o senza cibo.
Generale:
-Somministrare la stessa dose giornaliera totale quando possibile quando si passa da compresse orali di bupropione cloridrato a rilascio immediato o a rilascio prolungato a bupropione cloridrato orale a rilascio prolungato.,
-Dosi giornaliere equivalenti di bupropione bromidrato e bupropione cloridrato:
—Bupropione bromidrato 522 mg è equivalente a 450 mg bupropione cloridrato.
—Bupropione bromidrato 348 mg è equivalente a 300 mg bupropione cloridrato.
—Bupropione bromidrato 174 mg è equivalente a 150 mg bupropione cloridrato.
-Rivedere periodicamente la dose e la necessità di un trattamento di mantenimento.
-L’effetto antidepressivo completo di questo farmaco potrebbe non essere evidente per 4 settimane o più.,
-Si raccomanda il monitoraggio di potenziali aumenti della pressione arteriosa emergenti dal trattamento se si utilizza una terapia di associazione con sistema transdermico alla nicotina.
– Il trattamento profilattico per il disturbo affettivo stagionale non è raccomandato nei pazienti con episodi rari o i cui episodi depressivi stagionali non sono associati a compromissione significativa.
– I pazienti hanno maggiori probabilità di smettere di fumare e di rimanere astinenti se vengono visti frequentemente e ricevono supporto dai loro medici o da altri operatori sanitari., I medici dovrebbero anche rivedere il programma complessivo di smettere di fumare del paziente.
Monitoraggio:
-Cardiovascolare: Ipertensione
-Epatico: Funzionalità epatica
-Neurologico: Convulsioni
-Psichiatrico: ideazione e comportamento suicidari; riemergere o peggioramento dei sintomi della depressione
Consigli per il paziente:
-Se tu, il tuo familiare o il caregiver noti sintomi come agitazione, ostilità, depressione, pensieri su suicidio o morte, o cambiamenti nel pensiero o nel comportamento che sono fuori carattere, contatta immediatamente il tuo medico.,
-Se stai usando questo medicinale per aiutarti a smettere di fumare, usalo solo come parte di un programma per smettere di fumare.
-Non guidare o utilizzare macchinari pesanti fino a quando non si sa come questo farmaco si colpisce.

Ulteriori informazioni

Consultare sempre il proprio operatore sanitario per assicurarsi che le informazioni visualizzate in questa pagina si applichino alle proprie circostanze personali.,tappeto di Immagini

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