Dislocazione della spalla
Una dislocazione è una lesione di un giunto in cui la palla esce dalla presa, simile a una pallina da golf che esce dal tee da golf. La spalla è un giunto “palla-e-presa” in cui la” palla “è la parte superiore arrotondata dell’osso del braccio (omero) e la” presa” è la coppa (glenoide) della scapola. Uno strato di cartilagine chiamato labrum cuscini e approfondisce la presa., Una dislocazione della spalla si verifica quando l’omero esce dalla sua presa, parzialmente o completamente. Come l’articolazione più mobile del corpo, in grado di muoversi in molte direzioni, la spalla è più vulnerabile alla dislocazione. Una dislocazione della spalla può essere causata da un infortunio sportivo, un trauma da un incidente automobilistico o una caduta.
Sintomi della dislocazione della spalla
La dislocazione provoca dolore e instabilità nella spalla. La spalla può essere visibilmente deformata o guardare fuori dal normale posizionamento., Altri sintomi di una spalla lussata possono includere:
- Gonfiore
- Intorpidimento
- Debolezza
- Lividi
I muscoli della spalla possono spasmo e causare sensazioni di formicolio nel collo e lungo il braccio. Le complicazioni di una dislocazione della spalla possono anche includere strappi muscolari, lesioni ai tendini o ai legamenti e danni ai vasi sanguigni o ai nervi.
Diagnosi di dislocazione della spalla
Una dislocazione della spalla viene diagnosticata attraverso un esame fisico e una revisione dei sintomi., Ulteriori test diagnostici possono includere:
- Radiografia
- Scansione MRI
- Elettromiografia
Il test elettromiografico viene utilizzato per determinare se vi sono danni ai nervi a causa della dislocazione della spalla.
Trattamento della lussazione della spalla
Nella maggior parte dei casi, la spalla lussata può essere manipolata nuovamente da un medico in un processo noto come riduzione chiusa. Quando l’osso della spalla è tornato in posizione, il dolore grave normalmente scompare., Il braccio e la spalla vengono quindi immobilizzati in una speciale stecca o fionda per diverse settimane mentre la spalla guarisce. I farmaci possono anche essere prescritti per il dolore. Una spalla gravemente lussata o nei casi in cui i legamenti o i nervi circostanti sono stati danneggiati, può essere necessario un intervento chirurgico per stringere i legamenti allungati o riattaccare quelli strappati.
Dopo il trattamento per una dislocazione della spalla, quando il dolore e il gonfiore si sono attenuati, si consiglia la terapia fisica per ripristinare la gamma di movimento della spalla, rafforzare i muscoli e prevenire future dislocazioni., Dopo il trattamento e il recupero, una spalla precedentemente lussata può rimanere più suscettibile alla reinjury, potenzialmente con conseguente instabilità e debolezza croniche della spalla.
Riparazione artroscopica di Bankart
La presa della spalla, o glenoide, è ricoperta da uno strato di cartilagine chiamato labrum che ammortizza e approfondisce la presa per aiutare a stabilizzare l’articolazione. Lesioni traumatiche e movimenti ripetitivi della spalla in testa possono strappare il labrum, portando a dolore, movimento limitato, instabilità e debolezza nell’articolazione., I sintomi di una lesione labrale possono includere dolore alla spalla e una sensazione di schiocco o clic quando la spalla viene spostata, così come la debolezza della cuffia dei rotatori. Una delle lesioni labrali più comuni è nota come lesione Bankart. Questa condizione si verifica quando il labrum estrae la parte anteriore della presa. Ciò si verifica più spesso quando la spalla si disloca. Se una lacrima Bankart non guarisce correttamente, può causare dislocazioni future, instabilità, debolezza e dolore.,
Le lesioni di Bankart possono essere trattate con metodi conservativi come il riposo, l’immobilizzazione e la terapia fisica, in particolare nei pazienti più anziani. Tuttavia, molti casi richiedono un intervento chirurgico per riattaccare il labrum strappato alla presa della spalla. Questa procedura viene spesso eseguita attraverso l’artroscopia che è particolarmente efficace nel trattamento di condizioni articolari come la riparazione di Bankart.
La procedura di riparazione artroscopica di Bankart
La chirurgia per riparare una lesione di Bankart viene spesso eseguita attraverso l’artroscopia., L’artroscopia è una tecnica minimamente invasiva che utilizza piccole incisioni per inserire una fotocamera simile a una sonda, consentendo al chirurgo di esaminare completamente l’area prima di eseguire correzioni. Dopo aver effettuato le incisioni, il chirurgo inserisce anche strumenti specializzati attraverso l’artroscopio per riparare il danno alla spalla nella posizione esatta della lesione. Eventuali lacrime nel muscolo, tendine, o cartilagine saranno fissati e qualsiasi tessuto danneggiato viene rimosso. Dopo la procedura, le incisioni vengono cucite chiuse.,
Recupero dalla riparazione artroscopica di Bankart
Dopo la riparazione artroscopica di Bankart, ai pazienti sarà generalmente richiesto di mantenere il braccio immobilizzato in una fionda per circa un mese. Tuttavia, la terapia fisica inizierà o circa il giorno 5 dopo l’intervento chirurgico. Inoltre, i pazienti saranno sottoposti a terapia fisica per circa quattro mesi per rafforzare il tessuto muscolare e migliorare la gamma di movimento nella spalla. I pazienti sono spesso limitati dalla partecipazione a sport di contatto per un periodo di sei mesi dopo l’intervento chirurgico, per consentire alla spalla di guarire completamente.,
Rischi Di Artroscopica Bankart di Riparazione
Come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono rischi associati con artroscopica Bankart di riparazione che possono includere:
- Ricorrente Instabilità
- Sanguinamento
- Infezione
- coaguli di Sangue
- Spalla rigidità
- vaso Sanguigno o lesione del nervo
- Post traumatico da artrite.
La riparazione artroscopica di Bankart provoca dolore e traumi minimi e meno cicatrici e danni ai tessuti circostanti rispetto alla chirurgia tradizionale aperta., C’è anche un periodo di recupero più breve e una durata più breve della riabilitazione rispetto alla chirurgia tradizionale aperta. Questa procedura ambulatoriale è spesso un’opzione di successo per molti pazienti, consentendo loro di tornare alle attività regolari ancora una volta.